摘 要:動靜藥性,用以表示藥物的走守屬性,是中藥藥性理論的組成內(nèi)容之一,對于方劑組方配伍具有積極的指導(dǎo)意義,但至今尚無系統(tǒng)的理論闡述#65377;本文著重分析動靜藥性的作用特點和功效應(yīng)用,探討走守藥性論的其學(xué)術(shù)內(nèi)涵,以期豐富中藥藥性理論,更好的指導(dǎo)中藥的臨床應(yīng)用#65377;
關(guān)鍵詞:藥性 動靜
中藥藥性理論有著豐富的內(nèi)涵,以動靜論藥性,概括中藥的作用特征,亦是中藥藥性理論的組成內(nèi)容之一#65377;探討藥性之動靜有利于豐富中藥性能理論,概括中藥作用及特點#65377;縱觀前賢醫(yī)著,雖然歷代醫(yī)家對動靜藥性的論述尚顯凌亂,但對于臨床選藥#65380;配伍組方的指導(dǎo)意義卻不容忽視#65377;本文旨在探析藥性動靜理論的學(xué)術(shù)內(nèi)涵,以期豐富中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論#65377;
1 藥性動靜含義及陰陽屬性
動靜是古代醫(yī)家綜合中藥的多種性能,針對動靜辯證而產(chǎn)生的藥性指歸#65377;實質(zhì)上,所謂的動藥#65380;靜藥往往和藥物的走守之性相聯(lián)系#65377;明代張景岳在《景岳全書》[1]中明確提出藥性有走守動靜之異,認(rèn)為“藥有陰陽……性動而走為陽,性靜而守為陰”,“氣味之動靜:靜者守而動者走#65377;”動藥屬陽,靜藥屬陰#65377;動靜藥性與四氣五味及升降浮沉之間有密切的關(guān)系[2]#65377;(1)從藥物的四氣辨其動靜屬性:溫?zé)崴?祛寒助陽)屬動;寒涼藥(清熱泄火)屬靜#65377;(2)從藥味方面辨動靜屬性:辛(發(fā)散行氣)屬動;甘(調(diào)補(bǔ)緩和)屬動中之靜;淡(滲泄利竅)屬動中之靜;苦(燥濕泄降)#65380;酸(收斂止?jié)?#65380;咸(軟堅潤下)屬靜#65377;(3)從升降浮沉辨其動靜屬性:升(升陽發(fā)散)#65380;浮(溫里散寒)屬動;降(通降收澀)#65380;沉(清熱瀉火)屬靜#65377;
2 動藥及靜藥的作用特性
具有理氣行滯#65380;利水滲濕#65380;芳香化濕#65380;瀉下通便#65380;行氣活血#65380;化痰#65380;消食導(dǎo)滯#65380;舒經(jīng)通絡(luò)等功效的中藥多屬動藥#65377;具有補(bǔ)氣#65380;補(bǔ)血#65380;補(bǔ)陰#65380;補(bǔ)陽#65380;收澀等功效的藥物多屬靜藥#65377;部分藥物還有動靜雙方面的藥性#65377;例如當(dāng)歸#65380;雞血藤,既能補(bǔ)血又能活血,動靜藥性兼有#65377;白芍,《本草經(jīng)讀》曰:“芍藥,氣平下降,味苦下泄而走血,為攻下之品,非補(bǔ)養(yǎng)之物也#65377;……氣滯之病,其主之者,以苦平而泄其氣也;血滯之病,其主之者,以苦平而行其血也”#65377;成無己曰:“芍藥之酸,斂津液而益營血,收陰氣而泄邪熱”#65377;言白芍有“補(bǔ)”#65380;“斂”功效者,是說其靜;說白芍具“瀉”#65380;“泄”功效者,乃曰其動,故白芍亦有集動靜于一體之特點#65377;一般而言,善動之藥的作用特點主要有三#65377;其一,動藥長于疏通流動,作用范圍廣泛#65377;其二,藥性迅猛,藥效維持時間較為短暫#65377;其三,多以祛邪為主要功效,能祛除六淫之邪氣,散氣血痰濕之凝滯#65377;而靜藥的作用特點則相反#65377;其一,藥性純靜凝滯,故作用范圍局限#65377;其二,藥性緩和,藥效維持時間較為長久#65377;其三,多以補(bǔ)益為主要功效,能補(bǔ)臟腑之不足#65380;益精血之虧損#65377;
3 走守性能指導(dǎo)臨床用藥
臨床用藥,貴在精專,結(jié)合辨證論治,利用藥物的動靜之性,以糾正人體病理變化中的動靜異常#65377;陰證純屬“靜”之病證,當(dāng)主要以動藥治之;反之陽證若為“動”證,當(dāng)主要以靜藥治之#65377;對于病理變化復(fù)雜,尤當(dāng)動靜配合,相輔相成#65377;通過藥物功用的動靜對立的特點,糾正病勢之偏頗,從而恢復(fù)機(jī)體動靜結(jié)合的動態(tài)平衡#65377;故對于病證之動靜,藥性之動靜皆須考慮#65380;辨明,否則便如《景岳全書》言“諸動者,再動即散;諸靜者再靜即滅”#65377;臨床組方用藥,動靜結(jié)合相伍十分普遍#65377;一般來講,動靜相伍,靜藥量宜大,動藥量宜小#65377;陰主靜,陽主動#65377;“陰在內(nèi)陽之守也,陽在外陰之使也”,重用靜藥,乃是陰為陽之基,無陰則陽無以生;輕用動藥#65377;因為陽生則陰長,陰得陽則化#65377;凡補(bǔ)養(yǎng)之靜藥必重用,方能濡之守之,而疏調(diào)之動藥雖輕用已可煦之走之#65377;如用陰柔膩滯或甘補(bǔ)藥物治虛證時,配用一#65380;二味具流動之性(多指辛香行氣醒脾之品)的藥物以流通氣機(jī),以使補(bǔ)而不滯,此法亦稱以動制靜#65377;動靜相伍中動藥宜輕,還在于恐過重耗傷正氣#65377;方如仲景之膠艾湯,施以養(yǎng)血止血,調(diào)經(jīng)安胎法,方以阿膠#65380;芍藥#65380;干地黃陰柔膩滯之品補(bǔ)血的同時,配用辛香溫燥#65380;活血行氣的剛燥藥川芎,動靜結(jié)合,使滋陰養(yǎng)血而不膩滯,辛香行氣活血而不傷陰血#65377;當(dāng)然,也有以動藥為主的,適當(dāng)輔以靜藥#65377;如治陰疽名方陽和湯,全方立旨以溫陽為務(wù),方中雖有麻黃#65380;炭姜#65380;肉桂#65380;鹿角膠等眾多陽藥動藥,確必待加入熟地一味柔潤陰藥,培補(bǔ)氣血,其效方顯#65377;
綜上可知,動靜藥性論是中藥藥性理論中不可忽視的內(nèi)容之一,它通過對藥物性能的綜合概括,對臨床辨證選藥,配伍組方都有著積極的指導(dǎo)意義#65377;對于發(fā)展#65380;充實藥性理論,指導(dǎo)臨床實踐,有著重要的影響#65377;
參考文獻(xiàn)
1#65380;張景岳. 景岳全書[M].北京:人民衛(wèi)生出版社,1991:22-23
2#65380;周子洋. 方劑配伍中的動靜開合規(guī)律探討[J]. 安徽中醫(yī)學(xué)院學(xué)報,2006,25(1):5-6
(收稿日期:2007.12.23)