關(guān)鍵詞：智杞顆粒；排鉛；兒童；療效
　　中圖分類號：R720.5　文獻標識碼：B　文章編號：1007－2349(2008)03－0010－01
　　
　　隨著現(xiàn)代工業(yè)高速發(fā)展及人民生活水平不斷提高，環(huán)境鉛污染這一社會公共衛(wèi)生問題卻日益突出，鉛對人體毒害是眾所周知的，但低劑量的鉛暴露對兒童的影響卻是近年來使醫(yī)學(xué)界感到擔憂的，尤其鉛的親神經(jīng)毒性，阻礙和破壞兒童大腦生育的危害性更使醫(yī)學(xué)界人士所震驚。為此，筆者運用智杞顆粒治療兒童鉛中毒232例，取得一定療效，現(xiàn)報道如下。
　　
　　1　資料與方法
　　
　　1.1 臨床資料 本組441例患兒均在本院保健門診就診檢測微量元素，發(fā)現(xiàn)血鉛≥0.483umol／L，符合鉛中毒標準。排除患慢性全身性的疫病、異嗜癥、神經(jīng)系統(tǒng)疾病等，按就診順序隨機分為治療組和對照組，治療組232例，男120例，女112例；年齡3～12歲，平均(7.22±3.18)歲；平均血鉛濃度(1.11±0.29)umol／L。對照組209例，男110例，女99例；年齡3～13歲，平均(7.52ｖ3.31)歲；平均血鉛濃度(1.01±0.53)umol／L。2組一般情況比較，差異無顯著性(P＞0.05)，具有可比性。
　　1.2　治療方法　驅(qū)鉛藥物：智杞顆粒(湖北廣仁藥業(yè)有限責任公司出口)治療。每次2g，1日2次。對照組服用杞菊地茶丸(濃縮丸)，每次5粒，1日2次，以上服藥時間均為一個月。
　　1.3　統(tǒng)計學(xué)方法所有數(shù)據(jù)輸入計算機DPS3.01統(tǒng)計分析，采用t檢驗。
　　
　　2　結(jié)果
　　
　　2.1　2組治療前后血鉛、鋅水平比較 治療組服藥后患兒的血鉛水平分別明顯低于服藥前及對照組，差異有非常顯著性(P＜0.001)；血鋅水平明顯高于服藥前，差異有顯著性(P＜0.05)；對照組治療前后血鉛、鋅水平差異均無顯著性(P＞0.05)。見表1。
　　
　　2.2　不良反應(yīng)　治療組患兒服藥后血常規(guī)和心肝、腎功能均無明顯變化，服藥期間無不適情況。
　　
　　3　討論
　　
　　鉛是多系統(tǒng)、多親和性的重金屬毒物，主要損害神經(jīng)系統(tǒng)、造血系統(tǒng)、血管和消化系統(tǒng)等，如果血鉛達到一定濃度，對兒童神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育將造成不可逆轉(zhuǎn)的損傷，智杞顆粒的主要成份有枸杞子、益智仁、牡蠣、?；撬岬?，前3種成份均含有鋅、鐵、鉛、鎂、鈣等微量元素及維生素C，維生素E。有資料表明，血鉛和血鋅、銅之間有明顯的交互作用，體內(nèi)血鈣對血鉛的影響有賴于血銅和血鋅的含量；血鐵和血錳含量與血鈣是正相關(guān)，與血鉛水平呈負相關(guān)，血鐵和血鈣的部分作用又被它們的交互作用所減弱。牡蠣能間接補鈣。牛磺酸中有一種含硫氨基酸，有資料表明，攝入適量的含硫氨基酸可以增加谷胱甘肽的生物利用度從而增加血鉛的排泄，使鉛所致血液失調(diào)逆轉(zhuǎn)，降低血鉛水平。
　　智杞顆粒通過滋補肝腎強壯筋骨降低血鉛來增長智力，增強體力，補充微量元素及維生素，促進兒童生長發(fā)育。方中益智仁有溫脾益腎的作用，牡蠣能清熱補陰，潛陽鎮(zhèn)驚功能，枸杞子性甘味平，滋補肝腎，牛磺酸可以營養(yǎng)神經(jīng)。本方劑經(jīng)濟實效、安全、無毒副作用，值得推