張華金

摘要：醫(yī)院收費(fèi)處是財務(wù)管理的重要環(huán)節(jié)，加強(qiáng)收費(fèi)處的管理，要重視收費(fèi)人員的素質(zhì)教育，建立健全收費(fèi)管理制度，加強(qiáng)收費(fèi)處的稽核監(jiān)督，嚴(yán)格收費(fèi)權(quán)限，加強(qiáng)系統(tǒng)維護(hù)。實(shí)行收費(fèi)人員輪崗制。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院；網(wǎng)絡(luò)收費(fèi)；管理

1重視收費(fèi)人員的素質(zhì)教育

由于受歷史遺留因素的影響，收費(fèi)處人員的素質(zhì)參差不齊，財會專業(yè)技術(shù)職稱人員較少，工勤技術(shù)人員占比例較大，相當(dāng)部分收費(fèi)人員屬護(hù)理、后勤部門轉(zhuǎn)崗而來，服務(wù)意識比較淡薄，與患者勾通過分強(qiáng)調(diào)自我，不能換位思考問題，服務(wù)過程中態(tài)度比較生硬，服務(wù)技能也比較欠缺。要改變這種現(xiàn)狀，就必須加強(qiáng)收費(fèi)人員的素質(zhì)培養(yǎng)：對新人編的收費(fèi)人員進(jìn)行崗前培訓(xùn)，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，工作要細(xì)心負(fù)責(zé)，態(tài)度要熱情和藹，同時關(guān)注收費(fèi)人員的后續(xù)教育，除有計(jì)劃安排收費(fèi)人員參加規(guī)定的繼續(xù)教育學(xué)習(xí)外，還應(yīng)鼓勵收費(fèi)人員利用業(yè)余時間進(jìn)行專業(yè)理論和實(shí)踐的學(xué)習(xí)，努力提高收費(fèi)人員的思想和業(yè)務(wù)素質(zhì)。

2建立健全收費(fèi)管理制度

醫(yī)院實(shí)行計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理后，改用網(wǎng)絡(luò)售卡、交費(fèi)、退卡、打印發(fā)票和清單等，為了督促收費(fèi)人員認(rèn)真履行崗位職責(zé)，就必須有完善的收費(fèi)管理制度，以制度來約束監(jiān)督收費(fèi)行為。如：①門診醫(yī)療卡管理制度：要求收費(fèi)人員必須保管好未售出的醫(yī)療卡，辦理退卡必須檢查卡是否完整、整潔，收費(fèi)員離崗辦理移交手續(xù)時，必須將未售出卡移給接交人，并有監(jiān)交人核對。②款項(xiàng)送存管理制度：要求收費(fèi)員每日打印工作量日報表，并將當(dāng)日收入款項(xiàng)交送款人員繳存醫(yī)院賬戶；送款人員必須當(dāng)日收款當(dāng)日繳存，并將銀行繳款回單及時上報財務(wù)科，③醫(yī)療退費(fèi)管理制度：要求收費(fèi)人員必須憑手續(xù)完整、簽字齊全的退款申請單辦理退款，并妥善保管退款申請單，月未上報財務(wù)科收費(fèi)稽核人員核對，④收款票據(jù)管理制度：要求收費(fèi)人員領(lǐng)用收費(fèi)票據(jù)要填寫《收款票據(jù)登記賬》的有關(guān)內(nèi)容并簽字；辦理收費(fèi)票據(jù)退款要收回原收據(jù)、相關(guān)科室出具的退款憑證、蓋有“收費(fèi)章”的交款憑證；收費(fèi)票據(jù)作廢要求一式三聯(lián)齊全，并在票據(jù)上簡單注明作廢原因；收費(fèi)票據(jù)重置要一式三聯(lián)齊全，并且是當(dāng)日發(fā)生的事項(xiàng)，緊接著下一票據(jù)序號上的病人姓名、收費(fèi)項(xiàng)目、金額必須與重置票據(jù)保持一致；收費(fèi)票據(jù)存根必須上交財務(wù)科注銷。⑤住院欠費(fèi)摧繳制度：要求收費(fèi)人員每天打印收費(fèi)清單，并送到臨床科室病人或家屬手中，同時做好解釋工作；對以“綠色通道”方式入院的病人，經(jīng)辦收費(fèi)人員應(yīng)做好交接工作；負(fù)責(zé)摧款的收費(fèi)人員輪崗時也應(yīng)做好未了事項(xiàng)的交接工作。

3加強(qiáng)收費(fèi)處的稽核監(jiān)督

選拔思想覺悟好、業(yè)務(wù)能力強(qiáng)、職業(yè)道德水平高的人員負(fù)責(zé)收費(fèi)稽核工作；主要包括：①復(fù)核收費(fèi)人員工作量日報表和款項(xiàng)繳存情況；②復(fù)核收費(fèi)員上報的退款申請單和網(wǎng)絡(luò)退款記錄是否相符；③復(fù)核預(yù)繳金票據(jù)金額和網(wǎng)絡(luò)記錄是否相符；④復(fù)核預(yù)繳金收入票據(jù)和收費(fèi)票據(jù)的起止號碼是否銜接，有否跳號、漏號現(xiàn)象，并將上述票據(jù)交票據(jù)管理人員辦理注銷等相關(guān)手續(xù)；⑤配合收費(fèi)處負(fù)責(zé)人隨機(jī)抽查收費(fèi)人員的庫存現(xiàn)金，并做好抽查記錄。

4嚴(yán)格收費(fèi)人員的網(wǎng)絡(luò)權(quán)限

按照內(nèi)部控制制度的要求，設(shè)置收費(fèi)人員的網(wǎng)絡(luò)操作權(quán)限。對售卡、交費(fèi)、退卡、打印發(fā)票和清單等常規(guī)操作權(quán)限可設(shè)置給每個收費(fèi)人員；對退款審核、患者信息修改、減免出院等特殊權(quán)限，為了方便病人，可設(shè)置給收費(fèi)處負(fù)責(zé)人或責(zé)任心強(qiáng)的指定收費(fèi)人員，并由收費(fèi)稽核人員進(jìn)行監(jiān)督復(fù)核。

5加強(qiáng)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的維護(hù)

計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)收費(fèi)系統(tǒng)在運(yùn)行過程中還存在不成熟、不完善的地方，可能出現(xiàn)漏洞，造成醫(yī)院收入流失，因此加強(qiáng)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的維護(hù)十分迫切，對不能適應(yīng)新形勢下醫(yī)院收費(fèi)管理需要的系統(tǒng)軟件進(jìn)行升級或更換，并注重日常維護(hù)管理。

6實(shí)行收費(fèi)人員定期輪崗制度

收費(fèi)人員長期固定崗位，業(yè)務(wù)處理難免局限，且不利于相互間的勾通理解，容易各自為陣，還可能出現(xiàn)舞弊現(xiàn)象，為此，可以結(jié)合醫(yī)院的實(shí)際情況，有計(jì)劃地安排收費(fèi)人員進(jìn)行輪崗，如：每半年由門診收費(fèi)處1人→第二門診收費(fèi)處，第二門診收費(fèi)處1人→第三門診收費(fèi)處，第三門診收費(fèi)處1人→住院收費(fèi)處，住院收費(fèi)處1人→門診收費(fèi)處，這樣每個收費(fèi)處每次只有1人參與輪崗，既達(dá)到了促進(jìn)收費(fèi)人員全面熟悉業(yè)務(wù)，不斷提高業(yè)務(wù)素質(zhì)，規(guī)避潛在風(fēng)險的目的。又不影響正常工作秩序。