各個(gè)年齡群,無(wú)論是男性還是女性,都有可能罹患肺栓塞,但年齡越大,發(fā)病的機(jī)率越高。中老年^血液比較黏稠,在長(zhǎng)時(shí)間不活動(dòng)甚至臥床的情況下,血液流動(dòng)明顯減慢,下肢血液回流不暢,容易形成血栓。靜脈形成的血栓在活動(dòng)時(shí)就會(huì)脫落下來(lái),隨血流進(jìn)入肺動(dòng)脈,從而阻塞肺動(dòng)脈形成肺栓塞。造成相應(yīng)肺組織缺血,氣體交換困難,嚴(yán)重時(shí)會(huì)導(dǎo)致肺動(dòng)脈高壓、右心衰竭,甚至猝死。
肺栓塞的表現(xiàn)缺乏特異性,極少數(shù)患者有典型的胸痛、咯血、呼吸困難三聯(lián)征癥狀,而最常見的是勞力性呼吸困難,或胸部悶痛、銳痛等表現(xiàn),甚至可以在沒(méi)有任何癥狀下發(fā)生猝死。肺栓塞可以引起肺遠(yuǎn)端缺血、壞死或者肺不張,導(dǎo)致咯血。發(fā)燒、咳嗽、暈厥也有可能是肺栓塞引起,尤其是在合并心肺疾患情況下,肺栓塞的癥狀就更不典型,很容易耽誤診治。因此,患有下肢深靜脈血栓、高齡、心衰、房顫、手術(shù)后、長(zhǎng)期臥床等患者,更要提高對(duì)疾病的警惕性。一旦有一過(guò)性或持續(xù)性呼吸困難、心悸、胸悶等癥狀,應(yīng)該懷疑患了肺栓塞。
肺栓塞固然可怕,但如果及時(shí)獲得診治,血栓會(huì)縮小,肺動(dòng)脈得以恢復(fù)通暢,患者的呼吸、循環(huán)都會(huì)得到明顯的改善,相應(yīng)的癥狀也會(huì)有所緩解。
預(yù)防肺栓塞的發(fā)生,需要保持健康的生活方式。一是合理的飲食,注意減少膽固醇的攝入,多吃蔬菜、水果。二是改變生活方式,如戒煙,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),控制體重,保持心情舒暢。此外,生活中還要做到:
1、不要長(zhǎng)時(shí)間坐著不動(dòng),特別注意要多活動(dòng)下肢。如長(zhǎng)途乘車、坐飛機(jī)、打牌娛樂(lè)時(shí),可以提腳腕、按摩小腿,進(jìn)行腿部的適當(dāng)運(yùn)動(dòng),每半小時(shí)做3~5分鐘足伸展運(yùn)動(dòng),每分鐘約60~loo次。
2、多飲水以稀釋血液。
3、長(zhǎng)期臥床時(shí)要經(jīng)常進(jìn)行腿、腳按摩,做些膝關(guān)節(jié)屈曲動(dòng)作,對(duì)防止血栓形成非常有用。
4、危險(xiǎn)人群如出現(xiàn)腿部抽筋或一側(cè)腿部腫脹,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院檢查。在未檢查清楚之前不可采用推拿、按摩、拔火罐等治療措施,以免血栓脫落。
5、可穿特殊的治療襪,使小腿和大腿間形成壓力順差,促進(jìn)靜脈回流。