緊急避孕藥到底能用幾次？

我老公每次和我過夫妻生活時都不喜歡用避孕套，所以每次我都用緊急避孕藥避孕。可是最近聽電視里說：緊急避孕藥一年只能用三次，請問是這樣的嗎？

□深圳彭圓圓

緊急避孕藥是一種用于夫妻兩地分居不需要長期避孕、無保護性性生活、工具避孕失敗、遭受性暴力等情況下，為避免意外懷孕而采取的一種緊急補救措施，絕不可以作為常規(guī)避孕措施。

緊急避孕藥會有一些不良反應(yīng)，輕則出現(xiàn)惡心、嘔吐等胃腸道反應(yīng)和頭暈、頭痛，重則引起陰道不規(guī)則出血、月經(jīng)周期改變、經(jīng)量突然變多或變少、乳房脹痛等。所以把緊急情況下才能使用的避孕法當(dāng)成常規(guī)方法使用肯定是不行的，因此使用緊急避孕藥一個月不超過一次，一年只能用三次。而且緊急避孕藥僅對上一次未防護的性生活有保護作用，且越早服用越好。下次性生活前，仍要做好必需的防范措施。另外，緊急避孕法也不是百分之百有效，相比而言，有規(guī)律地服用長效或短效避孕藥、使用安全套、放節(jié)育環(huán)等避孕措施，都比吃緊急避孕藥的效果好。

廣西醫(yī)科大學(xué)呂斌（主任醫(yī)師）

長服阿司匹林會胃出血嗎？

我因患有冠心病長期服用小劑量阿司匹林。醫(yī)生說這種小劑量幾乎沒有副作用，要堅持用藥以減少冠心病發(fā)作。但也有人告訴我說，這種小劑量也可引起上消化道出血，要我小心一點。我想了解每日100mg的小劑量是否可致出血？

□延安董兵

小劑量阿司匹林幾乎沒有明顯的副作用，堅持服用小劑量阿司匹林確實能夠減少冠心病發(fā)作的次數(shù)與程度。但是，幾乎沒有副作用并不等于就一定沒有副作用，長期服用過程中難免會產(chǎn)生一些不良反應(yīng)或潛在的副作用，需要予以重視并采取必要的預(yù)防措施。

針對你所問的主要問題，即小劑量（每日100mg）阿司匹林是否可致消化道出血的發(fā)生，目前醫(yī)學(xué)界普遍認為：即便是小劑量服用阿司匹林，亦要警惕其引起上消化道出血的潛在危險。

因此，當(dāng)心血管病人需要長期服用阿司匹林時，一是應(yīng)為小劑量，每日75～100mg是推薦劑量；二是要買阿司匹林腸溶片來服；三是牢記飯后服用阿司匹林。如果患者曾有慢性胃炎、潰瘍病或反酸病史，又不得不服用阿司匹林時，除做到以上三點之外，還應(yīng)聯(lián)合應(yīng)用黏膜保護劑（如硫糖鋁），以做到安全用藥。

陜西省寶雞市衛(wèi)生局韓詠霞（副主任醫(yī)師）

壓力過大小心耳“中風(fēng)”

我兒子正在讀高三，壓力很大。有天早晨他醒來后發(fā)現(xiàn)右耳什么也聽不到了，耳朵嗡嗡地響個不停，還惡心，嘔吐。我趕緊將孩子送到醫(yī)院，醫(yī)生檢查說孩子的鼓膜并沒有異常，診斷為“耳中風(fēng)”，必須馬上住院治療。請問什么是“耳中風(fēng)”？該怎么治療？

□北京周梅

“耳中風(fēng)”在醫(yī)學(xué)上叫突發(fā)性耳聾，一般認為是由于微循環(huán)障礙和病毒感染等因素造成的內(nèi)耳神經(jīng)細胞損傷。誘發(fā)因素常為感冒、勞累、精神緊張和受刺激等。得這種病的人很多都在晚上睡夢中發(fā)生的，早晨覺醒時即感到一只耳朵（偶爾也有雙側(cè)耳朵）聽不見聲音了。聽力在24小時內(nèi)急劇下降，可伴發(fā)耳鳴、眩暈、惡心、嘔吐、出冷汗等癥狀。患者的外耳道、鼓膜，往往沒有明顯異常。

由于突聾損傷的部位在內(nèi)耳，即神經(jīng)的末梢部分，而神經(jīng)細胞不可再生，所以一旦感到耳朵聽力突然下降，就必須趕緊到醫(yī)院治療。目前認為最有效的藥物是糖皮質(zhì)激素，應(yīng)該早期、足量、逐漸遞減使用，老人和兒童應(yīng)慎用和減量。同時應(yīng)該配合使用改善內(nèi)耳血液循環(huán)、降低血黏度的藥物。如果患者在突聾前兩周內(nèi)有感冒的歷史，還應(yīng)使用抗病毒藥物。另外，高壓氧艙治療、維生素及能量合劑也有效。通過積極治療，聽力一般都有不同程度的恢復(fù)。在日常生活中，我們要注意自我調(diào)節(jié)壓力，不要讓冷風(fēng)直接吹到耳朵，以免受涼而發(fā)生血管痙攣。

