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        避開惱人的食物過敏

        2008-12-31 00:00:00黃顯斌梁有福
        藥物與人 2008年7期

        在日常生活中,我們經(jīng)??梢砸姷绞澄镞^敏現(xiàn)象的發(fā)生。比如有人吃魚、肉、奶、蛋、醋、酒、醬及某些蔬菜水果后會(huì)出現(xiàn)下列癥狀:頭昏、惡心、嘔吐、皮膚瘙癢、濕疹、蕁麻疹、腹瀉等,嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)過敏性休克。這些我們?nèi)粘=?jīng)常接觸的食物為什么會(huì)引起上述癥狀呢?食物的過敏現(xiàn)象到底是怎么回事?如何防止食物過敏現(xiàn)象的發(fā)生?

        為什么會(huì)發(fā)生食物過敏反應(yīng)

        食物過敏反應(yīng)在醫(yī)學(xué)上稱食物變態(tài)反應(yīng),是指食物被人體攝入以后,機(jī)體對食物發(fā)生了異常的免疫反應(yīng),導(dǎo)致機(jī)體的生理功能紊亂,并可能伴隨組織損傷,從而引起了一系列的臨床癥狀。食物的變態(tài)反應(yīng)在臨床上是比較常見的一種過敏性疾病。食物過敏反應(yīng)的機(jī)制比較復(fù)雜,不能簡單地歸因于某一種原因。一般來說,有過敏性體質(zhì)的人胃腸功能比較差,腸壁的通透性也比較高,因此容易將一些異體的蛋白質(zhì)或其他類型的可能導(dǎo)致過敏的抗原物質(zhì)直接吸收進(jìn)入體內(nèi),從而刺激人體的免疫系統(tǒng)產(chǎn)生了抗體,這個(gè)階段在醫(yī)學(xué)上稱為致敏階段。當(dāng)致敏物質(zhì)再次進(jìn)入時(shí)就會(huì)發(fā)生過敏,即所謂的食物變態(tài)反應(yīng)。

        哪些食物易導(dǎo)致食物過敏反應(yīng)

        在我國,常見的容易導(dǎo)致食物過敏反應(yīng)的食物主要是:在兒童階段主要表現(xiàn)為牛奶、雞蛋、大豆等;成人階段主要為花生、堅(jiān)果、海產(chǎn)品等。需要注意的是,食物中所含的過敏原可能存在一定的相互交叉性。簡單地說,就是對某種食物過敏的人對另一種食物也會(huì)過敏,這是因?yàn)檫@兩種食物含有相同的致敏原(醫(yī)學(xué)上稱為抗原決定簇),從而導(dǎo)致了不同的食物會(huì)發(fā)生相同的食物變態(tài)反應(yīng)。比如對牛奶過敏的人可能對羊奶也過敏,就是這個(gè)原因。食物過敏沒有傳染性,但有一定的遺傳傾向。父母對某種食物過敏可能他們的小孩對某種食物過敏的幾率也比較大。

        食物進(jìn)入人體引起變態(tài)反應(yīng)的途徑通常是經(jīng)口食入,這是最常見的途徑。當(dāng)然,對于部分比較敏感的人來說,可能只要接觸或者嗅、吸都會(huì)引起致敏,從而導(dǎo)致食物變態(tài)反應(yīng)的發(fā)生。還有其它可能性比較小的途徑,比如哺乳或者通過胎盤使嬰兒被動(dòng)致敏。

        食物過敏反應(yīng)的臨床癥狀

        根據(jù)進(jìn)食與出現(xiàn)癥狀間隔時(shí)間的長短,可分為速發(fā)型和遲發(fā)型食物變態(tài)反應(yīng)兩種,速發(fā)型通常發(fā)生在進(jìn)食含有過敏原的食物之后2小時(shí)內(nèi),癥狀一般較重。遲發(fā)型一般發(fā)生在進(jìn)食后數(shù)小時(shí)或者數(shù)天后,癥狀相對要輕。由于食物進(jìn)入人體內(nèi)接觸最早、最多也是最普遍的就是胃腸道。因此,胃腸道是最容易受累的。食物變態(tài)反應(yīng)的臨床癥狀在皮膚表面表現(xiàn)的幾率也比較大,這就是我們通常說某人發(fā)生了食物變態(tài)反應(yīng)的最直觀表現(xiàn)。食物變態(tài)反應(yīng)常見的臨床癥狀主要表現(xiàn)在以下幾個(gè)方面:1.胃腸道癥狀:惡心、嘔吐、腹痛、腹脹、腹瀉,黏液樣或稀水樣便,個(gè)別人還會(huì)出現(xiàn)過敏性胃炎及腸炎、乳糜瀉等。2.皮膚癥狀:皮膚充血、濕疹、瘙癢、蕁麻疹、血管性水腫。這些癥狀最容易出現(xiàn)在面部、頸部、耳等部位。有些還可以表現(xiàn)在神經(jīng)系統(tǒng)比如說頭痛、頭昏等,比較嚴(yán)重的還可能會(huì)發(fā)生過敏性休克。

        一旦發(fā)生食物過敏反應(yīng)最好也是最保險(xiǎn)的方法就是到醫(yī)院咨詢相關(guān)的科室醫(yī)生,避免耽誤治療。

        介紹幾種防治食物過敏反應(yīng)的方法

        針對食物變態(tài)反應(yīng)發(fā)生的特點(diǎn),下面介紹幾種飲食防治的方法:

