【方藥】當(dāng)歸、麥門冬、北沙參各10克,川楝子5克,枸杞子、生地黃各30克。
【用法】水煎服,每日1劑,分2~3次服。
【功用】滋陰舒肝。養(yǎng)肝血,滋肝陰,泄肝氣,滋陰充液,疏肝調(diào)氣。
【主治】肝腎陰虛氣郁,胸脅上腹脹痛,吐酸作嘔,咽干口燥,舌紅少苔;肝腎陰虛而腿膝酸疼,足軟無力,或股部外側(cè)、足跟疼痛者。
【注意】有舌苔濁垢,無陰虛表現(xiàn)者忌用;本方滋膩之藥較多,對于有停痰、積飲者,不宜使用。
“一貫煎”出自清代名醫(yī)魏之王莠的《柳洲醫(yī)話》,是臨床上滋陰疏肝的首選方劑。本方重用生地為君藥,滋陰養(yǎng)血以補(bǔ)肝腎;以沙參、麥冬、當(dāng)歸、杞子為臣藥,配合君藥滋陰養(yǎng)血生津以保肝;用少量川楝子疏泄肝氣為輔佐,以達(dá)到滋陰柔肝的作用。其中,川楝子味苦、性寒,雖有“苦燥傷陰”之說,但若配在滋陰養(yǎng)血為主的方藥中,卻無傷陰之害,這是本方有別于其他理氣疏肝諸方之處。
近年來,國內(nèi)外學(xué)者通過大量藥理和臨床研究,證實(shí)其滋陰疏肝作用的確不同凡響,并廣泛應(yīng)用于肝、胃、高血壓、婦科、眼科等肝腎陰虛諸證者。
慢性肝病臨床可用于慢性肝炎、遷延性肝炎、脂肪肝、肝硬化屬陰虛者,對肝膿瘍恢復(fù)期也有較好的效果。對上述肝病,可用一貫煎6味藥,酌加白芍 15克、丹參12克、生黃芪10克,每日1劑,連服1~3個(gè)月。
萎縮性胃炎大量臨床報(bào)道表明,一貫煎對慢性淺表性胃炎、萎縮性胃炎及胃十二指腸潰瘍屬陰虛者有一定療效。如治療慢性萎縮性胃炎,可在一貫煎基礎(chǔ)上,加烏梅15克、白花蛇舌草20克、甘草6克、大棗3枚,水煎服,每日1劑,2~3個(gè)月為1療程。
經(jīng)前期緊張綜合征、更年期綜合征此類病癥大多屬陰虛,以一貫煎加小麥10克,茯苓12克,大棗3枚,百合、白芍各15克,療效頗為理想。
中心性視網(wǎng)膜炎用一貫煎加密蒙花、草決明各12克,白芍15克,郁金10克,水煎服,每日1劑,連服1~2個(gè)月。一般服10~15劑后視力開始上升。
腫瘤放療后陰道干澀癥宮頸癌、陰道癌、子宮內(nèi)膜癌及卵巢惡性腫瘤經(jīng)放射治療后出現(xiàn)陰道干澀、疼痛等,可用一貫煎加棗皮12克,白花蛇舌草 20克,半枝蓮、丹參各15克,水煎服,連服15~30劑,往往可見顯效。對其他腫瘤放射治療后出現(xiàn)的口干舌燥、心煩失眠、食欲缺乏等陰虛表現(xiàn),亦有較好的療效。
編輯/于嘉男