文章編號:1672-5913(2008)18-0137-03
摘要:本文概述了我國衛(wèi)生信息化建設(shè)對醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)的需求,從“教什么、學(xué)什么、考什么、用什么”四個(gè)方面著手,對知識結(jié)構(gòu)、課程體系、教材體系、評價(jià)體系等方面進(jìn)行了深入的分析和研究。
關(guān)鍵詞:計(jì)算機(jī)基礎(chǔ);課程體系;衛(wèi)生信息化;應(yīng)用型人才;教學(xué)質(zhì)量
中圖分類號:G642 文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B
“社會的發(fā)展靠科學(xué),科學(xué)的進(jìn)步靠人才,人才的培養(yǎng)靠教育,教育的進(jìn)步靠理念”。在我國衛(wèi)生信息化高速發(fā)展的形勢下,醫(yī)信技術(shù)的應(yīng)用水平已經(jīng)成為當(dāng)前醫(yī)學(xué)人才的核心能力與基本要求。培養(yǎng)滿足信息化社會需求的醫(yī)學(xué)人才,首先應(yīng)該樹立科學(xué)務(wù)實(shí)的教育理念,構(gòu)建“適應(yīng)需求,關(guān)注發(fā)展,主動(dòng)學(xué)習(xí),自我完善”的生態(tài)型計(jì)算機(jī)與信息技術(shù)基礎(chǔ)課程體系。從“教、學(xué)、考、用”四個(gè)方面入手,深入研究社會、學(xué)校、學(xué)生各自的責(zé)任與實(shí)際需求,理清教學(xué)觀念、明確教學(xué)方向、制定教學(xué)內(nèi)容、評價(jià)教學(xué)體系、驗(yàn)證教學(xué)成果,培養(yǎng)合格醫(yī)學(xué)人才。踏上跬步千里的教改征程,才見風(fēng)雨之后的育人彩虹!
1教什么,怎么教? ——明確“醫(yī)信技術(shù)應(yīng)用”的教學(xué)方向
當(dāng)前我國的高等教育人才培養(yǎng)模式正在從“學(xué)科本位”向“能力本位”發(fā)生轉(zhuǎn)變,在這一轉(zhuǎn)變的過程中,從教學(xué)體系、方法、目標(biāo)到教學(xué)內(nèi)容上不可避免的存在大量的問題,對此普遍存在的共識是:
1.1教的現(xiàn)狀與急待解決的問題
●缺乏完整的適合醫(yī)學(xué)高校的計(jì)算機(jī)與醫(yī)信技術(shù)應(yīng)用基礎(chǔ)課程體系,沒有明確的教學(xué)規(guī)范和指導(dǎo);
●醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)與信息技術(shù)應(yīng)用基礎(chǔ)課程教學(xué)沒有緊密結(jié)合醫(yī)學(xué)信息化發(fā)展的需求,教學(xué)方向?qū)︶t(yī)信技術(shù)的發(fā)展,醫(yī)學(xué)生IT基本知識結(jié)構(gòu)和能力結(jié)構(gòu)的需求研究不夠,因此學(xué)非所用,用非所學(xué);
●對醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)課程體系是主干公共基礎(chǔ)課程的認(rèn)識不夠,把計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程設(shè)置為選修課、考查課,計(jì)算機(jī)課程成為減輕學(xué)生負(fù)擔(dān),壓縮學(xué)時(shí)的對象,影響了計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)學(xué)科的建設(shè)和發(fā)展。
●缺乏與醫(yī)學(xué)專業(yè)教改配套的醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)規(guī)范教材,隨意選用其他學(xué)科的計(jì)算機(jī)教材來替代。甚至把軟件工具書,考試輔導(dǎo)書當(dāng)成計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程的教材,造成教、學(xué)、用的脫節(jié)。
