腸癌，顧名思義指的是腸的癌癥。人的腸分為小腸與大腸，小腸(包括十二指腸、空腸與回腸)遭受癌魔侵襲的機(jī)會(huì)極少，患癌的危險(xiǎn)性幾乎集中在大腸。大腸下轄盲腸、結(jié)腸、直腸與肛管，長(zhǎng)約1.5米，約占腸全長(zhǎng)(平均6米左右)的1/4，是腸癌肆虐的“重災(zāi)區(qū)”。

在人的一生中，青壯年時(shí)期比較安全，40歲是一個(gè)轉(zhuǎn)折點(diǎn)，以后的發(fā)病危險(xiǎn)明顯上升，75歲左右達(dá)到頂峰。不過(guò)，近年來(lái)出現(xiàn)了新情況，大腸癌的發(fā)病率不僅不斷上升，且覬覦的對(duì)象也逐漸向青壯年人群轉(zhuǎn)移，致使不少青壯年人苦不堪言。

與其他常見(jiàn)癌癥一樣，腸癌是可治還是不可治，取決于發(fā)現(xiàn)的早晚。早期發(fā)現(xiàn)，及時(shí)借助于手術(shù)刀將其消滅在萌芽狀態(tài)，常可獲得理想的效果。如何才能早期發(fā)現(xiàn)呢?患者需要及時(shí)到醫(yī)院做檢查，醫(yī)生已有8種手段迫使腸癌現(xiàn)出原形。

大便隱血試驗(yàn) 采用生物化學(xué)方法檢查隱藏在大便中的血紅蛋白，借此判斷胃腸道內(nèi)是否有出血。由于腸癌大多伴有持續(xù)性出血，故80％的患者大便隱血試驗(yàn)可呈陽(yáng)性，因而能早期捕捉到腸癌的蹤跡，且具有無(wú)痛、簡(jiǎn)便、費(fèi)用低廉等優(yōu)點(diǎn)，特別適合于無(wú)癥狀人群普查。

直腸指檢 直腸指檢是專門(mén)針對(duì)直腸癌的一種檢查方法，醫(yī)生通過(guò)手指觸摸直腸內(nèi)是否有腫塊及出血，大約可以“偵察”到80％的直腸癌。

纖維結(jié)腸鏡檢 醫(yī)生將一根長(zhǎng)約170厘米的纖維結(jié)腸鏡，從肛門(mén)插入腸道，可對(duì)全部結(jié)腸進(jìn)行肉眼觀察，看有沒(méi)有腫塊以及腫塊的位置、大小、形態(tài)等，并可鉗取少量腫塊組織做腫瘤活檢，確定是否為癌癥以及病理類型，為制訂治療方案提供依據(jù)。

此種方法能發(fā)現(xiàn)直徑1厘米甚至0.5厘米以下的早期癌，故凡有大便習(xí)慣改變、不明原因的下消化道出血和40歲以上者，都應(yīng)每年進(jìn)行一次纖維結(jié)腸鏡檢查。

灌腸與氣鋇雙重造影檢查 對(duì)于不能做結(jié)腸鏡檢查者，可做氣鋇灌腸法。此法可觀察到結(jié)腸和直腸的大體形態(tài)和痙攣情況，查出大腸中直徑為0.5厘米的微小癌灶，其中，對(duì)凹陷型大腸癌的檢出率為48％，對(duì)平坦型大腸癌的檢出率為73％。

另外，腸道準(zhǔn)備較輕松，檢查痛苦較小，故適合于年齡較大以及害怕服洗腸液者。缺點(diǎn)是不能看到腸黏膜表面的充血水腫等細(xì)微變化，不能對(duì)病變組織或黏膜取樣檢查，殘留的糞渣等對(duì)診斷有一定影響。

內(nèi)鏡超聲檢查 醫(yī)生將帶有超聲探頭的內(nèi)鏡導(dǎo)入大腸腔內(nèi)，在肉眼觀察下對(duì)病變進(jìn)行超聲掃描檢查。

此法可判斷癌病灶的浸潤(rùn)深度，有無(wú)鄰近臟器的侵犯，以及腸旁有無(wú)腫大的淋巴結(jié)，等等。對(duì)腸癌患者選擇手術(shù)方式也有重要參考價(jià)值，可作為實(shí)施手術(shù)前的常規(guī)檢查項(xiàng)目。

CT檢查 在腸癌的診斷尤其是早期診斷中，CT不起主導(dǎo)作用，也不是首選方法。其優(yōu)勢(shì)在于能比較準(zhǔn)確地觀察到大腸癌局部侵犯的范圍，以及有沒(méi)有肝、骨骼、腎上腺或淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，可以很清楚地觀察到癌侵犯腸壁的深度以及周圍器官的受累情況，其中對(duì)大腸癌浸潤(rùn)深度的判定正確率達(dá)70％，對(duì)肝轉(zhuǎn)移診斷率達(dá)95％。故CT檢查主要用于確定腸癌的分期、判斷手術(shù)效果、觀察有無(wú)術(shù)后復(fù)發(fā)，以及制訂放療方案等方面。

數(shù)字減影血管造影 數(shù)字減影血管造影術(shù)是傳統(tǒng)的X線造影技術(shù)與現(xiàn)代計(jì)算機(jī)相結(jié)合的產(chǎn)物。主要為醫(yī)生制訂手術(shù)方案提供參考，因?yàn)榇朔軌蛴^察到腸癌的位置、大小、分布和供血情況，也能觀察鄰近器官的侵犯情況，還能對(duì)患者進(jìn)行介入治療。但不作為早期診斷的主要方法。

癌胚抗原檢測(cè) 健康成人血清的癌胚抗原濃度很低，在大腸癌、胰腺癌、胃癌、小細(xì)胞肺癌、乳腺癌、甲狀腺髓樣癌等患者體內(nèi)明顯升高。故測(cè)定癌胚抗原只能籠統(tǒng)地判定是否得了癌癥，不能說(shuō)就得了腸癌。在已經(jīng)診斷為腸癌的基礎(chǔ)上，可根據(jù)癌胚抗原的變化確定腸癌的分期，預(yù)測(cè)手術(shù)后復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移情況，估計(jì)腫瘤的擴(kuò)散范圍，判斷預(yù)后情況。因此，此法不宜用于大腸癌的早期診斷，可用于輔助診斷、監(jiān)視復(fù)發(fā)、療效觀察等方面。