目前,高校普遍開(kāi)展了心理健康教育工作,它通常以發(fā)展性咨詢(xún)和普及基礎(chǔ)知識(shí)教育作為工作的主要內(nèi)容,這項(xiàng)工作的開(kāi)展,為優(yōu)化大學(xué)生的心理素質(zhì),促進(jìn)大學(xué)生的健康成長(zhǎng),起到了積極的作用。但是我們也十分遺憾地看到,在大多數(shù)學(xué)生心理健康發(fā)展的同時(shí),一些學(xué)生因?yàn)橐恍?yīng)激事件引發(fā)的心理危機(jī)沒(méi)有得到及時(shí)有效的疏導(dǎo),而給學(xué)生本人、家庭和社會(huì)帶來(lái)了嚴(yán)重的后果和創(chuàng)傷,給校園、社會(huì)的穩(wěn)定帶來(lái)了不利的影響。因此,高校心理健康教育機(jī)構(gòu)開(kāi)展心理危機(jī)干預(yù)工作就顯得尤其重要和十分迫切。
心理危機(jī)的概念和種類(lèi)
心理危機(jī)是指?jìng)€(gè)體由于遭受?chē)?yán)重、重大生活事件或精神壓力,運(yùn)用尋常應(yīng)對(duì)方式不能處理,致使個(gè)體陷入極度的焦慮、抑郁,甚至失去控制的心理失衡狀態(tài)。
一般來(lái)說(shuō),心理危機(jī)可以分成發(fā)展性危機(jī)、境遇性危機(jī)和存在性危機(jī)三種。
發(fā)展性危機(jī)是指?jìng)€(gè)體在正常成長(zhǎng)和發(fā)展過(guò)程中,急劇的變化或轉(zhuǎn)變所導(dǎo)致的異常反應(yīng)。對(duì)于大學(xué)生來(lái)說(shuō),新生入學(xué)不適應(yīng)、大學(xué)畢業(yè)沒(méi)有合適的工作等都可能導(dǎo)致發(fā)展性危機(jī)。發(fā)展性危機(jī)被認(rèn)為是正常的,因?yàn)樵谌说恼3砷L(zhǎng)和發(fā)展過(guò)程中,每個(gè)人都會(huì)遇到危機(jī),大部分人遇到的危機(jī)能自我解決,只有一小部分人無(wú)法順利解決。由于每個(gè)人的發(fā)展性危機(jī)本身都是獨(dú)特的,因此必須以獨(dú)特的方式進(jìn)行評(píng)價(jià)和處理。
境遇性危機(jī)是指當(dāng)出現(xiàn)罕見(jiàn)或超常事件,且個(gè)人無(wú)法預(yù)測(cè)和控制時(shí)出現(xiàn)的危機(jī)。失戀、突然得重病或其他的天災(zāi)人禍都可能引發(fā)大學(xué)生的境遇性危機(jī)。境遇性危機(jī)常常是隨機(jī)的、突然的、震撼性的、強(qiáng)烈的、災(zāi)難性的和不可預(yù)見(jiàn)的。
存在性危機(jī)是指伴隨著重要的人生問(wèn)題,如關(guān)于人生目的、責(zé)任、獨(dú)立性、自由和承諾等出現(xiàn)的內(nèi)部沖突和焦慮。是出國(guó)還是留在國(guó)內(nèi),是考研還是工作,工作單位的抉擇,是否要轉(zhuǎn)專(zhuān)業(yè),是否決定與某個(gè)人發(fā)展戀人關(guān)系,與導(dǎo)師的關(guān)系沖突等是引發(fā)大學(xué)生存在性危機(jī)的主要原因。
開(kāi)展危機(jī)干預(yù)的重要性
心理危機(jī)干預(yù)是一種心理技術(shù),它能給處于困境或遭受挫折的人予以心理關(guān)懷和短程幫助,它能夠幫助受心理危機(jī)所困的個(gè)體正確認(rèn)識(shí)自己的心理狀態(tài),正確理解生活中的困境與自身心理障礙之間的關(guān)系。比如,心理治療者可以通過(guò)傾聽(tīng)、提問(wèn)等方式,使患者釋放被壓抑的情感,平衡焦慮、矛盾的心態(tài)。研究表明,自殺者在采取自殺行動(dòng)前的24小時(shí)內(nèi),小的挫折和人際關(guān)系摩擦的發(fā)生頻率很高。因此,在這個(gè)時(shí)段,如果有人幫助他們擺脫這些困擾,其心理失衡的狀態(tài)往往就能得到有效的控制,避免惡性行為的發(fā)生。
心理危機(jī)不僅會(huì)對(duì)當(dāng)事人的生理、情緒、認(rèn)知、行為等方面產(chǎn)生嚴(yán)重的影響,還會(huì)影響到當(dāng)事人周?chē)囊恍┤?。曾有?zhuān)家指出,一個(gè)自殺事件至少會(huì)影響到當(dāng)事人周?chē)?個(gè)人,心理危機(jī)影響范圍之廣也就由此可見(jiàn)。大學(xué)生如果發(fā)生心理危機(jī),不僅會(huì)對(duì)當(dāng)事人個(gè)人及其家庭產(chǎn)生不良的影響,同時(shí)也會(huì)對(duì)學(xué)校內(nèi)其他人(包括老師、同學(xué))、甚至是社會(huì)產(chǎn)生強(qiáng)烈的破壞性影響,這是因?yàn)?,大學(xué)生作為一個(gè)特定的社會(huì)群體,承受了很高的社會(huì)期望,對(duì)社會(huì)的發(fā)展和穩(wěn)定具有重要的意義。因此,在高校開(kāi)展心理危機(jī)干預(yù)工作,預(yù)防大學(xué)生心理危機(jī)的發(fā)生,將其解決在萌芽狀態(tài),不僅對(duì)當(dāng)事人、家庭、學(xué)校來(lái)說(shuō)非常重要,而且還是一件關(guān)系到社會(huì)前進(jìn)與發(fā)展的大事。