        避免療法

        完全不攝入含致敏物質(zhì)的食物是預(yù)防食物變態(tài)反應(yīng)的最有效方法。當(dāng)經(jīng)過臨床診斷或根據(jù)病史已經(jīng)明確過敏原后,應(yīng)當(dāng)完全避免再次攝入此種過敏原食物是最有效也是最安全的方法。比如對牛奶過敏,就應(yīng)該避免食用含牛奶的一切食物,如添加了牛奶成分的雪糕、冰激凌、蛋糕等。當(dāng)然,存在這樣一種可能性,在平時(shí)大家的日常生活中也能看到,某人對某種食物過敏,過很長一段時(shí)間,再次食入此食物時(shí)可能不再發(fā)生過敏反應(yīng)。這是因?yàn)樵谥旅綦A段產(chǎn)生的抗體經(jīng)過一段時(shí)間的降解后,可能已經(jīng)消耗殆盡,不再會(huì)對同一種致敏物質(zhì)產(chǎn)生反應(yīng)。存在這種可能性但并不是說這種可能性一定會(huì)發(fā)生,所以盡量避免再次食入此種食物是最安全的。

        對食品進(jìn)行加工

        通過對食品進(jìn)行深加工,可以去除、破壞或者減少食物中過敏原的含量,一旦去除了引起食物變態(tài)反應(yīng)的過敏原,那么這種食物對于易感者來說就是安全的了。比如可以通過加熱的方法破壞生食品中的過敏原,也可以通過添加某種成分改善食品的理化性質(zhì)、物質(zhì)成分,從而達(dá)到去除過敏原的目的。在這方面,大家最容易理解、也最常見的就是酸奶。牛奶中加入乳酸菌,分解了其中的乳糖,從而使對乳糖過敏的人不再是禁忌。當(dāng)然此種方法比較費(fèi)事,一般家庭不易做到,大家容易做到的就是直接到市場上去購買已經(jīng)加工好的食品,比如酸奶。

        替代療法

        簡單地說就是不吃含有過敏原的食物而用不含過敏原的食物代替。比如說對牛奶過敏的人可以用豆?jié){代替等等。

        脫敏療法

        脫敏療法主要就是針對某些易感人群來說營養(yǎng)價(jià)值高、想經(jīng)常食用或需要經(jīng)常食用的食品。在這種情況下,可以采用脫敏療法。具體步驟是:首先將含有過敏原的食物稀釋1000~10000倍,然后吃一份,也就是說首先吃含有過敏原食物的千分之一或萬分之一,如果沒有癥狀發(fā)生,則可以逐日或者逐周增加食用的量,但是注意一定要適量,千萬不能盲目增加,一定要按照規(guī)律來增加食物的量,并在增加的過程中要注意是否發(fā)生了過敏反應(yīng),如果發(fā)生過敏反應(yīng)則要暫停一段時(shí)間,然后從頭再來,將每次的攝入量重新設(shè)計(jì),減少每次的增量,如此反復(fù)。這樣經(jīng)過幾周或者幾個(gè)月,有些原來對某種過敏原過敏的人就可能達(dá)到正常人的食用量。即使可以采取此種方法,逐漸適應(yīng)食物中的過敏原,但是以后也一定要注意千萬不要再次大量食用,以免復(fù)發(fā)。

        還有一點(diǎn)需要注意,就是在嬰幼兒階段不要過早地添加輔食,對嬰幼兒來說最好的食品就是母乳,目前主張嬰幼兒母乳喂養(yǎng)至少需要6個(gè)月。有過敏史的家庭,婦女在孕期和哺乳期要避免食用這些物質(zhì),只有這樣才能避免造成小孩的被動(dòng)致敏。如果嬰幼兒出現(xiàn)了食物變態(tài)反應(yīng)后,此時(shí)最好的辦法就是從飲食中去除此食物,想辦法用其他的食品來補(bǔ)足嬰幼兒所損失的營養(yǎng)物質(zhì)。

        發(fā)生過敏性休克怎么辦

        食物變態(tài)反應(yīng)同樣也會(huì)導(dǎo)致過敏性休克,食物變態(tài)反應(yīng)引起的過敏性休克通常有以下癥狀:血壓急劇下降、喪失意識(shí)、呼吸不暢等。一旦發(fā)生食物過敏性休克最重要也是最保險(xiǎn)的做法就是首先撥打醫(yī)療急救電話,同時(shí)要注意做好現(xiàn)場的急救。這時(shí)首先要讓病人平躺,保證腦供血充足,同時(shí)要注意病人的呼吸道是否通暢,要通過擺放合適的體位保證其呼吸暢通,必要時(shí)可以進(jìn)行人工呼吸??傊?,在等待醫(yī)療救護(hù)的過程中做好現(xiàn)場的急救是挽救病人最重要的措施。

        食物過敏反應(yīng)是一種常見但又是一種比較復(fù)雜的疾病。因?yàn)槭澄锓N類繁多,地區(qū)、季節(jié)、飲食習(xí)慣等方面存在不小的差異,因此,無論是診斷還是治療都存在一定的困難。加上現(xiàn)階段食物變態(tài)反應(yīng)方面還有許多問題沒有得到完全的解釋,需要進(jìn)一步的研究。所以,當(dāng)大家在日常的生活中遇到食物變態(tài)反應(yīng)事件的發(fā)生,最好到醫(yī)院咨詢??漆t(yī)生,聽聽他們的意見。

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