●教學(xué)內(nèi)容的取舍上,或多或少地存在老師會什么就教什么,教什么就考什么的現(xiàn)象,把教學(xué)水平停留在教師個(gè)人的知識水平和能力。急待培養(yǎng)“三師”(教師、工程師、職業(yè)指導(dǎo)師)型教師隊(duì)伍。
●應(yīng)試教育思想作祟,把計(jì)算機(jī)等級考試作為教學(xué)指揮棒,等級考試考什么就教什么,造成教學(xué)目標(biāo)的偏差。
●忽視對醫(yī)學(xué)生未來職業(yè)中 IT基本技能的實(shí)際需求分析,片面強(qiáng)調(diào)軟件工具的先進(jìn)性,試圖用計(jì)算機(jī)專業(yè)學(xué)生的培養(yǎng)目標(biāo)和課程體系來替代。脫離了教、學(xué)為用的目標(biāo)。
●忽略對醫(yī)療衛(wèi)生人員從業(yè)后醫(yī)信職業(yè)技能的培訓(xùn)與考核,知識老化能力落后與醫(yī)信技術(shù)的發(fā)展需求嚴(yán)重脫節(jié),因此應(yīng)大力推廣醫(yī)信技術(shù)教育工程,造就適應(yīng)衛(wèi)生信息化發(fā)展需求的合格人才。
1.2解決教的目標(biāo)和方法
針對上述存在諸多問題,教育工作者們一直都在努力尋求教學(xué)改革的有效方法,他們首先必須回答的問題是教什么和怎樣教的問題。只有明確了前進(jìn)的方向,才能找到正確的道路。我們的作法是:
●將大學(xué)計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)課程教育與醫(yī)學(xué)實(shí)際應(yīng)用緊密結(jié)合,構(gòu)建和完善“醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)與信息技術(shù)應(yīng)用基礎(chǔ)”課程體系。理清教、學(xué)、考、用的關(guān)系,確立應(yīng)用型人才培養(yǎng)的教育理念。
●明確醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)與信息技術(shù)應(yīng)用基礎(chǔ)課程方向?yàn)獒t(yī)學(xué)應(yīng)用,培養(yǎng)目標(biāo)為操作能力,學(xué)習(xí)過程為自主參與,評價(jià)指標(biāo)為熟練程度,提升醫(yī)信技能為培養(yǎng)核心,最終結(jié)果為合格人才的教育模式。
●緊密結(jié)合醫(yī)學(xué)信息化實(shí)際需求開設(shè)課程。較好的解決了課程結(jié)構(gòu)、知識結(jié)構(gòu)、能力結(jié)構(gòu)三者之間的關(guān)系,合理分配理論與實(shí)驗(yàn)課程的學(xué)時(shí),強(qiáng)化實(shí)用技能和創(chuàng)新能力的訓(xùn)練。
見表1。
●制定詳細(xì)的教學(xué)內(nèi)容、教學(xué)方案,精選醫(yī)學(xué)案例占全部教學(xué)案例的74%,培養(yǎng)學(xué)生全面掌握醫(yī)信技術(shù),解決醫(yī)學(xué)領(lǐng)域?qū)嶋H問題的能力。老師的課堂主導(dǎo)轉(zhuǎn)變?yōu)椤笆谌艘詽O”的全程引導(dǎo),讓學(xué)生懂得“主動(dòng)學(xué)習(xí)的態(tài)度+自主學(xué)習(xí)的方法=獲取和掌握知識的能力”達(dá)到知而獲智,教書育人的目的。見表2。
●提高、完善和加強(qiáng)實(shí)驗(yàn)課程的教學(xué)環(huán)節(jié),強(qiáng)化醫(yī)學(xué)IT實(shí)用技能的訓(xùn)練,通過典型實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)和詳盡的重點(diǎn)難點(diǎn)分析提高實(shí)驗(yàn)課堂水平,引導(dǎo)和調(diào)動(dòng)學(xué)生獨(dú)立完成具有實(shí)際應(yīng)用意義的綜合實(shí)驗(yàn)題目。
