曾在門診碰到一位暈倒在馬路上的糖尿病患者,送到醫(yī)院時(shí)已經(jīng)清醒。經(jīng)過詳細(xì)檢查,暈倒的原因并非是糖尿病作怪。經(jīng)過心電圖、血壓監(jiān)測等檢查,發(fā)現(xiàn)他患糖尿病的同時(shí)還患有冠心病,暈倒是因?yàn)樾慕g痛發(fā)作。
這位患者被查出糖尿病已有5年,求醫(yī)用藥都一直處于“游擊”狀態(tài),癥狀嚴(yán)重的時(shí)候就趕緊吃藥、打針,稍微緩解的時(shí)候就以“食療”來治病,并胡亂使用能“根治”的虛假藥物。最近兩三個(gè)月經(jīng)常暈倒,還以為是營養(yǎng)不良(他每天吃得很少,擔(dān)心吃多了血糖會(huì)高)而不在意。
當(dāng)?shù)弥约罕辉\斷為冠心病后,患者纏著醫(yī)生給他開很多治冠心病的藥而拒絕接受糖尿病的治療。醫(yī)生勸他,把血糖控制好也是他當(dāng)前主要的任務(wù),他卻說他只要不吃“甜”的東西糖尿病就不會(huì)發(fā)展。在醫(yī)生的耐心開導(dǎo)下,他終于“妥協(xié)”,按照醫(yī)囑在治療冠心病的同時(shí)接受糖尿病的治療。
經(jīng)過隨訪發(fā)現(xiàn),該患者血糖穩(wěn)定后,心絞痛發(fā)作的次數(shù)明顯減少,身體也比原來好了很多。
糖尿病與冠心病都均需重視
該患者為何會(huì)出現(xiàn)頻頻暈倒的情況?最重要原因是對糖尿病的危害性認(rèn)識(shí)不足。臨床工作中發(fā)現(xiàn),患者以冠心病就診者居多,而單純糖尿病住院者很少,除非出現(xiàn)酮癥酸中毒等重癥者,一般不積極就診。
其實(shí),在糖尿病患者群中,心腦血管病患者為非糖尿患者群的2~4倍,冠心病心肌梗死的患病率要高10倍。及早發(fā)現(xiàn)糖代謝異常,及早處理,可減少心血管事件的發(fā)生。因此,一定要重視糖尿病的治療,遵醫(yī)囑服用降血糖藥物,將血糖控制到正常范圍。在穩(wěn)定血糖的同時(shí)進(jìn)行冠心病的治療,患者發(fā)生猝死等危險(xiǎn)情況的幾率將大大降低。
別相信“根治”的謊言
患了糖尿病與冠心病,很多人會(huì)病急亂投醫(yī),尋找偏方,嘗試各種驗(yàn)方,希望出現(xiàn)奇跡。而近年來一些媒體吹噓某某藥品可以藥到病除,實(shí)際上這些藥品是中藥內(nèi)加入西藥,且不告知成分,隱患極大,結(jié)果總是上當(dāng)受騙。到目前為止,糖尿病的病因還沒有完全搞清楚,只能控制不能根治。所以,看病一定要找正規(guī)醫(yī)院的專科醫(yī)生,由專科醫(yī)師制定科學(xué)的治療方案,既治療冠心病又很好控制血糖,從根本上控制危險(xiǎn)因素。
心態(tài)好,療效更好
冠心病和糖尿病患者,由于長期用藥而得不到根治,在經(jīng)濟(jì)和精神上造成很大壓力,致使一些患者出現(xiàn)嚴(yán)重憂郁癥狀,由于精神緊張而誘發(fā)和加重冠心病,糖尿病也難以控制。因此,在正規(guī)用藥治療的同時(shí),要加強(qiáng)冠心病和糖尿病的健康教育,正確認(rèn)識(shí)自身的疾病,否則會(huì)節(jié)外生枝,出現(xiàn)其他問題。
編輯/楊春霞