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        淺析保險(xiǎn)代位求償權(quán)

        2008-12-31 00:00:00陸碧霞
        群文天地 2008年8期

        保險(xiǎn)代位求償制度源于羅馬法,在英國(guó)的衡平法中也有代位權(quán)的規(guī)定。代位求償權(quán)是民法中的債權(quán)讓與在保險(xiǎn)法律關(guān)系中的適用,它實(shí)質(zhì)上使一種債的主體的變更,債權(quán)讓與即債權(quán)人變更,是指在不改變債的具體內(nèi)容的前提下,債權(quán)人將其債權(quán)的全部或一部分讓與原債權(quán)債務(wù)關(guān)系人之外的第三人,即該第三人代替了原債權(quán)人的位置。

        一、保險(xiǎn)代位求償權(quán)的行使要件

        (一)被保險(xiǎn)人對(duì)第三人享有賠償請(qǐng)求權(quán)

        被保險(xiǎn)人對(duì)第三人有賠償請(qǐng)求權(quán)是保險(xiǎn)人行使代位求償權(quán)的先決條件。若被保險(xiǎn)人對(duì)第三人無(wú)賠償請(qǐng)求權(quán),皮之不存,毛將不附,保險(xiǎn)代位權(quán)自無(wú)以成立。此賠償請(qǐng)求權(quán)既包括由第三人的侵權(quán)行為而產(chǎn)生,亦包括由合同關(guān)系而產(chǎn)生,如因運(yùn)送人的違約行為造成保險(xiǎn)標(biāo)的損失,保險(xiǎn)人履行補(bǔ)償責(zé)任后可請(qǐng)求責(zé)任方予以賠償;不僅包括因第三人的不法行為而成立,也包括因第三人的適法行為而成立。

        保險(xiǎn)代位求償權(quán)的義務(wù)主體為負(fù)有賠償責(zé)任的第三人。第三人應(yīng)泛指保險(xiǎn)合同當(dāng)事人以外的所有人,不僅包括自然人,也包括法人及非法人團(tuán)體。為了使被保險(xiǎn)人所領(lǐng)受保險(xiǎn)金能獲得實(shí)益,若被請(qǐng)求之第三人為與被保險(xiǎn)人有經(jīng)濟(jì)上或生計(jì)上之利害關(guān)系者,應(yīng)禁止保險(xiǎn)人對(duì)其行使代位權(quán),此為各國(guó)保險(xiǎn)法之通例。

        (二)保險(xiǎn)人已給付保險(xiǎn)金

        這是代位求償權(quán)行使的實(shí)質(zhì)性條件。保險(xiǎn)事故發(fā)生后,被保險(xiǎn)人于保險(xiǎn)人依保險(xiǎn)合同給付保險(xiǎn)金之前,仍具有對(duì)第三人的損害賠償請(qǐng)求權(quán),這主要有兩點(diǎn)考慮:第一,損害賠償請(qǐng)求權(quán)乃被保險(xiǎn)人固有的權(quán)利,若被保險(xiǎn)人在未獲相應(yīng)補(bǔ)償前草率將索賠權(quán)移轉(zhuǎn)給保險(xiǎn)人,將面臨無(wú)法向第三人求償?shù)木车兀坏诙?,若被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)事故發(fā)生后即將索賠權(quán)移轉(zhuǎn),而將來(lái)因故未獲保險(xiǎn)金賠償,將面臨未得先失、兩俱落空的尷尬局面。故各國(guó)保險(xiǎn)法均規(guī)定,保險(xiǎn)人須先給付保險(xiǎn)金之后,方可行使代位求償權(quán)。

