68歲的李奶奶因為睡眠不佳長期服用安定。前些天還因不明原因的頭暈、雙腿軟弱無力、走路不穩(wěn)等而摔了一跤。禍不單行,這一跤造成了李奶奶右上肢及左下肢骨折。治療過程中,一向性格開朗、談笑風(fēng)生的李奶奶一度陷入了失眠、煩躁不安的困境。綜合分析認(rèn)為,李奶奶的意外受傷與長期使用安定有關(guān)。
安定屬于抗焦慮類藥物,具有消除焦慮、減輕緊張不安和松弛肌肉等作用,臨床主要用于治療神經(jīng)官能癥、控制精神運動性興奮、癲癇、驚厥等。因為安定具有鎮(zhèn)靜作用,使用安全,耐藥性小,毒性低,臨床利用其催眠作用作為治療失眠癥的常用藥物。但是,長期或大量多次使用可以出現(xiàn)不適反應(yīng),如困倦、無力感、眩暈、步態(tài)蹣跚等;其次為消化系統(tǒng)癥狀,如惡心、食欲下降;偶然出現(xiàn)低血壓、皮疹、白細(xì)胞減少等。
近年臨床使用發(fā)現(xiàn),當(dāng)長期大量使用安定時,若突然停藥,會出現(xiàn)失眠、不安、煩躁、嘔吐、震顫、肌肉抽搐甚至驚厥等嚴(yán)重不良反應(yīng)。對短時間作用的藥物尤其應(yīng)注意,因為停藥后人體內(nèi)血藥濃度迅速下降,更容易出現(xiàn)戒斷反應(yīng)。老年人由于生理功能下降,對周圍環(huán)境變化的反應(yīng)速度和靈敏性降低,加之安定本身的鎮(zhèn)靜和松弛肌肉作用,影響動作的靈敏性和步行的平衡性,因此,使用過程中尤其應(yīng)該慎重。
李奶奶出現(xiàn)意外摔跤是由于安定副作用所致,而情緒失常則是突然停藥的結(jié)果。所以,提醒長期服用安定的朋友們,使用過程中一定要注意安全,不能顧此失彼。