山豆根在《圖經(jīng)本草》別名有北大豆根之稱，于北豆根實(shí)為不同來源，功效不盡相同的兩種藥物，且山豆根毒性較北豆根毒性大#65377;有些藥店#65380;醫(yī)療單位山豆根#65380;北豆根不分，處方上開北豆根，常給山豆根，在臨床使用中，時(shí)有中毒報(bào)道，凡中毒者，皆由過量服用引起#65377;《中國藥典》早在1997年版就將山豆根與北豆根兩藥分別收藏，以資區(qū)別，時(shí)至今日，以山豆根當(dāng)作北豆根混用的現(xiàn)象仍然十分嚴(yán)重#65377;據(jù)筆者了解，有些醫(yī)生處方中北豆根劑量大至12～15g，卻投給藥的是山豆根15g，殊不知《中國藥典》中，山豆根的量只限為3～6g，這一混用情況，嚴(yán)重威脅著病人的身心健康#65377;為了確保病人用藥安全有效，現(xiàn)將兩藥從以下幾個(gè)方面進(jìn)行比較，目的在于正確區(qū)分#65380;合理使用藥物#65377;

1 來源比較

山豆根，又稱廣豆根，為豆科植物越南槐Sophora tonkinensis Gapnep 的干燥根及根莖[1];北豆根為防己科植物蝙蝠葛Menispermun dauricum DC 的干燥根莖[2]#65377;

2 性狀比較

2.1 山豆根 根莖膨大呈不規(guī)則結(jié)節(jié)狀，頂端常殘留凹窩狀莖基，下端著生根2～4條#65377;根呈圓柱形，略彎曲，間有分枝#65377;長12～15cm，直徑0.3～1.5cm#65377;表面黃棕色或棕褐色，有明顯的縱皺紋及橫向突起的皮孔#65377;質(zhì)堅(jiān)硬，不易折斷#65377;斷面外圈淺棕色，中間淡黃色，中心無髓，射線不明顯#65377;有豆腥氣，味極苦#65377;

2.2 北豆根 根莖呈細(xì)長圓柱形，彎曲而有分枝，長50cm，直徑0.3～0.6cm#65377;表面黃褐色至暗棕色，有縱皺紋及稀疏的細(xì)根或微突起的根痕#65377;外表易剝落#65377;質(zhì)韌，不易折斷#65377;斷面木部黃白色，可見放射狀紋理，中心有類白色的髓#65377;氣微，味苦#65377;

3 顯微比較[3]

3.1 山豆根 根橫切面木栓層6～15列細(xì)胞，皮層外側(cè)的1～2列薄壁細(xì)胞含草酸鈣方晶，斷續(xù)排列成含晶細(xì)胞環(huán)，每一個(gè)細(xì)胞含結(jié)晶1～3個(gè)#65377;細(xì)胞壁木化，相間排列，導(dǎo)管內(nèi)常見黃色內(nèi)含物，薄壁細(xì)胞含淀粉粒#65377;

3.2 北豆根 根橫切面木栓層繼續(xù)，木栓細(xì)胞數(shù)列，皮層有單個(gè)石細(xì)胞散布，石細(xì)胞呈分枝狀或類方形#65380;多角形#65380;維管外束韌型#65377;導(dǎo)管#65380;管胞#65380;木纖維均木化，木薄壁細(xì)胞具紋孔，射線細(xì)胞5～13列，薄壁細(xì)胞含細(xì)小淀粉及草酸鈣方晶#65380;針晶或棒狀結(jié)晶#65377;

4 成分比較

4.1 山豆根[4] 成分主要含生物堿，如苦參堿，氧化苦參堿#65380;臭豆堿#65380;甲基金雀花堿#65380;槐果堿等#65377;

4.2 北豆根[5] 成分主要含多種生物堿，如山豆根堿#65380;蝙蝠葛堿#65380;尖防已堿#65380;雙青藤堿#65380;光千金藤堿#65380;去羥尖防己堿等#65377;

5 藥理作用比較[6]

5.1 山豆根的藥理作用

5.1.1 抗腫瘤作用 山豆根水浸#65380;溫浸或水提取物灌胃，腹腔注射對(duì)多種實(shí)驗(yàn)性腫瘤有一定抑制作用#65377;

5.1.2 抗炎#65380;解熱作用 苦參堿對(duì)醋酸所致小鼠腹腔毛細(xì)血管通透性增高，巴豆油所致小鼠耳部水腫及棉球肉芽腫均有顯著抑制作用#65377;

5.1.3 對(duì)心律失常作用 山豆根總生物堿腹腔注射，對(duì)烏頭堿#65380;洋地黃毒甙等所致實(shí)驗(yàn)性心律失常有明顯對(duì)抗作用#65377;

5.1.4 對(duì)血壓的作用 山豆根脂溶性酸性部分給麻醉犬靜脈注射，可見即刻升壓作用#65377;

5.1.5 降脂作用 苦參堿灌腸可顯著降低高脂飼料所致實(shí)驗(yàn)性高脂血癥#65377;

5.1.6 免疫抑制作用 山豆根注射液腹腔注射能明顯抑制小鼠腹腔巨噬細(xì)胞的吞嚼功能，降低特異性玫瑰花形成細(xì)胞數(shù)和血清溶血素的水平#65377;