        (三)保險(xiǎn)事故的發(fā)生與第三人的過(guò)錯(cuò)行為必須存在因果關(guān)系

        具體來(lái)講,第一,發(fā)生的事故必須是保險(xiǎn)合同所規(guī)定的責(zé)任事故。如果發(fā)生的事故并非保險(xiǎn)事故,例如天災(zāi),與保險(xiǎn)人無(wú)關(guān),也就無(wú)所謂代位求償權(quán)。第二,發(fā)生的保險(xiǎn)事故必須是第三人的過(guò)錯(cuò)行為所致,才存在被保險(xiǎn)人對(duì)第三人具有賠償請(qǐng)求權(quán),也才可能將其轉(zhuǎn)移給保險(xiǎn)人,如果保險(xiǎn)事故的發(fā)生與第三人無(wú)關(guān),就應(yīng)由保險(xiǎn)人賠償,也就不存在應(yīng)責(zé)任方追索的可能。我國(guó)《保險(xiǎn)法》第46條第3款規(guī)定:“由于被保險(xiǎn)人的過(guò)錯(cuò)致使保險(xiǎn)人不能行使代位請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利的,保險(xiǎn)人可以相應(yīng)扣減保險(xiǎn)賠償金?!崩?,被保險(xiǎn)人故意拖延索賠時(shí)間致使代位求償權(quán)失去時(shí)效或求償對(duì)象因各種原因而消失,或者故意毀損證據(jù),或者過(guò)失丟失證據(jù),致使保險(xiǎn)人不能請(qǐng)求第三人賠償?shù)摹T谶@種情況下,保險(xiǎn)人可以依據(jù)被保險(xiǎn)人的過(guò)錯(cuò)程度,相應(yīng)地扣減保險(xiǎn)賠償金??蹨p的部分應(yīng)當(dāng)與被保險(xiǎn)人因過(guò)失或故意造成的保險(xiǎn)人代位求償不能的那部分相當(dāng)。

        二、保險(xiǎn)代位求償權(quán)在行使中的法律限制

        (一)金額限制

        這是代位求償權(quán)行使的額度條件。保險(xiǎn)人行使代位求償所得的金額不得超出保險(xiǎn)金的給付額。若追償所得少于保險(xiǎn)金給付額,由保險(xiǎn)人自擔(dān)風(fēng)險(xiǎn);若追償所得超過(guò)保險(xiǎn)金給付額,超過(guò)部分應(yīng)歸被保險(xiǎn)人所有。保險(xiǎn)人行使代位求償權(quán),并不影響被保險(xiǎn)人的其他權(quán)利。例如,我國(guó)保險(xiǎn)法第44條第3款即規(guī)定,若第三人造成被保險(xiǎn)人的損失超過(guò)保險(xiǎn)人應(yīng)承擔(dān)的保險(xiǎn)責(zé)任的,被保險(xiǎn)人仍可對(duì)其沒(méi)有取得賠償?shù)牟糠?,繼續(xù)向第三人請(qǐng)求損害賠償。但實(shí)踐中由此產(chǎn)生的問(wèn)題是,若第三人財(cái)力有限,無(wú)法同時(shí)滿足保險(xiǎn)人的代位求償權(quán)和被保險(xiǎn)人的繼續(xù)損害賠償請(qǐng)求權(quán),應(yīng)如何處斷?例如,投保人將一幢價(jià)值10萬(wàn)元的房屋向保險(xiǎn)人投保,保險(xiǎn)金額為5萬(wàn)元,后因第三人不法行為使房屋遭火災(zāi)而全損。此時(shí),按上述法理,保險(xiǎn)人在賠付5萬(wàn)元保險(xiǎn)金之后取得對(duì)第三人5萬(wàn)元的代位求償權(quán),而被保險(xiǎn)人僅得5萬(wàn)元保險(xiǎn)金,不足以彌補(bǔ)其損失,故亦向第三人索賠5萬(wàn)元。假設(shè)此時(shí)第三人財(cái)力僅有8萬(wàn)元,保險(xiǎn)人的代位求償權(quán)與被保險(xiǎn)人的繼續(xù)賠償請(qǐng)求權(quán)便產(chǎn)生了利害沖突,此時(shí)究竟何者應(yīng)優(yōu)先受償呢?我國(guó)法律對(duì)此未作明確規(guī)定,理論界有學(xué)者認(rèn)為,保險(xiǎn)人此時(shí)應(yīng)犧牲其代位求償權(quán),待被保險(xiǎn)人充分受償后,才向第三人索償剩余的3萬(wàn)元。筆者對(duì)此不敢茍同。保險(xiǎn)人所享有的代位求償權(quán),究其本質(zhì),亦是一種賠償請(qǐng)求權(quán),與被保險(xiǎn)人對(duì)第三人的損害賠償請(qǐng)求權(quán)源出一脈,性質(zhì)雷同。且保險(xiǎn)人與被保險(xiǎn)人乃保險(xiǎn)合同雙方當(dāng)事人,其法律地位并無(wú)高低貴賤之分,緣何剝奪保險(xiǎn)人意思自治之權(quán)利,而強(qiáng)求保險(xiǎn)人犧牲自己的利益而“成全”被保險(xiǎn)人的財(cái)產(chǎn)權(quán)益?如此有悖于民商法“主體平等”“意思自治”諸原則,殊不足取。筆者認(rèn)為,較為可行的處理方法是,由法院將兩案并案審理,依“公平正義”原則,由保險(xiǎn)人和被保險(xiǎn)人按求償比例(1:1)分享第三人的8萬(wàn)元財(cái)產(chǎn)。