●加強(qiáng)配套教材體系建設(shè),教材編寫堅(jiān)持“系統(tǒng)全面、科學(xué)合理、結(jié)合專業(yè)、注重實(shí)用、知識寬泛、關(guān)注發(fā)展、助教助學(xué)”的原則,突出現(xiàn)代醫(yī)學(xué)與IT技術(shù)相互融合的教材特色。目前已經(jīng)推出了一套完整的與課程體系相配套的醫(yī)藥院校計(jì)算機(jī)規(guī)劃系列教材(12冊),并在此基礎(chǔ)上主編出版了全國普通高等教育國家級“十一五”規(guī)劃教材《醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)與信息技術(shù)應(yīng)用基礎(chǔ)》(2冊),很好的解決了目前國內(nèi)缺乏醫(yī)學(xué)專業(yè)特色計(jì)算機(jī)教材的情況。為優(yōu)秀課程進(jìn)校和課程置換做好了準(zhǔn)備。
●加強(qiáng)“三師型”師資隊(duì)伍建設(shè),完善教師培養(yǎng)制度,充分發(fā)揮教師在應(yīng)用能力培養(yǎng)、職業(yè)技能指導(dǎo)等方面的綜合作用,培養(yǎng)學(xué)生的創(chuàng)新精神、實(shí)踐能力和職業(yè)意識,提高學(xué)生的就業(yè)質(zhì)量。
●加強(qiáng)課程資源網(wǎng)絡(luò)平臺建設(shè),實(shí)現(xiàn)課程進(jìn)校、教育資源共享。實(shí)現(xiàn)集教學(xué)大綱、教材、教學(xué)方案、教學(xué)課件、實(shí)驗(yàn)教學(xué)、教學(xué)資源素材及師生交互的立體化教育平臺,現(xiàn)www.cmu.edu.cn/computer網(wǎng)上完成了助教與助學(xué)的雙重功能,實(shí)現(xiàn)了教學(xué)資源的共享,期待同行的支持和指導(dǎo)。
2學(xué)什么,怎么學(xué)?——采用“知而獲智與創(chuàng)新能力”的人才培養(yǎng)方法
學(xué)什么?怎么學(xué)的問題是教學(xué)改革中另一個(gè)需要研究解決的事情。首先要了解學(xué)生需求,明確培養(yǎng)目標(biāo),樹立正確學(xué)習(xí)態(tài)度、端正學(xué)習(xí)動(dòng)機(jī)、激勵(lì)學(xué)習(xí)興趣、引導(dǎo)自主學(xué)習(xí)方法,是培養(yǎng)學(xué)生成才的必由之路。
2.1學(xué)的現(xiàn)狀與急待解決的問題
學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中容易形成的誤區(qū)是:
●沒有明確的學(xué)習(xí)“計(jì)算機(jī)與醫(yī)學(xué)信息技術(shù)應(yīng)用”目標(biāo),造成教、學(xué)、用的脫節(jié)。學(xué)習(xí)無興趣,為了考試而被動(dòng)的學(xué)習(xí)。
●在老師主導(dǎo)的課堂教學(xué)模式下,學(xué)生早已習(xí)慣了老師教什么就學(xué)什么的方法,沒有主動(dòng)自覺學(xué)習(xí)的激情和動(dòng)力。
●在應(yīng)試教育的影響下,學(xué)生、家長、學(xué)校、甚至社會一直唯考試成績作為評價(jià)人才的標(biāo)準(zhǔn),很大程度上左右了學(xué)生學(xué)習(xí)的動(dòng)機(jī)和熱情,考試成了教與學(xué)的指揮棒。
●憑個(gè)人興趣學(xué)習(xí),缺乏IT知識與技能結(jié)構(gòu)的完整性,學(xué)生的自主學(xué)習(xí)能力與創(chuàng)新性思維得不到提高和鍛煉,因而造成“學(xué)而無志,學(xué)而無趣,學(xué)而無用,學(xué)而無能”。
