手術(shù)可以治愈早被醫(yī)學(xué)界定性為“終生服藥”的糖尿?。窟@對于廣大病友來說簡直是“天方夜譚”。真的有這樣的手術(shù)能治愈糖尿病嗎？這個手術(shù)究竟又是怎么回事呢？我們特采訪了，中國“胃轉(zhuǎn)流手術(shù)治療糖尿病”第一人武警總醫(yī)院普外科教授張新國教授，請他來為我們解開這小手術(shù)中的大奧秘。

是“胃轉(zhuǎn)流”不是“十二指腸切除”

采訪一開始，張教授先給記者看了一張報紙，告訴記者這張報紙曾經(jīng)錯誤報道過一個手術(shù)，當(dāng)時的情況是：張教授在一次演講中講了該手術(shù)，由于當(dāng)時應(yīng)用的是英文演講，恰巧該報紙的記者也在現(xiàn)場聽了這場演講，有一句話本來講的是“十二指腸曠置”，但是該記者將其翻譯為“十二指腸切除”，該篇文章還登上了央視新聞聯(lián)播的一句話新聞，標(biāo)題是：《十二指腸切除術(shù)治愈糖尿病》。

此新聞一出，立即在國內(nèi)外引來一片質(zhì)疑，有印度、澳大利亞等許多國家的朋友通過各種方式詢問，是如何切除十二指腸的？其實事實上這是一則有誤的報道，記者本身并沒有明白該手術(shù)的原理，其實真正的手術(shù)并沒有切除任何臟器。

GBP手術(shù)不難，效果不錯

胃轉(zhuǎn)流手術(shù)，這個對糖尿病患者來說過于專業(yè)的醫(yī)學(xué)名詞，讓他們心生希望，同時又疑惑叢叢。這個手術(shù)有多復(fù)雜呢？張教授笑著解釋，這個手術(shù)并不算復(fù)雜，就是把您的胃和腸子重新安排一下。原來食物吃下去后，是從右邊往下走到腸子的，現(xiàn)在通過手術(shù)給它改改道，讓它從左邊走。哪兒也不切除。這不是大手術(shù)，可以用常規(guī)開腹的方法，也可以用腹腔鏡做。一般45分鐘左右就可完成。手術(shù)后不用再特別限制飲食，當(dāng)然，胡吃海塞是不行的。

張教授接著說，這個手術(shù)并不能保證100%治好患者的糖尿病，治愈率80%多吧。這和病人的病程病況有很大關(guān)系。要仔細檢查了解各項指標(biāo)后，才能確定您適不適合做手術(shù)，才能推斷手術(shù)后治愈的可能性有多大。手術(shù)以后多長時間可以不用降糖藥，也是根據(jù)病人情況來定。有的人術(shù)后幾天就不再用藥了。手術(shù)前血清胰島素水平低的，恢復(fù)得較慢，最長的術(shù)后還要用藥兩年半。同時，糖尿病已經(jīng)引發(fā)的腎病和眼病的并發(fā)癥，不能保證治愈，但都不會繼續(xù)惡化了。

胃轉(zhuǎn)流手術(shù)怎樣進入中國？

治糖尿病從古至今不是一直都是內(nèi)科的疾病嗎？為何會落到一個在手術(shù)臺上兢兢業(yè)業(yè)干了30多年的肝膽專家的肩上了？胃轉(zhuǎn)流手術(shù)又是怎樣進入中國的呢？

張教授介紹說，5年前，我的學(xué)生楊學(xué)軍在美國留學(xué)，有一天，他給我發(fā)了電子郵件，說在美國有很多醫(yī)生使用胃轉(zhuǎn)流手術(shù)治療糖尿病，效果非常好。對此郵件，張教授并沒有在意，因為工作的繁忙也就擱置了起來，一年以后，楊學(xué)軍從美國回來后來看望張教授，得知老師還沒有開展這項手術(shù)的時候，很著急，楊學(xué)軍給老師詳細介紹了美國已在臨床開展的一些手術(shù)治療糖尿病的情況，并且極力動員老師也嘗試一下。

后來，張教授打開互聯(lián)網(wǎng)，一搜索，發(fā)現(xiàn)關(guān)于胃轉(zhuǎn)流手術(shù)治療糖尿病的文章如同雪片一樣地多，對醫(yī)學(xué)未知領(lǐng)域的求索精神和為病人解除病痛的執(zhí)著，讓張教授對這種新的治療方法產(chǎn)生了好奇與征服的欲望，他很快定下了研究課題，領(lǐng)著自己的十幾個碩士、博士生開始了試驗。

張教授的研究團隊從美國進口了80只患2型糖尿病的小白鼠。他們在小白鼠做了胃轉(zhuǎn)流手術(shù)，效果很理想，大多數(shù)小白鼠的血糖術(shù)后第二天就下降，沒幾天就降到正常水平，完全不必依賴降糖藥了。

讓GBP造福更多人

胃腸流轉(zhuǎn)術(shù)為什么能治糖尿病？張教授告訴記者，文獻報道GBP對2型糖尿病的治療機理，多從神經(jīng)內(nèi)分泌的角度分析：手術(shù)前，糖尿病易感者的上消化道經(jīng)食物刺激產(chǎn)生“胰島素拮抗因子”，使人體發(fā)生胰島素抵抗現(xiàn)象，成為主要病因。手術(shù)后，未消化或未完全消化的食物提前進入回腸，食物對上消化道的刺激消失或減輕，這些因子不再產(chǎn)生或較少產(chǎn)生，導(dǎo)致患者的胰島素拮抗減輕或消失。手術(shù)還可使機體產(chǎn)生增加胰島素作用的因子，如胰島素樣生長因子-1等，促使血糖降低。

從2004年3月第一例胃轉(zhuǎn)流手術(shù)開始，4年來，張教授在武警總醫(yī)院和應(yīng)邀到全國各地共做了近600例。經(jīng)治的病人遍布10多個省、自治區(qū)、直轄市，并協(xié)助河南洛陽、新疆烏魯木齊、吉林長春、廣東深圳、云南昆明、內(nèi)蒙古赤峰等地多家醫(yī)院開展胃轉(zhuǎn)流手術(shù)治療2型糖尿病，術(shù)后隨訪2型糖尿病的治愈率達到80%～85%，有效率可高達

96.2%。

專家介紹：

張新國，男，生于1949年11月，1996年獲美國芝加哥洛約拉大學(xué)醫(yī)學(xué)院博士后證書。現(xiàn)擔(dān)任武警總醫(yī)院普外科教授、主任醫(yī)師、博士生導(dǎo)師。獲國家級和軍隊級科技進步獎11項，均為第一作者，榮立二等功2次，三等功1次，獲大軍區(qū)授予“衛(wèi)生科技標(biāo)兵”稱號，享受國務(wù)院政府特殊津貼。從事普外科臨床工作30年，精通腸胃外科，肝膽外科、甲狀腺乳腺外科、肛腸外科、血管外科、實驗外科和器官移植，所在科室有多個科研項目處國內(nèi)外領(lǐng)先水平。近年來開展的手術(shù)治療為2型糖尿病的臨床研究使得2型糖尿病人有了根治的治療，療效顯著。

出診時間：北京 武警總醫(yī)院普外科 周四上午8∶30—11∶00