臨近畢業(yè),醫(yī)學院要對我們進行臨床技能的考核,以便到醫(yī)院里去實踐??奢喌轿业臅r候,心里還是不免有些緊張,這畢竟要關系到自己的畢業(yè)成績及今后的工作。當喊到我的名字時,仿佛是有人用鞭子在我的心臟上抽打一下。心,像一匹脫韁的馬,向前奔跑,不斷地加快步伐。我,邊走邊深呼吸,吸氣、呼氣,好像也沒有什么效果,心想,自己還是一個讀醫(yī)的,這下完了。
診療室是單獨的一間,還有各種儀器設備都擺放在那里,更重要的是有一個攝像頭始終對著我,注視著我的一舉一動,像一個狙擊步槍的槍口,老師可以遠程觀看全程給我打分。我走進去,并且按照檢查程序,要先拿起聽診器給病人聽診心臟。
走進診療室,我不斷地給自己鼓氣一定要鎮(zhèn)定,這只不過是一次臨床技能的考核,但我心里明白病人都實實在在是真的,這次考核就安排在醫(yī)院里進行。一開始,我也沒有忘記程序,先洗手,然后向病人問好,并且打量了這個病人。他大約50歲,是個男子,身體微胖,看起來好像屬于“三高”之類。他也早躺在診療床上,等待我,可我心里在想他到底得的是什么病,是不是疑難雜癥?是否還要向我提出一些刁難的問題。這可與我的畢業(yè)成績有關。
病人瞟了我一眼,說:“你是實習生?”語氣中明顯帶著一種輕視的口氣。
我說:“是的?!痹跀z像頭面前,我既不敢多說、也不敢少說,但明顯地感覺到他對我的不信任。
“你能診斷出我的病嗎?我可是跑了好幾家醫(yī)院呢?!辈∪苏f。
給我下馬威。我說:“我會認真仔細檢查的,您放心。先讓我聽聽你的心臟?!辈还芩?,我把聽診器放在他的心尖部位開始聽診,也開始我的臨床技能的考核。
很奇怪,我居然聽不到這個病人心臟的跳動。他得了什么?。渴欠褡约禾o張了,沒有集中注意力。不要心慌,我安慰自己。以前學習的時候,我們都是在自己和同學之間互相練習,聽的都是正常的心臟跳動聲。也許這人太胖了,看來今天確實遇到了麻煩,運氣實在太差,居然抽簽抽到這個病人。他的病已經(jīng)到過好幾家醫(yī)院就醫(yī)。
我一邊移動聽診器,想借此機會平靜自己,一邊考慮什么病情可能會造成心音聽診不清楚,或者脈搏很細。大腦像電腦一樣開始搜索教科書,和各種各樣的病例一一對照,病人不可能沒有心跳,問題肯定出在自己的身上。不過今天可真的奇怪了,在胸脯左側(cè)我居然還是什么都沒有聽到。想到老師們都在隔壁通過攝像頭觀察我的一舉一動,也許已經(jīng)開始評頭論足,我的心更加慌了,額頭上就不由自主地冒出一滴一滴的汗珠,并且正在往下墜落,不能讓他們看到我的丑態(tài)。自己的心跳卻開始加速。我好像聽到了心跳的聲音,很明顯那是我的心跳聲,而不是他的。我怎么會聽到自己的心跳聲,奇怪,該聽到的沒有聽到,不該聽到的卻聽到了。
這時,躺在床上的病人望了我一眼,平靜地說:“大夫,請你把聽診器塞到你耳朵里?!?/p>