●重理論輕實(shí)踐,重分?jǐn)?shù)輕能力,重就業(yè)輕需求,重現(xiàn)實(shí)輕發(fā)展,高分低能現(xiàn)象使學(xué)生在畢業(yè)后無法適應(yīng)信息化社會的人才需求。
2.2解決學(xué)的目標(biāo)和方法
要解決學(xué)習(xí)存在的問題首先要解決老師的教學(xué)觀念,明確教、學(xué)、考、用的關(guān)系與目標(biāo)。其次要制定明確的考試內(nèi)容、方法和評價(jià)標(biāo)準(zhǔn),重點(diǎn)考核學(xué)生醫(yī)信實(shí)用技術(shù)的應(yīng)用能力及拓展創(chuàng)新能力。使考試成為真實(shí)反映老師教學(xué)水平和學(xué)生應(yīng)用能力的一面鏡子。規(guī)范老師的教學(xué)行為,引導(dǎo)和鞭策學(xué)生走上事半功倍的成材之路。
●鼓勵(lì)學(xué)生了解當(dāng)今社會與本行業(yè)對人才的IT知識需求和能力需求。明確學(xué)習(xí)目標(biāo),把成才的渴望與現(xiàn)實(shí)社會的需求有機(jī)結(jié)合起來。采用“知而獲智與拓展創(chuàng)新”的能力型人才培養(yǎng)方法,在教師的引導(dǎo)下激發(fā)學(xué)生自主學(xué)習(xí)的興趣, 注重學(xué)習(xí)過程中的信息技術(shù)能力和計(jì)算機(jī)文化素質(zhì)培養(yǎng)。
●精心設(shè)計(jì)《醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)與信息應(yīng)用基礎(chǔ)》課程體系的拓展性實(shí)驗(yàn)課程,采用“生態(tài)學(xué)”教學(xué)模式引導(dǎo)學(xué)生變被動(dòng)學(xué)習(xí)為主動(dòng)學(xué)習(xí),要求學(xué)生通過自主創(chuàng)意、自主設(shè)計(jì)的方法獨(dú)立或合作完成作業(yè)并在其中體現(xiàn)知識和能力。
●通過《醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)與信息應(yīng)用基礎(chǔ)》實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)作業(yè),讓學(xué)生自主創(chuàng)意完成電子病歷模板、常用醫(yī)學(xué)統(tǒng)計(jì)、醫(yī)學(xué)FLASH動(dòng)畫、醫(yī)學(xué)多媒體、醫(yī)學(xué)圖像處理、醫(yī)學(xué)網(wǎng)站等設(shè)計(jì)作品,使其不僅掌握了常用醫(yī)學(xué)信息處理與操作能力,還使學(xué)生很好的了解醫(yī)學(xué)形態(tài)學(xué)相關(guān)知識。
●通過《Visual FoxPro數(shù)據(jù)庫與程序設(shè)計(jì)》實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)作業(yè),讓學(xué)生以5人為單位組成程序設(shè)計(jì)小組,自主完成《住院信息系統(tǒng)》的項(xiàng)目開發(fā)與設(shè)計(jì)工作,并自我做出創(chuàng)新點(diǎn)、體會與收獲的評價(jià)等。使學(xué)生了解信息在數(shù)字化醫(yī)院中的流程,掌握了數(shù)據(jù)庫項(xiàng)目開發(fā)與設(shè)計(jì)能力,形成了嚴(yán)謹(jǐn)?shù)倪壿嬎季S推理能力,增長團(tuán)隊(duì)合作意識與協(xié)作能力。