湖南省雙峰縣醫(yī)院王文斗（主任醫(yī)師）

四類良性水腫無需治療

我今年52歲，近來雙腿常出現(xiàn)水腫，但睡一夜水腫又會自行消退。醫(yī)生說這屬于良性水腫，無需治療。請問，何為良性水腫？無需治療的良性水腫有哪些？

□河南劉靚

良性水腫是指患者各項檢查指標均正常，無其他病癥，醫(yī)學(xué)上稱這類水腫為良性水腫。典型的良性水腫有以下幾種：

老年性水腫老年人由于體內(nèi)組織器官功能減退，新陳代謝的能力下降而導(dǎo)致的水腫。此水腫多發(fā)生于雙側(cè)下肢，平臥或抬高下肢后水腫可明顯減輕。一般不需治療。

睡眠性水腫有些人在睡醒后會出現(xiàn)雙側(cè)眼瞼水腫，其原因系由于睡眠狀態(tài)下眼瞼的活動減少，血液流動緩慢所致。這種水腫起床后即可逐漸消退。

反應(yīng)性水腫有些人在炎熱的夏季，下肢或小腿部可出現(xiàn)輕度水腫。這是因為高溫會促使人的體表血管擴張，而引起水腫。天氣轉(zhuǎn)涼后，水腫即會消退。

肥胖性水腫多因皮下脂肪組織增多，血管易于擴張，導(dǎo)致下肢血液瘀積，加上活動減少，靜脈血管壓力升高而引起水腫。若堅持體育鍛煉，減輕體重，水腫便可減輕或消退。

當(dāng)然，若經(jīng)常出現(xiàn)水腫的情況，首先要去醫(yī)院做全面的檢查，以確定是否屬于良性水腫，然后再確定是否進行治療。

山東省聊城市第二人民醫(yī)院翟愛華（主治醫(yī)師）

“老來紅”是不是得了癌癥？

我今年50歲，已經(jīng)絕經(jīng)半年了。可是最近我突然發(fā)現(xiàn)下身有時會有一些紅色分泌物。聽說“老來紅”就是得了癌癥，我很擔(dān)心，真是這樣嗎？

□云南趙紅菊

“老來紅”是民間對絕經(jīng)女性又出現(xiàn)陰道出血現(xiàn)象的俗稱。究其原因，不外乎以下四種情況：

婦科惡性腫瘤如陰道癌、宮頸癌、卵巢癌、輸卵管癌等。表現(xiàn)為陰道出血量或多或少、顏色鮮紅或暗紅、氣味難聞甚至惡臭，使用止血藥物或消炎藥物效果不好，常伴有四肢乏力、精神疲憊、低熱、體重下降、食欲減退、失眠等癥狀。

功能性疾病主要由于部分女性卵巢分泌激素的能力尚未完全消失，或服用了雌激素或類似雌激素的藥物而出現(xiàn)的子宮出血。這種“老來紅”的特點是，出血發(fā)生之前常伴有乳房輕度脹痛、小肚子墜脹不適、白帶增多且無特殊氣味，藥物治療往往能獲得良好效果。

良性疾病女性絕經(jīng)之后，子宮內(nèi)膜、陰道黏膜發(fā)生萎縮，抗病能力減弱，細菌、病毒、支原體等病原體乘機侵入，輕者引起陰道炎、子宮內(nèi)膜炎、輸卵管炎、卵巢炎，重者則發(fā)生出血。

最后一種情況是患上了宮頸息肉、子宮卒中或某些性病，亦可導(dǎo)致絕經(jīng)后出血。所以引起“老來紅”的疾病很多，“老來紅”病人要放下思想包袱，積極配合醫(yī)生檢查治療，緊張與無所謂都是錯誤的。

四川達州衛(wèi)生學(xué)院張玲（副主任醫(yī)師）

男人結(jié)扎會憋壞睪丸嗎？

我在最近做了男性輸精管結(jié)扎絕育手術(shù)。術(shù)后不久，我常常覺得陰囊下沉酸脹、隱隱作痛，有人說是因為我做結(jié)扎“憋”壞了睪丸，但醫(yī)生說是是一種叫附睪郁積癥。請問，結(jié)扎真的會引起這種后果嗎？我該怎么辦呢？

□四川張勇

結(jié)扎輸精管后，雖然精子不能排出而積存在附睪里，但由于附睪的吸收能力很強，所以不會把睪丸、附睪“憋”壞，因此對身體也不會造成不良影響。

但有的人由于精子的溶解和吸收不良，或者同時伴有附睪炎，則可促使精子淤積，造成隨之增大，引起酸脹、疼痛，這種情況被稱為附睪郁積癥，是一種結(jié)扎輸精管術(shù)后較為常見的并發(fā)癥。所以在施行輸精管結(jié)扎術(shù)后一周內(nèi)，要注意休息，避免重體力勞動和較劇烈的運動如挑重物、長途行走、騎車，兩周內(nèi)不同房性交等。發(fā)生附睪郁積癥后，可留心觀察一段時間，大多數(shù)患者可自行吸收、消退。

在治療方面可用陰囊托支撐陰囊，改善局部血液循環(huán)，增強附睪吸收功能，促進淤積的消退，從而減輕疼痛和酸脹下墜感。如不消退者可局部做理療，如超短波、紅外線等，也可用醋酸可的松與普魯卡因做局部封閉，必要時可施行輸精管復(fù)通術(shù)，或手術(shù)切除近端輸精管，敞開近端附睪。伴有附睪炎者，應(yīng)同時采用抗生素治療。

成都市金堂縣計劃生育技術(shù)指導(dǎo)站連孝華（主治醫(yī)師）

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