殘疾人群體，是一個絕對弱勢群體，是全面建設(shè)小康社會進程中不容忽視的群體。由于他們的特殊性，除了需要享受與普通困難群體一樣的“普惠”政策外，更需要一系列為其量身定制的“特惠”政策。

據(jù)浙江省第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查顯示，我省共有各類殘疾人311.8萬，占全省總?cè)丝诘?.36%，涉及到近1/5的家庭。其中，極重度殘疾人有6萬人，他們因身體癱瘓、精神和智力嚴重殘疾，完全喪失生活自理和勞動能力。

殘疾人是最需要關(guān)心和幫助的特殊困難群體。2008年4月23日，在相繼出臺多項關(guān)注民生的“普惠”政策之后，浙江省政府出臺了《關(guān)于實施殘疾人共享小康工程的意見》，將針對殘疾人的特性采取特殊扶助政策和保障制度，著力解決目前殘疾人最突出、最迫切、最需要的基本生活、基本照料和基本康復(fù)問題。

據(jù)了解，這項惠及全省殘疾人的工作，目前已列入浙江省政府2008年為民辦實事的重點內(nèi)容。而今后5年內(nèi)，全省各級財政將撥款共20多億元實施“殘疾人共享小康工程”，30多萬人次的殘疾人將直接受益。

現(xiàn)狀：貧困與無助

楊曉麗是浙江龍泉市蘭巨鄉(xiāng)官埔垟村人。她出生在一個不幸的家庭，父親早逝，3年前母親又因急性脊髓炎，胸部以下全部癱瘓。

由于從家里到學(xué)校有1個小時的車程，為了方便照顧母親，年僅18歲的她和20歲的姐姐只能帶著母親上學(xué)。把母親安置在楊曉麗學(xué)校旁一間不到10平方米的小屋后，姐妹倆每天輪流著照顧母親。

2006年姐姐考入了杭州一所大學(xué)，考慮到杭州房租太貴，楊曉麗堅持把母親留在自己身邊照看。她每天早起，照顧母親洗漱，做飯，下午定時回家給母親翻身，晚自習(xí)結(jié)束后給母親擦身，每周還得為母親灌一次腸。由于家庭無經(jīng)濟來源，楊曉麗每天還得安排出一定的課余時間到城里撿易拉罐和廢紙，用于支付母親的醫(yī)療費用和自己的學(xué)習(xí)開支。2007年9月，楊曉麗被麗水職業(yè)技術(shù)學(xué)院錄取，她又把母親從龍泉接到了麗水。就這樣，她艱難而頑強地繼續(xù)著自己的學(xué)業(yè)。

楊曉麗的事跡被媒體報道后，感動了不少人?？墒聦嵣希@樣的事例絕非個案。據(jù)第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查數(shù)據(jù)顯示，全省有6萬極重度殘疾人，他們因嚴重殘疾，完全喪失生活自理和勞動能力，不僅自己“零收入”，還給整個家庭帶來了沉重的負擔(dān)，他們中的絕大多數(shù)家庭都在貧困線上掙扎。

然而，很多殘疾人貧困家庭因為不符合低保條件，仍然游離在低保門外。據(jù)浙江省第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查、浙江省持證殘疾人調(diào)查、浙江省殘疾人收入水平與社會保障狀況調(diào)研數(shù)據(jù)顯示：浙江省現(xiàn)有極重度持證殘疾人中，在業(yè)的1.3萬人，已列入低保的2.1萬人（其中城鎮(zhèn)5839人，農(nóng)村15161人），要求列入低保因家庭人均收入不符合低保條件而尚未列入的有2.6萬人（其中城鎮(zhèn)6909人，農(nóng)村19063人）。

省殘聯(lián)理事連金法告訴記者，殘疾人家庭不同于一般的貧困家庭，除了正常生活開支外，還需要大筆用于康復(fù)的支出，所以即使家庭收入在低保線以上，他們的生活水平也遠遠達不到低保水平。再者，即使他們加入了低保，扣除掉家庭僅有的一點收入，每月拿到的十幾元低保金也根本滿足不了基本生活需求。如此一來，他們的生活水平與社會平均水平之間必定會有很大的差距。

據(jù)第二次全國殘疾人抽樣調(diào)查的數(shù)據(jù)顯示，從城鄉(xiāng)低保來看，低保家庭中有30%—40%是有殘疾人的家庭。2005年，全省城鎮(zhèn)居民人均可支配收入、農(nóng)村居民人均純收入分別是殘疾人家庭戶人均純收入的2.12倍、1.54倍。