●通過《醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)》與《醫(yī)學(xué)影像實(shí)用技術(shù)》實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)作業(yè),要求學(xué)生上網(wǎng)檢索、下載本專業(yè)方向的醫(yī)信技術(shù)應(yīng)用的最新資料不少于十篇,縱向比較弄清醫(yī)學(xué)IT應(yīng)用的過去、現(xiàn)在與將來,橫向比較弄清醫(yī)學(xué)IT應(yīng)用國際與國內(nèi)、先進(jìn)與落后的不同和差距,寫出相關(guān)綜述論文、在課堂上用PPT 文稿演講交流,老師和同學(xué)共同講評并且打分,充分調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性,使學(xué)生獲得學(xué)習(xí)的責(zé)任感和成就感。
3考什么,怎么考?——把“應(yīng)用能力”作為教學(xué)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)
考試是教學(xué)體系中的重要組成部分,是評價(jià)學(xué)生知識能力水平與老師教學(xué)質(zhì)量的重要因素。合格的考試應(yīng)該是在整個(gè)教學(xué)階段全程考核學(xué)生的學(xué)習(xí)態(tài)度、學(xué)習(xí)方法、應(yīng)用水平和創(chuàng)新能力,通過考試將教學(xué)中的知識點(diǎn)、能力點(diǎn)、技能點(diǎn)三者有機(jī)的結(jié)合起來,及時(shí)發(fā)現(xiàn)學(xué)生的進(jìn)步和存在的不足,從而有效的促進(jìn)教學(xué)水平與學(xué)生應(yīng)用能力的提高。
3.1考的現(xiàn)狀與急待解決的問題
●考試命題過分強(qiáng)調(diào)理論知識的廣度、深度卻忽視了對學(xué)生實(shí)踐技能與學(xué)習(xí)態(tài)度的考核,實(shí)踐考試內(nèi)容與實(shí)際能力需求相脫節(jié),無法真正反映出學(xué)生實(shí)際能力與老師教學(xué)水平。
●社會上有些考試完全作為市場經(jīng)濟(jì)行為運(yùn)作,宣傳過度,造成不良社會導(dǎo)向。
●考試缺乏明確的專業(yè)方向指導(dǎo)和考試大綱規(guī)范,沒有深入剖析教學(xué)中的難點(diǎn)和重點(diǎn),老師教什么就考什么,與知識點(diǎn)、技能點(diǎn)嚴(yán)重脫節(jié)。
●缺乏權(quán)威的行業(yè)技能考試和緊密對口的職業(yè)資格認(rèn)證考試體系,各考其道,各發(fā)其照,互不認(rèn)可,嚇人一跳。
3.2解決考的目標(biāo)和方法
●以考核自主學(xué)習(xí)能力為出發(fā)點(diǎn),評價(jià)時(shí)堅(jiān)持發(fā)展性原則、多樣化原則、激勵(lì)性原則與個(gè)性化原則。
●發(fā)揮好考試機(jī)制的教學(xué)導(dǎo)向作用??荚嚧缶V必須明確考試的知識點(diǎn)、技能點(diǎn)、創(chuàng)新能力點(diǎn)。
●考試命題以促進(jìn)學(xué)生“應(yīng)用能力的提高”為核心標(biāo)準(zhǔn),杜絕偏題、難題、怪題、概念題,以考促學(xué)。
●改革考試評價(jià)方法,重視實(shí)踐與創(chuàng)新能力的考核,加大實(shí)踐技能考試的分值比例,強(qiáng)調(diào)學(xué)生綜合性拓
展性實(shí)驗(yàn)作業(yè)的考核,期末考試由理論考試、上機(jī)操作考試和綜合性作業(yè)三部分組成,成績均為100分制,且必須各自通過60分及格線。最終成績?nèi)∪齻€(gè)考試成績的平均分(理論30%,實(shí)踐35%,作業(yè)35%,其中實(shí)踐能力考核部分占總分比例的70%)
●建立教師評價(jià)體系,通過對考試結(jié)果的分析與評估,真實(shí)反映教學(xué)水平和學(xué)生能力之間的相互聯(lián)系,進(jìn)而提升教師的教學(xué)能力和水平。
●推廣醫(yī)信教育工程,加強(qiáng)醫(yī)信技術(shù)資格認(rèn)證考試體系,提升職業(yè)技能,促進(jìn)衛(wèi)生信息化人才建設(shè)。
4用什么,怎么用?——將是否具備“適應(yīng)未來需求能力”作為評價(jià)指標(biāo)
