近日,在門診遇到一位前來咨詢的年輕女性:她和她愛人結(jié)婚快兩年了,婚后性生活非常和諧,雙方都比較滿足。但最近半年來他們性生活的次數(shù)越來越少,時間也越來越短。丈夫做愛時,下體抽動十幾下兩分鐘不到就射精了。有時她感到丈夫也在有意識控制不想這么早射精,可越控制就越緊張,射精也就越快。剛開始她以為他工作太忙太累休息一段時間就會好了,誰知半年來情況一點(diǎn)也沒有好轉(zhuǎn),現(xiàn)在每月只有兩三次性愛,每次都是匆匆而過。事后他們心情都很煩躁,第二天工作也受影響。
上述案例,就是射精障礙中最常見的疾病——早泄。早泄的發(fā)病率占成人男子的35%~50%,盡管早泄的定義尚有爭議,但多數(shù)學(xué)者認(rèn)為:男女雙方中某一方對射精潛伏期過短而不能獲得滿意的性生活,或男子不能達(dá)到足夠長度射精潛伏期而不能獲得滿意的性生活,均可定義為早泄。
早泄的原因不僅存在著部分精神心理性異常趨勢,如憂郁、不安、精神癥、身體化等因素,而且存在著神經(jīng)病理性器質(zhì)性病變,即陰莖感覺過敏性或陰莖感覺神經(jīng)興奮性過高,以致射精功能調(diào)節(jié)障礙而引起早泄。此外,外生殖器及前尿道疾病例如包皮炎、龜頭炎、前列腺炎、精囊炎、尿道炎等其他器質(zhì)性病變也會誘發(fā)早泄。
早泄的治療方法要根據(jù)病因來選擇,其治療目的是為了延長患者射精潛伏期。但因牽涉到個人隱私,多數(shù)患者不愿意或不好意思到醫(yī)院求助,就像上述案例中的丈夫一樣。所以在此向大家介紹幾種通用簡易的“家庭式”預(yù)防治療方案:
一、加強(qiáng)夫妻間思想和感情的交流,消除隔閡和誤會,對丈夫予以諒解并積極配合治療,將有助于克服不良心理。
二、做足同房前的愛撫、親吻,使女方先進(jìn)人興奮期乃至平臺期,則較易滿足女方性要求。
三、改變同房時間和加強(qiáng)性生活趣味。
四、戴雙層避孕套,可降低陰莖的敏感性,延長射精時間。
五、降低陰莖抽動的幅度和速度,減少對陰莖的性刺激,同時女方主動迎合動作,盡快達(dá)到性高潮,以求雙方滿意。
六、陰莖擠壓情感集體訓(xùn)練療法:夫妻雙方在性生活之前,由女方坐在男方旁邊或兩腿之間,輕柔地?fù)崮﹃幥o,使陰莖勃起,當(dāng)男方感到高度興奮,將要射精時,可示意女方停止刺激,并用雙手大拇指放置于陰莖頭腹側(cè)冠狀溝,其余四指放在陰莖背側(cè),用力捏緊約15~20秒。這種捏擠效果是抑制射精反射,提高陰莖的感覺閾值,此法反復(fù)3次,到第4次刺激時可射精。也可采取女方上位性交姿勢,當(dāng)男方感覺興奮時,示意女方脫離男方,并采用擠捏技術(shù)。反復(fù)刺激,可取得一定的效果。
上述方法貴在堅持。對比較嚴(yán)重的或用上述方法無效者,請到專科醫(yī)院接受正規(guī)治療。相關(guān)的方法有諸如陰莖海綿體藥物注射及針灸刺激法、陰莖背神經(jīng)矯形法、口服藥物及情感訓(xùn)練法等等。
(合肥市紅十字會性康復(fù)醫(yī)院院長 徐基喬)