5.1.7 中樞抑制作用 氧化苦參堿能抑制小鼠自發(fā)活動(dòng)，拮抗苯丙胺的興奮作用，加強(qiáng)戊巴比妥鈉#65380;水合氯醛的中樞抑制作用#65377;

5.1.8 抗?jié)冏饔?山豆根醇提取物能抑制胃液分泌，對(duì)應(yīng)激性潰瘍，醋酸性潰瘍均有對(duì)抗作用#65377;

5.1.9 保肝作用 山豆根有保肝降低酶作用#65377;

5.2 北豆根的藥理作用

5.2.1 抗心律失常作用 山豆根堿靜脈注射氯仿-腎上腺素，毒毛花甙G和烏頭堿誘發(fā)的心律失常均有對(duì)抗作用#65377;

5.2.2 降壓作用 山豆根堿對(duì)麻醉貓有迅速而明顯的降壓作用#65377;

5.2.3 抑制血小板聚集作用 山豆根堿體外和體內(nèi)給藥對(duì)大鼠和家兔的血小板聚集均有明顯抑制作用#65377;

5.2.4 抗炎#65380;鎮(zhèn)痛作用 北豆根堿腹腔注射，對(duì)小鼠巴豆油性耳部水腫#65380;角叉菜膠所致大鼠足腫脹均有抑制作用#65377;

5.2.5 抑菌作用 山豆根生物堿對(duì)呼吸道致病菌有顯著的抑制作用，尤其對(duì)肺炎鏈球菌效果極為明顯#65377;

5.2.6 鎮(zhèn)咳#65380;祛痰作用 山豆根堿給小鼠腹腔注射對(duì)氨霧及SO刺激均有明顯的鎮(zhèn)咳作用#65377;

5.2.7 其它作用 山豆根堿具有局麻和解痙作用，對(duì)肌肉有良好的松弛作用，還有殺白血病細(xì)胞的作用#65377;

6 毒性比較[7]

6.1 山豆根 山豆根總堿劑量大于2400mg/kg時(shí)，實(shí)驗(yàn)動(dòng)物心律減慢25%，P～R間延長5%，T波倒置，ST段下降#65377;山豆根所含之苦參堿能作用于大腦引起痙攣，能麻痹橫隔膜和呼吸肌運(yùn)動(dòng)神經(jīng)末梢#65377;以山豆根25g/kg煎液小鼠灌腸，結(jié)果出現(xiàn)呼吸抑制和震顛#65380;痙攣#65380;死亡#65377;

6.2 北豆根 以蝙蝠葛堿所作的亞急性毒性實(shí)驗(yàn)表明，該藥4.8～60mg劑量用藥18天或2～3月，對(duì)心臟無不良影響，150mg以上劑量用藥2～3個(gè)月對(duì)肝臟有不同程度的損害，受損程度隨劑量增大而加重，150mg所致的是輕

度損害，75mg以下無不良影響，300mg以上對(duì)腎有輕度損害，150mg以下對(duì)腎和腎上腺基本無不良影響#65377;

7 小結(jié)

綜上所述，山豆根與北豆根從來源#65380;性狀#65380;顯微特征#65380;成分#65380;藥理作用#65380;毒性等比較說明，二者雖然都具有抗炎作用，但山豆根含有的主要成分苦參堿，毒性大于蝙蝠葛堿，在山豆根中不含北豆根的有效成分北豆根總堿，也沒有北豆根具有的降血壓#65380;鎮(zhèn)咳#65380;祛痰#65380;局麻和解痙等作用，相反山豆根脂溶性酸性部分在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中卻有使血壓升高的作用#65377;因此，山豆根不能作為北豆根藥用#65377;《中國藥典》1977#65380;1985#65380;1990#65380;1995#65380;2000年版均將山豆根與北豆根分別列為二種藥物，并在1985年版中將山豆根用量從6～9g降至3～6g，其目的就是要防止中毒事故的發(fā)生#65377;因此無論是經(jīng)營銷售部門還是各醫(yī)療單位均應(yīng)以中國藥典為準(zhǔn)，將二藥分別使用，切不可相互混用#65377;

參考文獻(xiàn)

1#65380;國家藥典委員會(huì)編.中國藥典[M].北京:化學(xué)工業(yè)出版社.2000:21

2#65380;國家藥典委員會(huì)編.中國藥典[M].北京:化學(xué)工業(yè)出版社.2000.一版.74

3#65380;方石林.使用中藥鑒別[M].長沙:湖南科學(xué)技術(shù)出版社.1995：27

4#65380;王筠默.中藥藥理學(xué)[M].上海:上海科學(xué)技術(shù)出版社.1985：40

5#65380;王筠默.中藥藥理學(xué)[M].上海:上?？茖W(xué)技術(shù)出版社.1985：41

6#65380;曹麗霞，楊靜華.實(shí)用中醫(yī)藥雜志. 2005，21(4):248

7#65380;郭曉莊.有毒中草藥大辭典[M].天津:天津科學(xué)技術(shù)出版公司，1992：48

(收稿日期:2008.1.12)