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        女性糖尿病患者的生活保健

        2008-01-01 00:00:00王建華
        藥物與人 2008年3期

        女性一生中要經(jīng)歷妊娠、哺乳、更年期等特殊生理階段,體內(nèi)激素會(huì)發(fā)生變化,即使在月經(jīng)周期中也有激素的改變,會(huì)對(duì)血糖產(chǎn)生影響,因此,學(xué)會(huì)自我保健對(duì)女性糖尿病患者顯得更為重要。

        一、性生活

        高血糖會(huì)使女性體力受損,一天到晚無精打采,進(jìn)而影響性生活的和諧。但只要積極控制血糖,糖尿病女性同樣可以擁有自己健康的性生活。性生活也是一種體力活動(dòng),而血糖會(huì)伴隨著體力的消耗而下降。因此,女性糖尿病患者,特別是應(yīng)用胰島素治療的患者,在房事時(shí)應(yīng)該預(yù)防低血糖的發(fā)生。通常情況下,如果你準(zhǔn)備行房,那么應(yīng)該事先將當(dāng)天應(yīng)注射的胰島素酌情減量。如果你已經(jīng)注射過胰島素,也可以考慮在進(jìn)行性生活之前適當(dāng)吃些東西。女性糖尿病患者由于高血糖的影響,會(huì)增加女性陰道炎和真菌感染的患病幾率,所以要特別注意預(yù)防泌尿生殖道感染。

        二、月經(jīng)期

        每到月經(jīng)前后或處在月經(jīng)期女性糖尿病患者的血糖水平都會(huì)升高。這是由于月經(jīng)期間雌、孕激素的釋放,這些激素可以加重機(jī)體的胰島素抵抗。但是,具體到每位病人血糖變化幅度不盡相同,如果你想了解一下你的月經(jīng)期到底對(duì)你的糖尿病有多大影響,不妨測(cè)一測(cè)血糖,你必須在月經(jīng)前、中、后各一周進(jìn)行檢測(cè),每天測(cè)2~4次,連測(cè)2~3個(gè)月。長期血糖波動(dòng)或血糖波動(dòng)過大,會(huì)導(dǎo)致女性月經(jīng)不調(diào)。所以,在此期間應(yīng)注意控制飲食、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng),酌情調(diào)整用藥。

        三、避孕

        對(duì)于育齡期的女性糖尿病患者,必須在性生活中采取避孕措施。通常不主張?zhí)悄虿∨圆捎每诜幬锏谋茉蟹绞健R驗(yàn)?,第一,口服避孕藥?huì)引起血糖的波動(dòng)。第二,口服避孕藥可促使血栓形成,使心血管疾病及腦中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)增加。如果女性口服避孕藥的同時(shí)吸煙的話,那么患心血管疾病的風(fēng)險(xiǎn)還會(huì)大大增加。子宮內(nèi)節(jié)育環(huán)對(duì)于那些已經(jīng)生育了的女性是一種較好的選擇。由于子宮內(nèi)節(jié)育環(huán)不會(huì)影響到血糖和血脂水平,因此,它更是女性糖尿病患者的最佳選擇。

        四、懷孕

        女性糖尿病患者只要能夠在懷孕期間保持血糖基本正常,那么完全可以受孕并且獲得一個(gè)健康可愛的寶寶。一般來說,最好提前3~6個(gè)月為你的懷孕做好準(zhǔn)備工作。首先,你必須控制好血糖,將糖化血紅蛋白保持在正常范圍以內(nèi),尤其是孕期頭三個(gè)月嚴(yán)格控制血糖十分關(guān)鍵,因?yàn)樗鼘?duì)胎兒的發(fā)育十分重要。在懷孕期間你必須每天檢測(cè)自己的血糖至少4次,并且監(jiān)測(cè)自己的尿酮水平。同時(shí),要定期接受營養(yǎng)師、糖尿病醫(yī)師及婦產(chǎn)科醫(yī)師的指導(dǎo),科學(xué)安排飲食,及時(shí)調(diào)整胰島素用量,因?yàn)?,隨著孕周增加,受孕激素的影響,孕婦胰島素抵抗逐漸加重,需要不斷增加胰島素用量。

        五、哺乳

        選擇母乳喂養(yǎng)嬰兒的母親如果是糖尿病患者,應(yīng)注意預(yù)防低血糖的發(fā)生。當(dāng)嬰兒吸奶的時(shí)候,母親體內(nèi)的血糖水平就會(huì)相應(yīng)下降。所以,乳母應(yīng)經(jīng)常吃些小點(diǎn)心,同時(shí)胰島素用量應(yīng)酌減。在哺乳期間應(yīng)多喝一些富含維生素、礦物質(zhì)和蛋白質(zhì)的飲料,尤其在每次哺乳前后喝上幾口對(duì)其是大有好處的。另外,哺乳婦女每天應(yīng)該攝入1200~1500毫克左右的鈣。

        六、絕經(jīng)期

        絕經(jīng)意味著女性月經(jīng)周期的停止,由于性激素的變化,激素水平的大起大落,血糖不可避免地忽高忽低,使血糖控制的難度增加。

        進(jìn)入絕經(jīng)期的婦女,由于體內(nèi)的性激素的水平下降,身體對(duì)胰島素的敏感性會(huì)相應(yīng)增強(qiáng),有些婦女會(huì)發(fā)生嚴(yán)重的低血糖,尤以夜間為甚。對(duì)于1型糖尿病患者來說,胰島素用量應(yīng)稍減。由于絕經(jīng)期激素的升降引起的潮熱、憂郁以及短期記憶喪失有可能被誤診為低血糖癥。所以在你覺得自己有低血糖時(shí)最好還是取血驗(yàn)證一下,不要冒然吃下太多高熱量的食物。

        所以,絕經(jīng)期女性糖尿病患者除更年期的一般保健外,應(yīng)盡量去除那些有可能影響血糖水平的因素,更加注意飲食控制,放松精神,保持心理平衡和良好睡眠。在飲食中,要注意補(bǔ)充鈣劑,補(bǔ)充鈣可以減輕絕經(jīng)引起的頭痛、易怒、消沉和乏力等癥狀。

        (編輯/王子雷)

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