編輯 蘇春平
很多寶寶的頭發(fā)黃,食欲不好,媽媽們總是不知是何原因。等到查了微量元素后,才發(fā)現(xiàn)原來是由于缺鋅的緣故,缺鋅會(huì)給寶寶帶來哪些危害呢?
缺鋅對(duì)寶寶有哪些危害?
影響食欲
食欲不振,偏食挑食,甚至出現(xiàn)“異食僻”。這是因?yàn)橹鲗?dǎo)味覺的味覺素蛋白需要靠鋅來合成,一旦鋅元素缺乏,無法合成味覺素蛋白,就會(huì)使嘴里沒味,影響食欲。此外,人體內(nèi)的消化酶,不少都是含鋅酶,所以缺少了鋅,也會(huì)造成消化不良。
影響身體發(fā)育
因?yàn)槿梭w生長(zhǎng)主要是依靠細(xì)胞分裂,而鋅正好影響細(xì)胞的分裂,所以一旦鋅缺乏,就會(huì)減緩細(xì)胞分裂的速度,從而造成諸如長(zhǎng)不高、出牙慢等發(fā)育問題。嚴(yán)重的,甚至?xí)?dǎo)致侏儒癥。
創(chuàng)傷愈合延遲
鋅是增強(qiáng)創(chuàng)傷組織再生能力必備物質(zhì),缺鋅會(huì)使傷口愈合速度明顯減慢,加大傷口感染的可能性。
降低免疫功能
鋅在免疫細(xì)胞的復(fù)制過程中,扮演著重要角色,所以缺鋅通常會(huì)導(dǎo)致免疫功能低下。寶寶缺鋅身體會(huì)很容易發(fā)生病毒性感染,患上呼吸道疾病以及其他疾病。
影響腦的發(fā)育
鋅是人腦中含量最多的微量元素,鋅元素對(duì)細(xì)胞分裂的影響還會(huì)涉及到腦細(xì)胞,缺鋅會(huì)使大腦皮層的生長(zhǎng)受到阻礙,缺鋅的孩子中有不少人同時(shí)伴有注意力不集中,多動(dòng),理解力低,記憶力差等癥狀。補(bǔ)充鋅劑以后,這些缺鋅孩子的平均智商提高,多動(dòng)也有明顯好轉(zhuǎn),說明缺鋅還會(huì)影響幼兒的智能發(fā)育,值得引起重視。
影響胎兒發(fā)育
由于孕婦缺鋅會(huì)引起流產(chǎn)和胎兒生長(zhǎng)不良及畸形,孕期暫時(shí)缺鋅也會(huì)影響胎兒出生后的智力發(fā)育,因此不少學(xué)者都主張給孕婦適當(dāng)補(bǔ)充鋅劑。
寶寶為什么會(huì)缺鋅?
如果家中膳食以植物性為主,植物性食物鋅含量很低,而且還有許多干擾鋅吸收的因素,例如草酸、植酸、纖維素等,這些因素會(huì)影響鋅的吸收,導(dǎo)致鋅實(shí)際攝取量更少,寶寶極易缺鋅。
人工喂養(yǎng)不夠合理,食物過于精細(xì),偏食的寶寶也易缺鋅。
有的寶寶患各種慢性腸道疾病,使鋅在腸道內(nèi)吸收減少,肝、腎功能障礙,會(huì)導(dǎo)致鋅排泄過多,造成鋅缺乏。
夏天是兒童鋅缺乏癥的高發(fā)季節(jié)。由于氣溫高,寶寶出汗多,體內(nèi)鋅元素可隨汗液排出,不斷丟失。而且天氣炎熱,寶寶也和大人一樣,食欲較差,以致鋅攝入減少。
父母如何發(fā)現(xiàn)寶寶缺鋅?
