大腸癌的發(fā)病率很高,是我國(guó)常見(jiàn)的十大癌癥之一。如果能早期發(fā)現(xiàn)并進(jìn)行手術(shù)切除,有70%~98%的大腸癌病人是可以治愈的。但是,據(jù)有關(guān)部門統(tǒng)計(jì)表明,因直腸癌肛門出血,沒(méi)有及時(shí)確認(rèn)延誤半年的達(dá)50%,延誤三個(gè)月的達(dá)70%,延誤一個(gè)月的達(dá)90%,只有不到10%的病人發(fā)現(xiàn)肛門出血被確認(rèn)為大腸癌。原因何在呢?就是許多人把大腸癌的出血當(dāng)成了痔瘡。
痔瘡在人群中的發(fā)病率更高,民間有“十人九痔”之說(shuō)。因此,只要一說(shuō)起肛門出血,人們總認(rèn)為是痔瘡發(fā)作,無(wú)關(guān)緊要,不出血就好了,而忽視了肛門出血也是大腸癌的主要癥狀之一,包括部分基層醫(yī)務(wù)人員都容易忽視這個(gè)問(wèn)題。
其實(shí),腸癌與痔瘡的臨床癥狀還是存在許多不同的,一般可從以下幾個(gè)方面加以區(qū)別:
1.便血:大腸癌的便血表現(xiàn)為持續(xù)性、慢性帶黏液血便,血色暗紅,通常與糞便混在一起;痔瘡便血血色鮮紅,不與糞便相混,而是附于糞塊表面,也可表現(xiàn)為大便前后滴血,嚴(yán)重的呈噴射狀,多在大便秘結(jié)時(shí)發(fā)生。
2.排便:痔瘡只表現(xiàn)為短期的因排便疼痛而不愿用力解大便,一旦水腫及炎癥消退,即可恢復(fù)正常;而直腸癌患者早期即可出現(xiàn)排便困難,大便變細(xì),伴有腹部膨脹、陣發(fā)性腹痛,有時(shí)可感覺(jué)到腸內(nèi)的鳴叫音,一般不會(huì)自行緩解,且常呈進(jìn)行性加重。
3.腫塊:直腸癌患者體內(nèi)的腫塊會(huì)逐漸長(zhǎng)大,呈菜花樣,淡紅色,觸之易出血;而痔瘡水腫所出現(xiàn)的腫塊往往是光滑的,呈暗紅色或暗紫色,觸之不易出血。
4.癥狀:直腸癌晚期有時(shí)會(huì)因?yàn)槟[瘤侵犯了周圍組織而表現(xiàn)出相應(yīng)的癥狀,如侵犯了膀胱,可引起尿頻;如轉(zhuǎn)移到肝臟,可出現(xiàn)肝腫大、黃疸,并有貧血等現(xiàn)象。痔瘡則不會(huì)有上述表現(xiàn)。(湖北 劉萬(wàn)珍)