在孕期檢查時(shí)，有的孕婦會(huì)出現(xiàn)臍帶纏繞胎兒頸部的情況，這讓很多準(zhǔn)父母擔(dān)心、害怕。因?yàn)樗麄冇X得，臍帶繞頸好比電視劇里那些自縊輕生的人，頸部被纏著，隨時(shí)都有可能失去生命。于是要求醫(yī)生想辦法把臍帶從頸部繞開，但卻常常無法如愿。難道就這樣讓那些小寶貝隨時(shí)都有喪失生命的危險(xiǎn)而束手無策嗎？難道就這樣讓本來就有壓力的孕婦承擔(dān)更多的擔(dān)憂嗎？當(dāng)然不是！其實(shí)，不是所有的臍帶繞頸都有危險(xiǎn)，而且，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)對(duì)此也有很好的解決辦法。

◆ 胎兒不“老實(shí)”所致

隨著一天天的成長(zhǎng)，胎兒在母體內(nèi)并不“老實(shí)”，它在空間并不很大的子宮內(nèi)翻滾打轉(zhuǎn)，臍帶纏繞住頸部、軀干或手腳的情況時(shí)有發(fā)生。有時(shí)候，纏繞住的臍帶可能會(huì)在母親臨產(chǎn)前松解開；有時(shí)候，起先沒有被臍帶纏繞的胎兒，也有可能在最后幾周發(fā)生纏繞現(xiàn)象。

◆ 超聲可看得真切

一般B超檢查時(shí)看到胎兒頸部有“U”字形的壓跡，提示有臍帶繞頸。彩超通過查看臍帶血流的方向，從而確定臍帶繞頸有幾圈，同時(shí)可以了解臍帶的長(zhǎng)短。因此超聲檢查是確定臍帶繞頸和觀察變化的首選方法。另外，利用胎心監(jiān)護(hù)儀可以幫助醫(yī)生早期發(fā)現(xiàn)臍帶纏繞現(xiàn)象。

◆ 不一定都有危險(xiǎn)

臍帶繞頸是很常見的情況，也不是所有的臍帶繞頸都有危險(xiǎn)。臍帶富有彈性，其血管的長(zhǎng)度超過臍帶的長(zhǎng)度，血管呈螺旋狀盤曲，有很大的伸展性。臍帶繞頸后，只要不過分拉扯臍帶，不至于影響臍帶的血流，故大多數(shù)胎兒無任何異常。所以有的胎兒臍帶過長(zhǎng)（臍帶的長(zhǎng)度超過70厘米），臍帶繞頸1～2周也沒有問題。有的胎兒臍帶過短（臍帶的長(zhǎng)度不足30厘米），即使繞不上一圈，也會(huì)在分娩過程中出現(xiàn)危險(xiǎn)。

妊娠晚期及臨產(chǎn)時(shí)，可以通過胎兒電子監(jiān)護(hù)來判斷臍帶繞頸對(duì)胎兒影響的程度，為產(chǎn)科醫(yī)生提供處理依據(jù)。發(fā)現(xiàn)臍帶繞頸要引起重視，密切觀察產(chǎn)程，如產(chǎn)程不順利伴胎心不正常，以進(jìn)行剖腹產(chǎn)為好；如果產(chǎn)程順利，胎心也正常，也可以陰道分娩，但應(yīng)加速娩出，及時(shí)松解繞頸的臍帶，必要時(shí)手術(shù)助產(chǎn)。

◆ 提前住院，嚴(yán)密監(jiān)測(cè)

發(fā)現(xiàn)有臍帶纏繞現(xiàn)象，只要胎兒繼續(xù)在活動(dòng)，孕婦就不需要太擔(dān)心。因?yàn)閷殞氃趮寢尪亲永飫?dòng)來動(dòng)去，說不定纏繞的臍帶就會(huì)自行解開。針對(duì)臍帶繞頸，最好的辦法是按時(shí)去做檢查，聽聽醫(yī)生的建議，必要時(shí)可考慮剖腹產(chǎn)。因?yàn)槟殠Ю@頸畢竟屬高危妊娠，胎兒隨時(shí)有可能在子宮內(nèi)出現(xiàn)缺氧現(xiàn)象，危及健康和生命。孕婦應(yīng)提前住院待產(chǎn)，讓醫(yī)生通過胎心監(jiān)護(hù)儀和超聲檢查等間接方法判斷臍帶情況，確保母子平安。

編輯/楊春霞

yangchunxia@jtyy.com