我校心理危機(jī)干預(yù)工作現(xiàn)狀
我校于1996年成立大學(xué)生心理健康教育中心,10年來(lái)結(jié)合醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)特點(diǎn)開(kāi)展工作,構(gòu)建了以醫(yī)學(xué)心理和普通心理課程教育為主渠道、以學(xué)校心理咨詢(xún)中心為主陣地、以學(xué)生工作隊(duì)伍為日常心理教育主力、以大學(xué)生心理社團(tuán)為補(bǔ)充的大學(xué)生心理素質(zhì)教育工作格局,組成了一支專(zhuān)兼職結(jié)合的相對(duì)穩(wěn)定的工作隊(duì)伍。
1.新生入校之后,在半個(gè)月左右組織心理普查。建立學(xué)生個(gè)人的心理檔案。這既能作為心理咨詢(xún)和幫助學(xué)生自我探索的參考,又能在篩選的基礎(chǔ)上,對(duì)重點(diǎn)對(duì)象予以必要的特別關(guān)注和提供更為個(gè)性化的服務(wù),并展開(kāi)預(yù)防性的工作。
2.普及心理健康知識(shí),這是開(kāi)展危機(jī)干預(yù)的基礎(chǔ)和前提。離開(kāi)了廣大學(xué)生對(duì)心理健康知識(shí)基本認(rèn)識(shí)與了解,危機(jī)的識(shí)別、處理和預(yù)防都將無(wú)從談起。為使大學(xué)生心理健康教育的內(nèi)容涵蓋學(xué)生在校生活和校外生活的各個(gè)方面,覆蓋自我認(rèn)識(shí)與評(píng)價(jià)、生活適應(yīng)與發(fā)展、人際關(guān)系與調(diào)適、智力發(fā)展與學(xué)業(yè)、情緒變化與調(diào)控、戀愛(ài)情感與升華、職業(yè)規(guī)劃與準(zhǔn)備、心理挫折與應(yīng)對(duì)等諸多大學(xué)生面對(duì)的發(fā)展課題,我們開(kāi)設(shè)了《大學(xué)生心理健康教育》《醫(yī)學(xué)心理學(xué)》《護(hù)理心理學(xué)》等課程,內(nèi)容涉及學(xué)生的心理發(fā)展、校園適應(yīng)、心理健康、職業(yè)輔導(dǎo)、性教育、心理危機(jī)等六大部類(lèi)的內(nèi)容;同時(shí)拓寬實(shí)施心理健康教育的方法與途徑,諸如團(tuán)體心理測(cè)量、個(gè)別咨詢(xún)服務(wù)、團(tuán)體心理輔導(dǎo),讓學(xué)生能夠在情緒、情感失落時(shí)方便找到專(zhuān)業(yè)心理工作者;利用“心理健康月” 開(kāi)展各種生動(dòng)有趣的心理教育活動(dòng),調(diào)動(dòng)學(xué)生的積極性并充分發(fā)揮社團(tuán)的心理輔導(dǎo)功能,從多種渠道普及心理健康知識(shí)。
3.利用醫(yī)學(xué)院校的優(yōu)勢(shì),構(gòu)建完善的橫向到邊、縱向到底的校園危機(jī)干預(yù)體系。形成寢室聯(lián)絡(luò)員心理自助與助人的一級(jí)網(wǎng)絡(luò)、學(xué)生輔導(dǎo)員二級(jí)網(wǎng)絡(luò)、學(xué)校心理咨詢(xún)中心專(zhuān)業(yè)人員三級(jí)網(wǎng)絡(luò)和臨床醫(yī)學(xué)院醫(yī)療介入的四級(jí)網(wǎng)絡(luò),保證了心理危機(jī)的及時(shí)預(yù)防、發(fā)現(xiàn)、救助和后期安撫。
4.建設(shè)全員育人的教育體系。不僅做學(xué)生工作的人員要加強(qiáng)心理健康教育的培訓(xùn),所有教師都肩負(fù)著“言傳身教”的重任,所以普及全校教師的心理健康知識(shí),加強(qiáng)教育也是我們工作的一個(gè)重要環(huán)節(jié)。
心理危機(jī)干預(yù)工作的困難和不足
近年來(lái)高校更多的著手于普及知識(shí),平穩(wěn)發(fā)展,心理機(jī)構(gòu)的專(zhuān)業(yè)人員更多的鉆研發(fā)展性咨詢(xún)的方法和技巧,對(duì)于處理危機(jī)引發(fā)的惡性事件顯得“力度薄弱、方法不靈、專(zhuān)業(yè)不專(zhuān)”,不能及時(shí)有效地處理、轉(zhuǎn)介和善后安撫,在一定程度上造成了工作的不力和遺憾。因此,加大高校心理危機(jī)干預(yù)工作重要性的認(rèn)識(shí),將干預(yù)工作的重心前移,以預(yù)防為主,開(kāi)展相關(guān)的危機(jī)干預(yù)工作培訓(xùn)是很有必要的。