        (二)時(shí)效限制

        時(shí)效限制系指保險(xiǎn)人的代位追償權(quán)的行使時(shí)效,與保險(xiǎn)金給付請(qǐng)求權(quán)的兩年時(shí)效相區(qū)別,而關(guān)于代位追償權(quán)的行使時(shí)效,我國(guó)《保險(xiǎn)法》并未予以規(guī)定。但因保險(xiǎn)代位求償權(quán)在性質(zhì)上從屬于被保險(xiǎn)人對(duì)第三人的賠償請(qǐng)求權(quán)。因此保險(xiǎn)人行使代位求償權(quán)亦需遵循相應(yīng)時(shí)效。所以,保險(xiǎn)代位求償權(quán)的行使,須受被保險(xiǎn)人對(duì)第三人索賠權(quán)時(shí)效的約制。最高法院《關(guān)于審理保險(xiǎn)糾紛案件若干問(wèn)題的解釋(征求意見(jiàn)稿) 》第35 條規(guī)定“保險(xiǎn)人向第三者行使代位權(quán)的訴訟時(shí)效期間為二年,但法律對(duì)被保險(xiǎn)人向第三者的賠償請(qǐng)求權(quán)的時(shí)效期間另有規(guī)定的除外”體現(xiàn)了這種認(rèn)識(shí)。至于代位求償權(quán)行使時(shí)效的起算點(diǎn),是自保險(xiǎn)人知道有賠償義務(wù)時(shí)開(kāi)始,還是自被保險(xiǎn)人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日開(kāi)始?筆者贊同前者,因?yàn)楸kU(xiǎn)法所規(guī)定的代位求償權(quán)是債權(quán)的法定轉(zhuǎn)移,其性質(zhì)為損害賠償請(qǐng)求權(quán)的主體變更、賠償請(qǐng)求權(quán)的內(nèi)容并不因此而有所變動(dòng)。保險(xiǎn)人以自己的名義直接對(duì)第三者行使代位求償權(quán),這項(xiàng)請(qǐng)求權(quán)是由被保險(xiǎn)人處轉(zhuǎn)移而來(lái),該第三者原可對(duì)抗被保險(xiǎn)人的事由也可對(duì)抗保險(xiǎn)人,而且第三者雖然不能主張因被保險(xiǎn)人存在保險(xiǎn)合同,其無(wú)須承擔(dān)責(zé)任而受益,但也不宜使其因此而遭受不利。所以保險(xiǎn)人的代位求償權(quán)的訴訟時(shí)效應(yīng)自保險(xiǎn)人知道保險(xiǎn)事故發(fā)生之日開(kāi)始計(jì)算。

        三、關(guān)于保險(xiǎn)代位求償權(quán)在實(shí)踐中有關(guān)問(wèn)題的思考

        (一)被保險(xiǎn)人放棄請(qǐng)求權(quán)的處理

        1、保險(xiǎn)合同成立前的棄權(quán)行為

        在保險(xiǎn)合同訂立之前,被保險(xiǎn)人和保險(xiǎn)人并無(wú)任何法律關(guān)系,被保險(xiǎn)人與第三人達(dá)成免責(zé)條款,其棄權(quán)行為應(yīng)為有效,第三人因此取得保險(xiǎn)代位權(quán)的抗辯事由。但保險(xiǎn)人能否因此對(duì)抗保險(xiǎn)事故發(fā)生后被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)求償請(qǐng)求權(quán),我國(guó)法律沒(méi)有規(guī)定。理論上一般認(rèn)為,在保險(xiǎn)合同成立前,被保險(xiǎn)人預(yù)先放棄對(duì)第三人的賠償請(qǐng)求權(quán),如果保險(xiǎn)人已知或應(yīng)知其事實(shí),或者保險(xiǎn)合同沒(méi)有保險(xiǎn)代位權(quán)的約定,故此保險(xiǎn)人應(yīng)受被保險(xiǎn)人放棄賠償請(qǐng)求權(quán)的約束。

