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臺灣女歌手阿桑因患乳腺癌近日去世，年僅34歲。天津市腫瘤醫(yī)院腫瘤預(yù)防中心主任、乳腺腫瘤專家劉俊田主任醫(yī)師提醒說，保持健康的生活方式、開朗的性格、與家人保持良好的溝通以及早期發(fā)現(xiàn)，是遠離乳腺癌最好的辦法。

據(jù)統(tǒng)計，我國的乳腺癌發(fā)生率每年以3.97％的速度急劇上升，并且發(fā)病年齡日益年輕化。天津市腫瘤醫(yī)院2008年收治入院手術(shù)的3000余例乳腺疾病患者中，40歲以下的女性已經(jīng)占到四成。

乳腺癌發(fā)病年輕化的原因，首先是我國女性出現(xiàn)了新的生理現(xiàn)象，如月經(jīng)初潮提前、絕經(jīng)推遲、獨身、婚姻持續(xù)時間短、性伴侶多以及初產(chǎn)年齡大于30歲等，這些都對雌激素的代謝造成影響。

另外，外源性激素攝入的增加，包括某些含雌激素類的化妝品和保健品，都大大增加了乳腺癌的發(fā)病率。

其次，白領(lǐng)女性的生活方式，如高脂肪的飲食，較大的精神壓力，以及缺乏運動，都會改變女性內(nèi)分泌環(huán)境，影響或抑制體內(nèi)正常的免疫功能，從而增加患乳腺癌的危險性。

專家建議，乳腺癌一定要加強預(yù)防以及早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷和早期治療。劉俊田主任說，預(yù)防乳腺癌應(yīng)做到每月自我檢查和每年的醫(yī)生檢查。40歲以上的婦女應(yīng)每年進行乳腺鉬靶攝片檢查。乳腺的超聲波檢查也是一種有效的診斷方法，它無創(chuàng)、無放射線且對于致密型乳腺的診斷價值優(yōu)于鉬靶攝片。乳房自我檢查的時間最好在每月月經(jīng)結(jié)束后一星期內(nèi)，而40歲以上停經(jīng)的婦女可每月選擇固定的一天做乳房自我檢查，以早期發(fā)現(xiàn)早期治療。

及早發(fā)現(xiàn)乳腺癌不能單靠“摸”

在乳腺門診，許多患者常帶有這樣的誤區(qū)：有腫塊才是乳腺癌。據(jù)廣東省婦幼保健院乳腺病防治中心張安秦主任介紹，乳腺癌如果已經(jīng)發(fā)展到能摸到乳房腫塊了，則多數(shù)不是早期了。

以往，乳腺癌常因摸到腫塊才被發(fā)現(xiàn)，而今隨著檢查手段和技術(shù)的不斷進步，經(jīng)常檢出手摸不到腫塊的早期乳腺癌。而據(jù)中山大學(xué)腫瘤防治中心的楊名添教授介紹，近年來，該院就查出并治療了100多例手摸不到腫塊的早期乳腺癌。

40歲以上的婦女每年做一次鉬靶檢查

乳腺鉬靶檢查的應(yīng)用使早期乳腺癌的檢出率明顯增高，而且輻射低。尤其對40歲以上的婦女，乳腺多數(shù)退化，對射線敏感度降低，影響更小。乳腺鉬靶不僅可以比臨床發(fā)現(xiàn)癌癥至少提前1年，甚至能夠發(fā)現(xiàn)小于5毫米的癌腫。

一般40歲以上的婦女；有高危因素(乳腺癌家族史、不典型增生、乳腺原位癌等)的婦女，應(yīng)每1～1.5年做一次鉬靶檢查。

對于40歲以下的年輕女性而言，過于頻繁檢查對她們的乳腺組織將會造成損傷。但是，當(dāng)遇到高度可疑惡性的病變，一定時間內(nèi)的連續(xù)檢查也并非不可。因為早期發(fā)現(xiàn)乳腺癌，其價值遠遠高于輻射帶來的危險。

乳腺超聲適合年輕女性

超聲檢查簡便快捷、無創(chuàng)傷、無損害和可重復(fù)，尤其適合妊娠、哺乳婦女檢查及乳腺疾病的普查；超聲檢查可將病灶準(zhǔn)確定位，特別是對直徑>1厘米的乳房腫塊診斷比較敏感和準(zhǔn)確。它對于年輕女性、乳腺組織較致密者有較高價值。它對直徑1厘米以下的腫塊識別能力有限，對一些僅有乳腺結(jié)構(gòu)變化的病灶，需要補充其他檢查以作診斷。適用于各年齡組及不同生理周期的女性，尤其是東方女性及年輕女性。

乳腺的檢查手段很多，但不能互相替代。乳腺影像學(xué)的進步顛覆了以往對乳腺癌的臨床認識，腫塊不再是乳腺癌診斷所，必需的。而主動的檢查或可以讓我們發(fā)現(xiàn)“摸不到”的微小乳腺癌。