一方面收入水平差距很大，另一方面社會向殘疾人提供的公共服務(wù)與殘疾人需求之間的差距也不小。同樣是據(jù)此次抽樣調(diào)查統(tǒng)計，浙江省殘疾人中接受過生活救助或扶持的僅占9.9%，接受過康復(fù)訓(xùn)練與服務(wù)的僅占4.3%，接受過醫(yī)療服務(wù)與救助的占36.6%，接受過輔助器具配備與服務(wù)的只占5.5%，而殘疾人對上述4項的需求比例分別為51.6%、22.2%、63.5%、43.7%，其差距可見一斑。

所以在連金法看來，殘疾人除了需要享受與其他普通困難群體一樣的“普惠”政策以外，政府還應(yīng)該為他們制定一些“特惠”政策，以滿足他們的基本生活需求。

新政：三大工程確保殘疾人基本需求

針對目前存在的現(xiàn)狀，省政府在進一步確保殘疾人享受現(xiàn)有城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保障、新型農(nóng)村合作醫(yī)療和醫(yī)療救助等社會保障的同時，從2008年起實施“殘疾人共享小康工程”，通過一些特別為殘疾人制定的優(yōu)惠政策，使其在享受普通保障時能得到一些比健全人更多的實惠。

“殘疾人共享小康工程”，主要涉及殘疾人基本生活保障、殘疾人基本康復(fù)和重度殘疾人托（安）養(yǎng)三方面。連金法告訴記者，這都是根據(jù)我省殘疾人目前最急需解決的問題而確定的三項子工程。計劃到2012年，殘疾人基本生活得到切實保障，有適應(yīng)指征貧困殘疾人的助明、助聽、助行等康復(fù)需求得到基本滿足，力爭符合條件的重度殘疾人基本納入集中托養(yǎng)、日間照料或居家安養(yǎng)。

在“殘疾人基本生活保障”方面，主要加大對重度殘疾人的救助保障力度。以前，低保家庭中的持證重度殘疾人享受的是差額最低生活保障金，就是按照低保水平補足差額。而從2008年起，對貧困持證的、殘疾等級二級以上的重度殘疾人將單獨施行最低生活保障，按照所在地城鎮(zhèn)和農(nóng)村的低保標準，全額享受最低生活保障金。目前，全省平均為農(nóng)村170元、城鎮(zhèn)270元，這將大大提高殘疾人的生活保障水平。

同時，政策首次把低收入持證重度殘疾人也納入到了保障范圍，對家庭人均年收入在低保標準100%—150%(不含100%)的持證重度殘疾人，都將參照所在地的低保標準，全額發(fā)放低保補助金。

在“殘疾人基本康復(fù)”方面，將免費為有適應(yīng)指征、有康復(fù)需求的貧困殘疾人實施助明、助聽、助行康復(fù)行動。這其中包括對白內(nèi)障患者實施復(fù)明手術(shù)；為低視力殘疾人驗配助視器；為聽障殘疾人驗配助聽器；為下肢缺失殘疾人安裝假肢。2008年，浙江省將有4萬名貧困殘疾人首先受助，而這些康復(fù)行動的所需費用，將全部由政府出資。

據(jù)介紹，為符合條件的白內(nèi)障患者實施復(fù)明手術(shù)所需費用，將按農(nóng)村“五保”和城鎮(zhèn)“三無”老人白內(nèi)障免費復(fù)明手術(shù)的標準確定，其中省財政每例補助2000元；為符合條件的低視力殘疾人驗配助視器，將按每人500元標準確定；為符合條件的聽障殘疾人驗配助聽器，將按每臺2000元標準確定；為符合條件的下肢缺失殘疾人安裝假肢，按平均每條10000元標準確定。據(jù)了解，到2012年全省將有20萬符合條件的殘疾人獲得康復(fù)資助。

在“重度殘疾人托（安）養(yǎng)”方面，將對生活不能自理、殘疾等級為一級的殘疾人逐步實施集中托養(yǎng)、日間照料和居家安養(yǎng)，以減輕重度殘疾人家庭負擔(dān)。到2012年，殘疾人基本生活得到切實保障，力爭全省符合條件的重度殘疾人集中托養(yǎng)、日間照料和居家安養(yǎng)的合計比例達到85%。

當(dāng)然，共享小康工程也不僅僅是這三項子工程。這三項子工程，只能滿足殘疾人的基本生活、基本康復(fù)和基本照料。省殘聯(lián)有關(guān)負責(zé)人告訴記者，要全面保障殘疾人平等地參與社會生活、共享小康社會建設(shè)成果，還有大量的工作要做，這三項子工程只是個開始。