        2、保險(xiǎn)合同訂立后,保險(xiǎn)事故發(fā)生前的棄權(quán)行為

        在保險(xiǎn)合同訂立后保險(xiǎn)事故發(fā)生前,被保險(xiǎn)人放棄對(duì)第三人的損害賠償請(qǐng)求權(quán)或者與第三人對(duì)可能發(fā)生的損害達(dá)成和解等以致?lián)p害保險(xiǎn)人的求償權(quán)的,第三人因此可以對(duì)抗保險(xiǎn)事故發(fā)生后保險(xiǎn)人的代位求償權(quán)。在這種情況下,保險(xiǎn)人是否應(yīng)承擔(dān)對(duì)被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)賠付責(zé)任呢? 我國(guó)法律對(duì)此未作具體規(guī)定。在理論研究和實(shí)踐操作中,有學(xué)者認(rèn)為:“被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同成立后,先于保險(xiǎn)事故的發(fā)生放棄對(duì)第三人的賠償請(qǐng)求權(quán),直接損害保險(xiǎn)人依法或者依據(jù)保險(xiǎn)合同而取得的保險(xiǎn)代位求償權(quán)利益,保險(xiǎn)人可以不承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任?!币灿袑W(xué)者認(rèn)為,為維護(hù)第三人、被保險(xiǎn)人的利益和交易的安全,保險(xiǎn)人不能簡(jiǎn)單地以被保險(xiǎn)人棄權(quán)為理由,免予承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任。在美國(guó)明尼蘇達(dá)州大北石油公司訴圣保羅火災(zāi)海事保險(xiǎn)公司一案中,該州最高法院認(rèn)為:“保險(xiǎn)合同中沒(méi)有禁止被保險(xiǎn)人訂立免除責(zé)任的協(xié)議的明確約定,被保險(xiǎn)人有權(quán)訴請(qǐng)保險(xiǎn)人給付保險(xiǎn)賠償金?!惫P者認(rèn)為,被保險(xiǎn)人在保險(xiǎn)合同成立后,先于保險(xiǎn)事故的發(fā)生放棄對(duì)第三人的賠償請(qǐng)求權(quán),沒(méi)有對(duì)保險(xiǎn)人盡到如實(shí)告知義務(wù),有違保險(xiǎn)合同的最大誠(chéng)信原則,如有保險(xiǎn)事故發(fā)生,保險(xiǎn)人可以此對(duì)被保險(xiǎn)人作出部分賠償甚至不予賠償?shù)臎Q定。

        3、保險(xiǎn)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)人理賠前的棄權(quán)行為

        保險(xiǎn)事故發(fā)生后保險(xiǎn)人理賠前的棄權(quán)行為應(yīng)為有效,保險(xiǎn)人不能向第三人進(jìn)行追償。如果被保險(xiǎn)人的棄權(quán)行為給保險(xiǎn)人造成一定利益損害的,其責(zé)任只能由被保險(xiǎn)人來(lái)承擔(dān),保險(xiǎn)人可依此相應(yīng)減少其給付給被保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)金。我國(guó)《保險(xiǎn)法》第46 條第1 款規(guī)定:“保險(xiǎn)事故發(fā)生后,保險(xiǎn)人未賠償保險(xiǎn)金之前,被保險(xiǎn)人放棄對(duì)第三人的請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利的,保險(xiǎn)人不承擔(dān)賠償保險(xiǎn)金的責(zé)任。”

        4、保險(xiǎn)人理賠之后的棄權(quán)行為

        保險(xiǎn)人理賠后被保險(xiǎn)人由于不享有對(duì)第三人的賠償請(qǐng)求權(quán),這時(shí)被保險(xiǎn)人的棄權(quán)行為應(yīng)為無(wú)效。保險(xiǎn)人就可以要求第三人進(jìn)行追償,第三人不得以被保險(xiǎn)人放棄賠償請(qǐng)求權(quán)為由對(duì)抗保險(xiǎn)人的代位求償權(quán)。我國(guó)保險(xiǎn)法也對(duì)此作了明確的規(guī)定。我國(guó)《保險(xiǎn)法》第46 條第2 款規(guī)定:“保險(xiǎn)人向被保險(xiǎn)人賠償保險(xiǎn)金后,被保險(xiǎn)人未經(jīng)保險(xiǎn)人同意放棄對(duì)第三人請(qǐng)求賠償?shù)臋?quán)利的,該行為無(wú)效?!?/p>

