前列腺增生是中老年男性的常見(jiàn)疾病，但對(duì)于它的治療，不少患者還存在一些誤區(qū)。下面，根據(jù)典型病例，對(duì)前列腺增生的治療情況做一些介紹，以幫助患者正確掌握這方面的知識(shí)。

“第一斧” 睡前2小時(shí)限制飲水

生活實(shí)例 老李，今年58歲，在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺增大。但是老李平時(shí)沒(méi)有排尿中斷、尿線變細(xì)、白天排尿次數(shù)增多等現(xiàn)象，只是晚上睡眠后排尿次數(shù)稍多，約每晚2次。醫(yī)生告訴他晚上睡覺(jué)前2小時(shí)不要喝水，并沒(méi)有做其他治療。

專家的話：很多患者是在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)前列腺增大。但是本人往往沒(méi)有明顯的排尿不舒服。這樣的患者通常不需要藥物或者手術(shù)治療。如果晚上睡覺(jué)后排尿次數(shù)多，可以采用在睡前2小時(shí)限制飲水，平時(shí)限制咖啡因和酒精飲料，保持環(huán)境溫暖，減少靜坐等方式自療。

“第二斧”終身服治前列腺藥物

生活實(shí)例 近三年來(lái)，老王晚上睡覺(jué)后排尿次數(shù)稍多，每晚平均3～4次。白天排尿間隔也較短，平均1小時(shí)左右1次。最近，老王發(fā)現(xiàn)尿線變細(xì)、尿流中斷，有時(shí)候無(wú)法自然排尿，需要用力才能排出尿液。B超檢查發(fā)現(xiàn)老王前列腺增生。醫(yī)生給予老王藥物治療，約一周后老王排尿正常。

專家的話：前列腺增生是一種進(jìn)展性的疾病?；颊邉傞_(kāi)始時(shí)常出現(xiàn)排尿次數(shù)增多，隨著時(shí)間的延長(zhǎng)，逐漸出現(xiàn)尿線變細(xì)、尿線中斷、排尿用力等現(xiàn)象，發(fā)展到最后就會(huì)出現(xiàn)無(wú)法排尿、尿液無(wú)法控制自動(dòng)流出等現(xiàn)象。本例中的老王，出現(xiàn)排尿異常已經(jīng)3年，排尿不暢嚴(yán)重影響了他的生活質(zhì)量，應(yīng)及早進(jìn)行藥物治療。目前藥物治療效果明顯，有些藥物甚至可以讓前列腺縮小。

“第三斧” 微創(chuàng)手術(shù)治合并癥

生活實(shí)例 10年來(lái)，夏大爺每晚睡覺(jué)后排尿5～6次，白天排尿間隔約半小時(shí)，排尿時(shí)需要用力，曾經(jīng)有兩次因無(wú)法排尿到醫(yī)院插導(dǎo)尿管。最近因?yàn)槌霈F(xiàn)血尿去醫(yī)院泌尿科看病。B超發(fā)現(xiàn)老夏前列腺增生，其他檢查還發(fā)現(xiàn)有膀胱結(jié)石、雙側(cè)腎積水和腎功能不全。 醫(yī)生對(duì)其進(jìn)行了手術(shù)治療。手術(shù)后老夏排尿暢通，無(wú)血尿，腎功能部分恢復(fù)。

專家的話：前列腺增生發(fā)展到后期，會(huì)損害膀胱和腎臟功能，同時(shí)合并出現(xiàn)膀胱結(jié)石、血尿等癥狀。本例中的夏大爺疾病已十分嚴(yán)重，必須采用手術(shù)的方式來(lái)治療。術(shù)后排尿癥狀可顯著改善。

文/陳建華 摘自《大眾醫(yī)學(xué)》