醫(yī)信技術(shù)的發(fā)展,IT人才的需求已成為各級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)急需解決的首要問題。從當(dāng)前衛(wèi)生信息化建設(shè)形勢與醫(yī)學(xué)人才的醫(yī)信技術(shù)應(yīng)用能力需求來進(jìn)行分析,在教育模式及培養(yǎng)方法等方面還存一些問題:
4.1用的現(xiàn)狀與急待解決的問題
●高等教育模式上依然存在重視“學(xué)科本位”,忽略“能力本位”的狀況;種種原因造成辦學(xué)盲目向高層次學(xué)??待R、向一流研究型大學(xué)看齊,下級學(xué)校向上級學(xué)??待R的攀高現(xiàn)象。
●職業(yè)技能教育的認(rèn)識急待提高,對行業(yè)信息技術(shù)發(fā)展與人才IT能力提升的需求變化研究不夠。造成“學(xué)無所用,用無所學(xué)”的學(xué)、用脫節(jié)現(xiàn)象。
●在人才培養(yǎng)模式上忽視社會需求,追求熱門專業(yè)和大城市就業(yè)率,造成學(xué)生適應(yīng)社會能力差。
●在人才知識結(jié)構(gòu)上重視研究型人才培養(yǎng),忽視應(yīng)用型、通用型、特殊緊缺型人才的技能培養(yǎng)。
4.2解決用的目標(biāo)和方法
●將學(xué)生未來醫(yī)信技術(shù)要“用”的需求目標(biāo)、知識點(diǎn)、能力點(diǎn)和技能點(diǎn)全部融進(jìn)教、學(xué)、考、用的課程體系中,明確教學(xué)目標(biāo),激發(fā)學(xué)習(xí)熱情,引導(dǎo)自主學(xué)習(xí),加強(qiáng)考試導(dǎo)向,培養(yǎng)應(yīng)用人才。
●讓學(xué)生自己弄清未來職業(yè)方向所應(yīng)該具備的IT知識與能力結(jié)構(gòu),懂得社會需求的變化、科學(xué)技術(shù)的發(fā)展對人才能力的要求將與時(shí)俱進(jìn)的提升,做到了解過去、駕驛現(xiàn)在、掌握未來。
●改進(jìn)教學(xué)評價(jià)體系,增加實(shí)用技能的評估辦法,將過去評價(jià)學(xué)生“學(xué)了什么,成績?nèi)绾巍弊優(yōu)椤澳茏鍪裁?,水平如何”看學(xué)生是否具備“適應(yīng)未來需求的能力”作為主要的評價(jià)指標(biāo)。
●建立以市場需求為導(dǎo)向的新型醫(yī)學(xué)人才培養(yǎng)模式,發(fā)展高等教育的同時(shí)注重高職高專、中職中專、職業(yè)高中和在職繼續(xù)教育等多層次的人才培養(yǎng)方式,強(qiáng)調(diào)各層次各學(xué)科之間的交叉融合。
醫(yī)學(xué)畢業(yè)生參加工作后的能力提升問題,可以由“學(xué)歷教育、職業(yè)技能考試認(rèn)證與實(shí)踐經(jīng)歷”共同構(gòu)成。通過推廣醫(yī)信教育工程,提高全體醫(yī)務(wù)人員應(yīng)用醫(yī)信技術(shù)的能力和整體水平。
5結(jié)束語
構(gòu)建具有醫(yī)學(xué)特色的《計(jì)算機(jī)與信息技術(shù)應(yīng)用基礎(chǔ)》課程體系是一個(gè)與時(shí)俱進(jìn)的、動(dòng)態(tài)的、不斷完善的過程。讓我們共同努力創(chuàng)出一條醫(yī)學(xué)計(jì)算機(jī)應(yīng)用基礎(chǔ)教學(xué)的新路,跬步積千里,風(fēng)雨見彩虹,耕耘得碩果,能力見英才。
參 考 文 獻(xiàn)
[1] 譚浩強(qiáng). 中國高等院校計(jì)算機(jī)基礎(chǔ)教育課程體系2006[M]. 北京:清華大學(xué)出版社,2006.
[2] 譚浩強(qiáng). 中國高職院校計(jì)算機(jī)教育課程體系2007[M]. 北京:中國鐵道出版社,2007.
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