眩暈是指病人自身感覺自己和周圍景物旋轉(zhuǎn)，并出現(xiàn)平衡障礙，如姿勢不穩(wěn)或身體向一側(cè)傾倒，伴有面色蒼白、多汗、眼球震顫、惡心、嘔吐等多種癥狀群。根據(jù)引起眩暈的病變部位或不同原因眩暈可分為周圍性（耳性）眩暈、中樞性眩暈、外傷性眩暈和功能性眩暈等。

周圍性眩暈常由下列疾病引起：

1 梅尼埃病 這是周圍性眩暈中最常見性疾病，以突發(fā)眩暈、耳鳴、聽力減退等為主要臨床表現(xiàn)，并具有發(fā)作性和復(fù)發(fā)性的特點?？砂l(fā)生在任何時間。自感周圍景物和自身循一定方向旋轉(zhuǎn)，身體失去平衡而跌倒，休息后減輕，睜眼和頭部活動時加重。眩暈持續(xù)時間數(shù)分鐘至數(shù)小時或數(shù)天不等，緩解時間可長可短，常伴有惡心和嘔吐，常感一側(cè)聽力減退，耳悶。眩暈前出現(xiàn)高音調(diào)耳鳴，發(fā)作時加重。發(fā)作期間有眼球水平震顫，面色蒼白、多汗、脈搏不規(guī)則、血壓低等。

2 迷路炎 它是急慢性中耳炎常見的并發(fā)病，多由中耳病變直接破壞迷路的骨壁引起，或炎癥經(jīng)血、淋巴擴(kuò)散所致。其眩暈的特點為陣發(fā)性，伴有水平和旋轉(zhuǎn)性及混合性自發(fā)眼球震顫，聽力消失，平衡失調(diào)。有中耳炎病史?？捎泄哪ご┛祝橛邪l(fā)熱、無力等由原發(fā)病灶的全身癥狀。

3 由于上呼吸道感染引起的前庭神經(jīng)炎同樣可致眩暈 突然發(fā)病、眩暈劇烈，伴惡心嘔吐。病人有上呼吸道感染的癥狀如發(fā)熱、發(fā)冷、咽痛等。眩暈持續(xù)時間長，無反復(fù)發(fā)作性，一般無耳鳴、耳聾。

4 耳毒性藥物中毒 鏈霉素中毒引起的眩暈一般在用藥后一周左右開始出現(xiàn)眩暈，以后逐漸加重，伴有平衡失調(diào)等，同時或在先出現(xiàn)口周麻木；嚴(yán)重時四肢及全身也發(fā)麻，耳鳴?？敲顾?、新霉素、慶大霉素也有不同程度的耳毒性，使用后也可發(fā)生眩暈。水楊酸制劑及奎寧中毒引起耳蝸及前庭損害，耳鳴是首發(fā)癥狀，伴有聽力減退，眩暈較輕，一般停藥后癥狀可較快消失。

5 位置性眩暈 指頭處在一定位置時出現(xiàn)眩暈與眼球震顫，不伴有耳鳴、耳聾，多見于迷路或神經(jīng)中樞性疾患。此外，還有乘坐交通工具引起的暈動。

中樞性眩暈常見的原因有：

1 顱內(nèi)占位性病變 如聽神經(jīng)瘤，單側(cè)聽力障礙為早期癥狀，伴有耳鳴、眩暈，病側(cè)面部感覺減退，角膜反射減弱或消失，面神經(jīng)癱瘓（周圍性），小腦性共濟(jì)失調(diào)等；第四腦室腫瘤：頭部轉(zhuǎn)動時發(fā)生眩暈，頭痛、噴射性嘔吐，因此患者常出現(xiàn)強(qiáng)迫性頭位；眼底檢查有改變。小腦腫瘤早期即有眩暈、小腦共濟(jì)失調(diào)。顱內(nèi)占位性病變在 顱部Ｘ線照片或ＣＴ檢查都有改變。

2 顱內(nèi)感染性疾病 如后顱凹蛛網(wǎng)膜炎、小腦膿腫等。

3 腦循環(huán)障礙 常見的有腦動脈硬化癥、高血壓腦病、一過性腦供血不足、椎－基底動脈供血不足、臂－基底動脈供血不足綜合征等均引起頭痛頭暈、眩暈耳鳴等一系列癥狀。

除了以上主要的眩暈癥狀，還有可能是外傷性眩暈，即頭部外傷后發(fā)生的眩暈，與體位改變有關(guān)。還有功能性眩暈，即自主神經(jīng)功能紊亂也常出現(xiàn)眩暈，伴有失眠、雙側(cè)耳鳴、多夢、血壓低等癥狀。

眩暈的原因繁多，當(dāng)患者出現(xiàn)眩暈時，不必緊張，可結(jié)合病史、癥狀、體征、檢查等進(jìn)行綜合判斷。查出了眩暈原因，治療就可以更有針對性了。