        (二)、非保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)賠付下代位求償權(quán)的適用

        非保險(xiǎn)責(zé)任范圍內(nèi)的賠付是指:損失是由第三人責(zé)任所致,但不屬于保險(xiǎn)責(zé)任范圍約定風(fēng)險(xiǎn)下的損失,而由保險(xiǎn)人所作的賠付。一般發(fā)生在以下幾種情況:1、超出保險(xiǎn)金額給付保險(xiǎn)賠償?shù)那闆r;2、保險(xiǎn)標(biāo)的發(fā)生損害是承保責(zé)任之外的原因,含保險(xiǎn)合同列明的除外責(zé)任造成的,而保險(xiǎn)人審核索賠單證時(shí)卻無(wú)法以充足理由拒賠,即理賠時(shí)保險(xiǎn)人按國(guó)際慣例視之為保險(xiǎn)事故,而追償時(shí)證據(jù)表明其實(shí)不然的情況;3、不計(jì)保險(xiǎn)合同中除外責(zé)任的規(guī)定而予以賠償?shù)那闆r,即保險(xiǎn)人已明知保險(xiǎn)事故的原因?qū)儆谧约罕kU(xiǎn)合同約定的除外責(zé)任,但出于經(jīng)營(yíng)考慮如為拓展業(yè)務(wù)鞏固保戶仍為給付。

        有學(xué)者認(rèn)為:對(duì)于保險(xiǎn)人依照保險(xiǎn)合同對(duì)于被保險(xiǎn)人所受的損失原無(wú)保險(xiǎn)責(zé)任而予以賠償?shù)?,?yīng)賦予保險(xiǎn)人代位求償權(quán)。傳統(tǒng)觀點(diǎn)認(rèn)為保險(xiǎn)人的保險(xiǎn)給付是處于自愿,因此不得據(jù)此對(duì)第三人行使保險(xiǎn)代位權(quán)。但是,這是保險(xiǎn)公司在初期爭(zhēng)取業(yè)務(wù)數(shù)量的痛苦選擇,理論上并不合理。此種情形,是保險(xiǎn)人對(duì)保險(xiǎn)合同中免于承擔(dān)保險(xiǎn)責(zé)任的利益的放棄,而不是對(duì)保險(xiǎn)代位權(quán)的放棄,第三人不得以之對(duì)抗被保險(xiǎn)人的賠償請(qǐng)求,也不得對(duì)抗保險(xiǎn)人的代位請(qǐng)求。再次,若被保險(xiǎn)人一方面取得了保險(xiǎn)人的賠償,一方面又不喪失對(duì)第三人的損害賠償請(qǐng)求權(quán),被保險(xiǎn)人將獲得超過(guò)其所受的損失,顯然與保險(xiǎn)的填補(bǔ)損害原則相悖。此外,保險(xiǎn)代位權(quán)的一個(gè)目的是讓有責(zé)任的第三人負(fù)最終的責(zé)任。保險(xiǎn)人雖向被保險(xiǎn)人放棄了基于保險(xiǎn)合同產(chǎn)生的除外利益,并不意味著放棄了基于保險(xiǎn)法本可享有的保險(xiǎn)代位權(quán),也不意味著第三人可以因此逃避其應(yīng)負(fù)的法律責(zé)任,而這點(diǎn)在我國(guó)相關(guān)的法律中也都沒(méi)有規(guī)定。因此,第三人對(duì)于保險(xiǎn)人在非保險(xiǎn)責(zé)任下的賠償,不僅不能以之對(duì)抗被保險(xiǎn)人的賠償請(qǐng)求,也不能對(duì)抗保險(xiǎn)人的代位求償權(quán)。造成保險(xiǎn)標(biāo)的損害的第三人的責(zé)任不受保險(xiǎn)人自愿放棄除外利益的影響。所以筆者也同意相關(guān)學(xué)者觀點(diǎn),如果法律允許第三人可以就非保險(xiǎn)賠付進(jìn)行抗辯的效果,無(wú)非使負(fù)有責(zé)任的第三人有機(jī)會(huì)逃脫責(zé)任,對(duì)保險(xiǎn)業(yè)以至整個(gè)社會(huì)秩序的穩(wěn)定都毫無(wú)益處,法律制定實(shí)施如果只能達(dá)到這種效果不能不算是一個(gè)悲哀。所以筆者也建議在非保險(xiǎn)責(zé)任下的賠償保險(xiǎn)人也享有保險(xiǎn)代位求償權(quán),基于法律的空白,可考慮對(duì)第三人應(yīng)付的賠償責(zé)任的抗辯進(jìn)行限制,限制其只能就其是否應(yīng)對(duì)此事故負(fù)賠償責(zé)任進(jìn)行抗辯,而不能就保險(xiǎn)人的代位求償權(quán)進(jìn)行抗辯。

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        [8] 楊佶、許捷.我國(guó)保險(xiǎn)代位求償制度的構(gòu)想.保險(xiǎn)職業(yè)職院學(xué)報(bào).2007(6).

        (作者:系蘇州大學(xué)王健法學(xué)院07法律碩士。)

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