在診病和患者住院時(shí)，醫(yī)師和護(hù)士經(jīng)常檢測(cè)的三種指標(biāo)：體溫、呼吸、脈搏（英語(yǔ)簡(jiǎn)寫是TPR）及血壓，常常被稱為生命體征，因?yàn)樗麄兣c生命、健康密切相關(guān)。任何疾病嚴(yán)重時(shí)，他們一定會(huì)發(fā)生程度不等的變化，相反，如果他們?nèi)空?，即使有疾病，一般也不?huì)太重。三個(gè)指標(biāo)中，心率的變化值得我們特別關(guān)注，而它卻常常可悲的被人們誤解。所謂心率是指每分鐘的心跳次數(shù)。平均測(cè)量是在人們靜止休息至少5～10分鐘后坐位測(cè)定的結(jié)果。一般健康人平均每分鐘大約72次，在體格檢查時(shí)常因?yàn)樾菹r(shí)間不夠，可能稍微多1～2次/分，在心跳很快或者不規(guī)則時(shí)，脈搏常不準(zhǔn)確，它會(huì)比心臟跳動(dòng)次數(shù)更少，因此要以心臟聽診次數(shù)為準(zhǔn)。

心跳代表心臟收縮，這是心臟把血液泵向血管，輸送到四肢全身各器官，身體根據(jù)全身對(duì)血、氧的需要，通過神經(jīng)調(diào)整心跳次數(shù)。控制心跳有一個(gè)系統(tǒng)，它的最高級(jí)起點(diǎn)，叫做竇房結(jié)，如果它和它的下屬發(fā)生疾病，心跳次數(shù)與節(jié)奏（節(jié)律）就可發(fā)生改變。平時(shí)竇房結(jié)本身獨(dú)立自主地發(fā)出沖動(dòng)（指令）通過傳導(dǎo)系統(tǒng)使心臟跳動(dòng)。它還受兩種神經(jīng)支配，一種在活動(dòng)、興奮、緊張時(shí)發(fā)生作用，讓心跳加快，我們稱它為交感神經(jīng)；另一種則在休息或某些特殊情況如嘔吐等情況下發(fā)揮作用，讓心跳減慢，稱它為迷走神經(jīng)。它們互相制約，調(diào)節(jié)心跳快慢。清醒或工作時(shí)，身體對(duì)血、氧需要增加，交感神經(jīng)興奮心臟就會(huì)使心跳不同程度增快，睡眠時(shí)身體消耗減少，心跳就減慢，這樣快慢有度，按需供血就可保證血氧供應(yīng)，但又不會(huì)浪費(fèi)（比如休息時(shí)心跳仍很快，會(huì)給心臟增加不必要負(fù)擔(dān)）。在一般情況下，心跳快時(shí)常不超過100次，心跳慢時(shí)常不低于50次。一般身體較好，喜歡運(yùn)動(dòng)，老年人心跳偏慢，約60次/分，而體質(zhì)差、瘦弱、少鍛煉或較年輕的人心跳?？煲恍s70～80次/分或更多一點(diǎn)。有病時(shí)，如呼吸道病、心臟病、心臟功能差、發(fā)燒、甲亢等心跳可明顯加快，可大于100次/分甚或120～130次/分，極個(gè)別可達(dá)150次/分或更多，常為特殊心臟病表現(xiàn)。而心臟神經(jīng)調(diào)節(jié)或傳導(dǎo)系統(tǒng)有病時(shí)，心跳可增快或減慢。藥物也可影響心跳快慢，如β阻滯劑（治療心臟病、高血壓的一類藥），常使心跳慢，而另一些藥則可加快心跳。

奇怪的是大多數(shù)人（包括病人和醫(yī)師），常擔(dān)心病人心跳減慢，即使還有60次/分，就很緊張，卻不理會(huì)心跳快。其實(shí)心跳慢與停止跳動(dòng)無關(guān)，只要能適應(yīng)，如常運(yùn)動(dòng)的人，心跳平時(shí)常慢一些，運(yùn)動(dòng)時(shí)加快，即心臟有一定儲(chǔ)備，對(duì)心臟是一種保護(hù)。心臟在胎兒出生前就開始跳動(dòng)，出生后直至人最后死亡，從不懈怠。即使有病也堅(jiān)持工作，簡(jiǎn)直是“鞠躬盡瘁，死而后已”，是人體器官的楷模?！皼]有呻吟的人，并不等于沒有痛苦”，心臟有病常常不一定有癥狀。因此，每個(gè)人應(yīng)該關(guān)心心臟、愛護(hù)心臟，最好辦法是不要它過于勞累，適當(dāng)降低心臟跳動(dòng)的次數(shù)，這是對(duì)心臟跳動(dòng)最大的愛護(hù)。如果人的心臟每分鐘跳72次，每天將跳動(dòng)10.368萬次；如每分跳100次，每天將14.4萬次，即每日多跳4萬次，每年多跳1460萬次。長(zhǎng)期心跳加快，對(duì)心臟將是極大的浪費(fèi)，極大的負(fù)擔(dān)。動(dòng)物隨著心跳加快，生命?？s短，烏龜每分鐘心跳僅10余次，存活可達(dá)百年以上，而老鼠等心跳100多次壽命很短。

人類研究發(fā)現(xiàn)，平均心跳82次/分以上的人壽命短于82次/分以下的人，且更容易發(fā)生心血管病。隨著心跳增加血壓也增高。心跳加快，常表示人較虛弱，或心功不全，或存在某種疾病。人類最合適的心跳范圍不是過去認(rèn)為的60～100次/分，可能50～80次/分更適宜，增加心跳次數(shù)的藥物如若長(zhǎng)期應(yīng)用常有不良反應(yīng)。相反，如果沒心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)疾病，心跳較慢或用藥適當(dāng)降低心率，對(duì)防止心血管病和保障健康是有益的。

希望大家都要關(guān)心心臟，避免心跳過快，是每個(gè)人應(yīng)該重視的問題。

（編輯/劉慧翔）