寶寶缺鋅總有些蛛絲馬跡,媽媽細(xì)心觀察,就能發(fā)現(xiàn)問題。媽媽可觀察到的信號(hào)。
缺鋅時(shí)常常出現(xiàn)味覺減退、厭食、異食癖(喜歡吃泥土、石灰、紙張、煙蒂等物);因免疫力低下故容易反復(fù)發(fā)生上呼吸道感染乃至肺炎、腹瀉等疾病,并出現(xiàn)消瘦、身材偏低等生長(zhǎng)發(fā)育遲緩的癥狀,也有表現(xiàn)為下肢水腫、皮膚潰瘍、性發(fā)育障礙以及毛發(fā)枯黃無華、易脫落等。這些癥狀雖非缺鋅的特有表現(xiàn),但只要具有一項(xiàng)或一項(xiàng)以上,對(duì)確立診斷很有幫助。但尚需結(jié)合血清鋅含量測(cè)定或其他檢測(cè)指標(biāo)。
醫(yī)院檢查
發(fā)鋅檢查:目前很少用此項(xiàng)檢查。頭發(fā)樣品的采集、運(yùn)送、貯存、檢測(cè)都較方便,易為兒童及其家長(zhǎng)所接受。但影響發(fā)鋅含量檢測(cè)值的因素很多,譬如毛發(fā)的部位、長(zhǎng)短、色澤、洗發(fā)劑的使用頻率等,而且毛發(fā)易受環(huán)境的影響,所以同一份毛發(fā)送到不同的實(shí)驗(yàn)室檢查,結(jié)果會(huì)大相徑庭;再加上缺鋅會(huì)影響核酸和蛋白質(zhì)合成,致使毛發(fā)生長(zhǎng)緩慢,有些缺鋅的孩子半年不用剃頭,所以每克頭發(fā)中的含鋅量可能處于正常范圍內(nèi)甚至超過正常高限,補(bǔ)充鋅劑后,由于毛發(fā)生長(zhǎng)加快,發(fā)鋅濃度反而會(huì)比以前降低。因此發(fā)鋅濃度不是判斷個(gè)體鋅營(yíng)養(yǎng)狀況的可靠指標(biāo)。
血清鋅:血清(或血漿)鋅濃度則能比較好地反映孩子近期的鋅營(yíng)養(yǎng)狀況,正常人血清(血漿)鋅濃度不應(yīng)低于760微克/升,低于此數(shù)可以協(xié)助缺鋅的診斷。血清鋅過高沒有癥狀,也沒有臨床意義。由于紅細(xì)胞的壽命比較長(zhǎng)(平均120天),因此全血的鋅濃度沒有血清鋅那樣準(zhǔn)確和靈敏,目前已經(jīng)很少再做。由于血清鋅的濃度很低,因此整個(gè)采血過程都要嚴(yán)格避免環(huán)境的污染(包括皮膚的清潔和消毒、針頭、試管都需要采用去離子水反復(fù)沖洗等),否則測(cè)定結(jié)果會(huì)“差之毫厘,而失之千里”。
補(bǔ)鋅兩部曲
第一部:食物補(bǔ)鋅
1 盡量采用母乳喂養(yǎng)寶寶,因?yàn)槟溉橹械匿\吸收率高達(dá)70%左右,因此母乳喂養(yǎng)的寶寶很少會(huì)發(fā)生缺鋅。當(dāng)寶寶五六個(gè)月時(shí)及時(shí)添加輔食,并可增加強(qiáng)化鋅的米粉、餅干等。
2 缺鋅寶寶要去除病因,譬如改掉偏食、挑食、經(jīng)常吃零食的不良習(xí)慣,治好慢性腹瀉或腸道慢性出血等等,然后遵照“藥補(bǔ)不如食補(bǔ)”的原則,從改善日常飲食著手。
3 貝殼類海產(chǎn)品、肝臟、精肉等含鋅比較豐富(每100克含鋅在10毫克以上),而且這些食物在腸道中被分解以后所產(chǎn)生的氨基酸還能幫助鋅的吸收,所以吸收率較高(常常在40%以上),所以多給寶寶吃三文魚、扇貝等海產(chǎn)品。
4 堅(jiān)果(指有硬殼的食物,如核桃、花生、大豆、開心果等)和谷物的胚芽含鋅也不少,可以經(jīng)常做果仁粥給寶寶吃。
5 紫菜中含鋅也非常豐富,可以做成紫菜飯團(tuán)、紫菜湯給寶寶補(bǔ)充微量元素鋅。
第二部:藥物補(bǔ)鋅
1 如果缺鋅比較嚴(yán)重,可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下,服用一些含鋅的藥物,如葡萄糖酸鋅、甘草酸鋅等,由于鋅劑對(duì)胃有點(diǎn)刺激,所以一般主張?jiān)诓秃蟪浴?/p>
2 需要注意鋅和鈣都是2價(jià)的陽離子,所以在腸道中可能會(huì)有拮抗作用,導(dǎo)致鋅吸收障礙,因此最好將鋅和鈣分開吃,間隔三小時(shí)以上就不會(huì)相互影響(因?yàn)橐环N剛吃,另一種已經(jīng)吸收入血),服鋅的整個(gè)療程是2~3個(gè)月。
專家簡(jiǎn)介
洪昭毅,男,曾任世界衛(wèi)生組織兒童生長(zhǎng)發(fā)育合作中心主任,現(xiàn)任上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院兒童保健科主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師,全國(guó)醫(yī)學(xué)微量元素研究會(huì)主任委員等職,曾主持多項(xiàng)科研課題,并且獲得衛(wèi)生部、國(guó)家教委和上海市教委的成果獎(jiǎng)。曾主編專業(yè)著作和醫(yī)學(xué)科普書籍各一部;參編專業(yè)著作17部和科普書籍18部,發(fā)表第一作者論文50篇。
《母子健康》特別提示
作為一種微量元素,鋅也不能吃得太多。過多的鋅會(huì)妨礙鐵、銅等二價(jià)陽離子的吸收,從而加重貧血。因此鋅劑應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用,千萬不要自己盲目地補(bǔ)充,以免發(fā)生鋅過量。