天冷了,許多人的手指、腳趾腫脹疼痛?!拔沂遣皇腔剂祟愶L濕?”這是許多中老年人心中的疑問。怎樣才能判斷自己是否患有類風濕性關節(jié)炎呢?
六大診斷標準有關專家說,類風濕性關節(jié)炎是一種表現(xiàn)為以關節(jié)滑膜的慢性炎癥為特點的關節(jié)炎,目前國際公認的類風濕性關節(jié)炎的診斷標準有6條:(1)晨僵,持續(xù)至少1小時;(2)3個或3個以上關節(jié)腫。如手、腕、肩或膝關節(jié)三個部位。(3)腕、掌指關節(jié)或近端指間關節(jié)腫。(4)對稱性關節(jié)腫。(5)手部X線改變。(6)類風濕因子陽性。但類風濕因子高不一定是類風濕病人,因為有些病也會引起類風濕因子升高。所以,確認類風濕關節(jié)炎必須具備4條或4條以上的標準,其中上述標準的前4條應持續(xù)6周以上。
有病早治專家說,這種病是全身性自身免疫疾病,不僅僅是關節(jié)的腫脹、疼痛,最關鍵的是免疫功能的異常。免疫功能異常如得不到控制,病人可能一時腫脹疼痛減輕,但病變還在進行,只要止痛藥停下來,就會再次發(fā)作,關節(jié)很容易畸形。
內(nèi)服外涂早期規(guī)范治療強調(diào)綜合療法,分內(nèi)治和外治兩種方法。內(nèi)治是以用藥為主,包括中藥飲片、中成藥或中西藥結(jié)合。一方面可增加療效,另外可減輕西藥帶來的不良反應。外治方法,有中藥泡洗、離子透入等。
有患者問到使用激素問題。專家認為,激素對類風濕有一定的治療效果,對急性期的患者,用后會很快緩解癥狀,但有的人不適用。關鍵存在一些醫(yī)生用藥不規(guī)范。實際上激素是把雙刃劍,用對會有很好效果,用不對會引起不良反應。
功能鍛煉一般來講,當類風濕性關節(jié)炎患者處于急性期、關節(jié)紅熱腫痛時,應盡量保持正確的體位、減少活動量,但也不是一動不動,可以在床上做蹬空動作?;颊哌€應避免風寒、潮濕、感冒,室外鍛煉最好選在中午進行。
文/蔡建華 摘自《中國剪報》