[摘要]本文分析了目前高校心理危機(jī)干預(yù)工作中存在的問(wèn)題，提出高校應(yīng)建立并加強(qiáng)高校四級(jí)心理危機(jī)干預(yù)工作體系，構(gòu)建大學(xué)生心理健康教育的新途徑。

[關(guān)鍵詞]心理危機(jī) 心理危機(jī)干預(yù) 心理危機(jī)干預(yù)體系

據(jù)國(guó)家教委1989年對(duì)12.6萬(wàn)名大學(xué)生進(jìn)行的抽樣調(diào)查顯示，大學(xué)生中存在不同程度的心理障礙者占20.23%。上個(gè)世紀(jì)90年代上升到25%。近年來(lái)，心理障礙傾向的人數(shù)約占30%，有較嚴(yán)重心理障礙的約占10%。而且這一比例仍有上升的趨勢(shì)。部分專(zhuān)家認(rèn)為大學(xué)生已成為心理病變的“重災(zāi)群體”。

因此，高校應(yīng)以一定的方式，為大學(xué)生的心理健康提供完善的保障與服務(wù)，積極對(duì)大學(xué)生的心理危機(jī)問(wèn)題進(jìn)行干預(yù)。

心理危機(jī)干預(yù)最早產(chǎn)生于美國(guó)、荷蘭等國(guó)，20世紀(jì)70年代初，危機(jī)干預(yù)已正式成為世界衛(wèi)生組織(WHO)的研究課題，在很多國(guó)家，危機(jī)干預(yù)已經(jīng)是大學(xué)心理衛(wèi)生保健的重要部分，在處理社會(huì)心理應(yīng)激和預(yù)防疾病方面發(fā)揮著積極的作用。

大學(xué)生心理危機(jī)則是指大學(xué)生某種心理上的嚴(yán)重困境，大學(xué)生遭遇超過(guò)其承受能力的緊張刺激而陷于極度焦慮甚至失控的狀態(tài)。因情況緊急，以往的應(yīng)付方法失效，內(nèi)心的穩(wěn)定和平衡被打破，易導(dǎo)致嚴(yán)重后果。大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)則是指給處于或?qū)⒁?jīng)歷心理危機(jī)的大學(xué)生提供有效幫助和支持，使之恢復(fù)心理平衡。心理危機(jī)干預(yù)在國(guó)外高校被廣泛應(yīng)用，而我國(guó)高校對(duì)此的研究與應(yīng)用卻尚處初級(jí)階段。

一、高校心理危機(jī)干預(yù)系統(tǒng)存在的問(wèn)題

1.心理危機(jī)干預(yù)系統(tǒng)并不完善

心理危機(jī)干預(yù)未得到高校的足夠重視。有些高校簡(jiǎn)單地把心理危機(jī)干預(yù)同思想政治工作相提并論，把心理機(jī)構(gòu)掛靠在某一部門(mén)的科室下，沒(méi)有形成由學(xué)校各院系領(lǐng)導(dǎo)、輔導(dǎo)員、任課教師、醫(yī)務(wù)人員和心理咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)人員共同參與的完整統(tǒng)一的心理干預(yù)系統(tǒng)；高?；緵](méi)有成立專(zhuān)業(yè)化的心理干預(yù)隊(duì)伍，心理咨詢(xún)專(zhuān)業(yè)人員匱乏的直接后果就是對(duì)心理危機(jī)缺乏系統(tǒng)研究，無(wú)法對(duì)心理危機(jī)干預(yù)的實(shí)踐產(chǎn)生有效指導(dǎo)；開(kāi)展心理健康教育的形式單一，大部分高等院校心理健康教育工作僅是通過(guò)專(zhuān)題講座形式開(kāi)展，未能開(kāi)展系統(tǒng)性的心理健康教育與培訓(xùn)；信息反饋系統(tǒng)不及時(shí)，很多高校缺乏有效的信息反饋系統(tǒng)，當(dāng)學(xué)生出現(xiàn)心理問(wèn)題時(shí)，高校不能迅速獲取危機(jī)預(yù)警訊息，這樣容易使問(wèn)題擴(kuò)大化。近年來(lái)很多惡性事件的發(fā)生，從一個(gè)側(cè)面充分暴露了高校心理危機(jī)干預(yù)系統(tǒng)的不完善。因而，高校必須要健全完善的心理危機(jī)干預(yù)機(jī)制。

2.重“事后補(bǔ)救”，輕“事先預(yù)防”

