上期介紹了短暫性腦缺血發(fā)作時(shí)的癥狀以及搶救的知識(shí)。那么，當(dāng)患者被送往醫(yī)院后，該做哪些檢查、治療?日常生活又該注意哪些方面。避免出現(xiàn)短暫性腦缺血呢?

當(dāng)患者出現(xiàn)短暫性腦缺血，經(jīng)治療緩解后，仍然不能掉以輕心，應(yīng)當(dāng)人院進(jìn)行全面檢查，以便查明引起缺血的血管病變和造成這些病變的原因。這些檢查包括血壓、血常規(guī)、血糖、血脂、心電圖、心臟超聲、頸動(dòng)脈超聲等。條件具備時(shí)，應(yīng)進(jìn)行腦核磁共振掃描(MRI)以確定有無腦梗死，核磁共振腦血管顯像(MRA)以了解腦動(dòng)脈有無嚴(yán)重的狹窄，還可以進(jìn)行腦血管造影等檢查。當(dāng)核磁共振腦血管顯像提示有腦動(dòng)脈狹窄時(shí)，可以進(jìn)一步做腦血管造影，了解狹窄的程度及部位，作為決定治療方案的參考依據(jù)。

短暫性腦缺血發(fā)作停止之后，除應(yīng)繼續(xù)服用阿司匹林等抗血小板藥物之外，還應(yīng)根據(jù)檢查結(jié)果，選擇適合的治療措施。腦動(dòng)脈嚴(yán)重狹窄，且年齡較輕的患者，可以在動(dòng)脈狹窄處放置支架；當(dāng)出現(xiàn)頸內(nèi)動(dòng)脈顱外段狹窄時(shí)，可以考慮接受頸動(dòng)脈內(nèi)膜切除術(shù)，除去動(dòng)脈內(nèi)的斑塊，使動(dòng)脈恢復(fù)暢通。手術(shù)后仍需服用抗血小板藥物。應(yīng)注意的是，年齡超過75歲的患者，一般不適合支架或手術(shù)治療。

短暫性腦缺血發(fā)作是腦梗死的一個(gè)危險(xiǎn)信號(hào)，但如果能夠積極有效地采取預(yù)防措施，就有希望防止短暫性腦缺血發(fā)作或者腦梗死帶來的危害。

◆了解短暫性腦缺血的一般知識(shí)，特別是本病與腦梗死的密切關(guān)系。一旦出現(xiàn)腦梗死的表現(xiàn)，應(yīng)當(dāng)緊急趕往醫(yī)院診治。為此，患者應(yīng)當(dāng)與親屬或監(jiān)護(hù)人建立確定的聯(lián)系方式，以便發(fā)病時(shí)得到及時(shí)的幫助。

◆日常生活中注意安全，防止發(fā)生跌傷等意外。用藥安全問題也應(yīng)引起注意，因?yàn)楸静〕Ｒ娪诶夏昊颊?，而老年人常因記憶力等問題，影響正常的用藥，出現(xiàn)漏服、錯(cuò)服甚至過量服藥等危險(xiǎn)。

◆吸煙的患者，必須盡早戒煙。

◆合理飲食，控制體重。少吃動(dòng)物脂肪類食物，如肥肉、牛油、動(dòng)物內(nèi)臟、貝類等；少吃含糖多的食品；避免大量飲酒；宜喝脫脂牛奶。多吃蔬菜、水果、豆制品、魚類、粗加工谷類等食物。

◆適當(dāng)運(yùn)動(dòng)。

◆保持健康的心理狀態(tài)。

編輯：于嘉男