據(jù)了解，接下來省政府還將通過創(chuàng)建“扶殘助殘愛心城市”創(chuàng)建活動，加強殘疾人事業(yè)發(fā)展的激勵機制建設(shè)，全面提升殘疾人事業(yè)發(fā)展的整體水平。從2010年起，將根據(jù)創(chuàng)建辦法及驗收標準，每年評出一批“扶殘助殘愛心城市”，從而帶動和促進殘疾人共享小康工程的有效實施和殘疾人事業(yè)全面發(fā)展。

惠殘：希望法律更有力的保障

“殘疾人共享小康工程”的文件一下發(fā)，省殘聯(lián)各個部門便立即與財政廳、衛(wèi)生廳、勞動保障廳等相關(guān)部門積極溝通，對三項子工程制定了相關(guān)實施細則。

省殘聯(lián)有關(guān)負責(zé)人告訴記者，所有工作開展得都還順利，但他們也不敢輕視接下來可能碰到的困難和問題。

省殘聯(lián)調(diào)研組曾在杭州、溫州、紹興、麗水等4地進行基層調(diào)研，結(jié)果發(fā)現(xiàn)4個市殘聯(lián)所屬的康復(fù)機構(gòu)僅8個，包括聽力語言康復(fù)中心3個、肢體殘疾康復(fù)中心2個、智力殘疾康復(fù)中心2個和輔助器具中心1個。8個機構(gòu)共有康復(fù)床位116張；業(yè)務(wù)人員29人，具有高、中、初級技術(shù)職務(wù)的人數(shù)分別為0、4、8人。4市所屬的39個縣（市、區(qū)）殘聯(lián)共有所屬康復(fù)機構(gòu)20個，包括聽力語言康復(fù)中心3個、肢體殘疾康復(fù)中心3個、智力殘疾康復(fù)中心1個和輔助器具中心13個。20個機構(gòu)共有康復(fù)床位15張；業(yè)務(wù)人員34人，具有高、中、初級技術(shù)職務(wù)的人數(shù)分別為3、6、5人。

從這些數(shù)據(jù)中不難看出殘聯(lián)所屬的各類康復(fù)機構(gòu)在硬件、軟件方面都還比較弱。

還有，殘疾人托養(yǎng)機構(gòu)建設(shè)、經(jīng)費來源和操作實施等方面也存在諸多困難，現(xiàn)有配套設(shè)施還不能滿足一半重度殘疾人的集中托養(yǎng)需求。據(jù)調(diào)研，我省目前集中托養(yǎng)的、在勞動年齡段的重殘人員6000余人，而按全省需要托養(yǎng)的6萬重度殘疾人計算，托養(yǎng)率僅10%左右。

省殘聯(lián)有關(guān)負責(zé)人說，就目前這種現(xiàn)狀，他們對重度殘疾人實施集中托養(yǎng)時，除了依托各地敬老院等現(xiàn)有設(shè)施，加快集中供養(yǎng)機構(gòu)的建設(shè)外，只能循序漸進分步實施集中供養(yǎng)工程，鼓勵有條件的家庭盡量居家安養(yǎng)。

殘疾人基本生活保障所需資金，加上康復(fù)工程的補助資金，再加上必需配套設(shè)施、人員所需的資金，錢的問題又成了一個大問題。

雖然，省財政這次的補助力度很大，而且要求各級政府要落實殘疾人共享小康工程所需的保障資金和工作經(jīng)費，并納入當(dāng)?shù)刎斦A(yù)算，但要實施這些工程所需要的資金絕非一個小數(shù)目，目前各級財政只能滿足一些基本需求。

為此，對殘疾人基本生活、基本康復(fù)和托（安）養(yǎng)工程的標準，省殘聯(lián)會同有關(guān)部門只能確定一個最低標準或者僅公布指導(dǎo)線，具體由各地根據(jù)當(dāng)?shù)刎斦惺苣芰腿鐣纳钏絹泶_定。

除了這些，省殘聯(lián)康復(fù)部部長邵建還提出了惠殘制度化的問題。他告訴記者，雖然省政府發(fā)布了《浙江省人民政府關(guān)于實施殘疾人共享小康工程的意見》，但這也只是一個政府文件，僅對今后5年工作進行了規(guī)劃，其中很多惠殘新政都缺乏法律保障。邵建說，新修訂的殘疾人保障法將于2008年7月1日起施行，那《浙江省實施〈中華人民共和國殘疾人保障法〉辦法》可能也需要修訂，為此他希望有關(guān)部門在組織修訂該地方性法規(guī)時，能把類似為殘疾人提供免費康復(fù)等惠殘政策，以法律的形式加以確定，為殘疾人保障事業(yè)制度化創(chuàng)造一個良好的法律環(huán)境。