11月14日是今年醫(yī)改新方案向公眾征求意見(jiàn)的截止日。據(jù)互聯(lián)網(wǎng)報(bào)道:中國(guó)青年報(bào)社會(huì)調(diào)查中心聯(lián)合新浪網(wǎng)進(jìn)行的一項(xiàng)題為“你怎么看待新醫(yī)改方案”的調(diào)查顯示,1/4的被調(diào)查者反映“看不太懂”,40.8%的人表示對(duì)醫(yī)改新方案實(shí)施效果不樂(lè)觀,更多的網(wǎng)友則是抱怨向公眾征求意見(jiàn)的一個(gè)月時(shí)限太短。
藉著多年在政府機(jī)關(guān)從事政策研究的功底,筆者把《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)(征求意見(jiàn)稿)》研讀了三遍。實(shí)話實(shí)說(shuō),全文13521字,語(yǔ)句簡(jiǎn)明,觀點(diǎn)清晰,邏輯嚴(yán)謹(jǐn),論述全面,并無(wú)晦澀難懂之處。比如,“深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革要立足當(dāng)前,從著力解決人民群眾反映強(qiáng)烈的“看病難、看病貴”問(wèn)題入手,讓老百姓得到實(shí)惠,讓醫(yī)務(wù)人員受到鼓舞,讓監(jiān)管人員易于掌握?!敝v得明確,說(shuō)得實(shí)在,不該有人看不懂的,更多人可能是沒(méi)有從中讀到切實(shí)可行的解決辦法而已。
其實(shí)不然,筆者注意到“新方案”中已經(jīng)明確提出“大力發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù),以維護(hù)社區(qū)居民健康為中心,提供疾病預(yù)防控制等公共衛(wèi)生服務(wù)和一般常見(jiàn)病、多發(fā)病、慢性病的初級(jí)診療服務(wù)。轉(zhuǎn)變社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)模式,堅(jiān)持主動(dòng)服務(wù)、上門服務(wù),逐步承擔(dān)起居民健康‘守門人’的職責(zé)”不可輕看這段文字,筆者以為這是新方案中最明確、最閃光的亮點(diǎn)。讓更多的百姓不得病,讓更多“得不起病”的人不得“富貴”病,把“看病難”變成“得病難”,是實(shí)現(xiàn)“人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”的醫(yī)改終極目標(biāo)的必由之路。
話說(shuō)回來(lái),“看病難”是現(xiàn)實(shí),“得病難”能實(shí)現(xiàn)嗎?
不妨告訴您一個(gè)事實(shí)。今天,導(dǎo)致九成以上百姓死亡的有十大原因,它們幾乎也是引發(fā)百姓“看病難,看病貴”的十大疾病。這十大疾病和我們的生活方式都密切關(guān)聯(lián),是每個(gè)人自己可以調(diào)控的。而且十大疾病的長(zhǎng)成都需要一段相當(dāng)長(zhǎng)的時(shí)間。比如排位前三的惡性腫瘤、腦血管病、心臟病,即使你有父母遺傳因素加上周圍環(huán)境的“配合”,沒(méi)有幾年甚至十幾年的個(gè)人“努力”要得其中某一種其實(shí)是不太容易的。如此說(shuō)來(lái),“得病難”并非是一件難事。特別是那些害社會(huì)精英英年早逝,使夕陽(yáng)晚年痛苦相伴,讓致富農(nóng)民重返貧困,令平民百姓難以負(fù)擔(dān)的慢性病、多發(fā)病、“富貴”病、“受罪”病,其實(shí)是完全可以不得的?!翱床‰y”已是困擾政府和民眾多年的痼疾,“得病難”卻是一條切實(shí)可行的捷徑。解決“看病難”是下游抗洪搶險(xiǎn),激勵(lì)“得病難”是上游植被保護(hù),抗洪搶險(xiǎn)當(dāng)然義不容辭,植被保護(hù)更是千秋大計(jì),防患未然,讓更多的人“得病難”才可以從根本上解決“看病難”