大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)大概可分危機(jī)預(yù)警預(yù)防、危機(jī)控制處置和危機(jī)事后補(bǔ)救。危機(jī)預(yù)警預(yù)防可以預(yù)防危機(jī)事件的發(fā)生，將心理問(wèn)題消滅于萌芽之中或努力降低其破壞的程度。然而，在我國(guó)高校心理危機(jī)干預(yù)中，占主導(dǎo)地位的“事后補(bǔ)救”而非“事先預(yù)防”，日常的預(yù)防、教育等工作都顯薄弱。往往是在事件發(fā)生后，倉(cāng)促應(yīng)對(duì)。而事實(shí)上，高校中的許多心理危機(jī)都是可預(yù)測(cè)并得以預(yù)防的。調(diào)查數(shù)據(jù)表明，在有應(yīng)急計(jì)劃時(shí)，應(yīng)急的平均經(jīng)歷時(shí)間是8周半，而沒(méi)有應(yīng)變計(jì)劃時(shí)，則要長(zhǎng)2.5倍，即21.25周。面對(duì)低成本的事前防范和高代價(jià)的事后補(bǔ)救，我們并非要決然的選擇一方而放棄另一方，而是要有重點(diǎn)地抓好事前防控，以免造成危和事態(tài)的擴(kuò)大化和損失的嚴(yán)重化。近幾年來(lái)，我國(guó)高校開(kāi)始意識(shí)到這一問(wèn)題，而心理輔導(dǎo)的工作重點(diǎn)也開(kāi)始從補(bǔ)救性向發(fā)展性模式轉(zhuǎn)變。

二、建立并加強(qiáng)四級(jí)心理危機(jī)干預(yù)工作體系

對(duì)高校而言，為有效預(yù)防和應(yīng)對(duì)各種心理危機(jī)而建立一套完善的危機(jī)干預(yù)系統(tǒng)都是非常必要的。筆者認(rèn)為建立并加強(qiáng)高校四級(jí)心理危機(jī)干預(yù)工作體系是解決以上問(wèn)題的關(guān)鍵。

1.高校應(yīng)建立學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組、校心理健康中心、校醫(yī)院門(mén)診和由院系、班主任（輔導(dǎo)員）、宿舍（公寓）管理人員以及班級(jí)學(xué)生干部構(gòu)成的四級(jí)心理危機(jī)干預(yù)工作體系；構(gòu)建四級(jí)心理危機(jī)干預(yù)工作體系，使大學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)系統(tǒng)能真正發(fā)揮效用，就必須建立健全各級(jí)組織機(jī)構(gòu)，既要有心理危機(jī)干預(yù)的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，又要有執(zhí)行機(jī)構(gòu)和信息提供機(jī)構(gòu)。另外，應(yīng)明確各級(jí)職能部門(mén)的分工及工作人員的工作職責(zé)，并對(duì)相關(guān)人員進(jìn)行心理危機(jī)干預(yù)的專(zhuān)題培訓(xùn)，建立早期識(shí)別心理有問(wèn)題學(xué)生和有效干預(yù)的快速反應(yīng)通道。如圖所示：

2.一級(jí)機(jī)構(gòu)為領(lǐng)導(dǎo)決策機(jī)構(gòu)，即心理危機(jī)干預(yù)領(lǐng)導(dǎo)小組；由高校分管學(xué)生工作的領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任組長(zhǎng)，以校心理咨詢(xún)中心、學(xué)生處領(lǐng)導(dǎo)、校團(tuán)委領(lǐng)導(dǎo)、校醫(yī)院心理門(mén)診負(fù)責(zé)人、各院系分管學(xué)生工作的領(lǐng)導(dǎo)為組員，下設(shè)辦公室，主要負(fù)責(zé)擬定心理健康教育文件、整合心理健康教育資源、確立學(xué)生心理危機(jī)干預(yù)系統(tǒng)的工作目標(biāo)，對(duì)校園重大心理危機(jī)進(jìn)行決策處理，發(fā)布心理危機(jī)干預(yù)方案，做好學(xué)校心理危機(jī)干預(yù)的整體部署和協(xié)調(diào)工作。它既是預(yù)警中心，又是協(xié)調(diào)中心（協(xié)調(diào)校內(nèi)外各方面的關(guān)系），更是一個(gè)突發(fā)事件（危機(jī)）處理中心。

3.二級(jí)機(jī)構(gòu)為執(zhí)行機(jī)構(gòu)，由校心理咨詢(xún)中心與校醫(yī)院心理門(mén)診共同組成；主要負(fù)責(zé)向全校師生宣傳心理健康知識(shí)、組織心理健康教育活動(dòng)（培訓(xùn)）、建立大學(xué)生心理健康檔案、從事心理危機(jī)干預(yù)研究，學(xué)習(xí)心理危機(jī)干預(yù)課程，進(jìn)行心理危機(jī)案例教學(xué)，開(kāi)展各種形式的心理咨詢(xún)活動(dòng)并對(duì)大學(xué)生出現(xiàn)的心理危機(jī)進(jìn)行干預(yù)等。二級(jí)機(jī)構(gòu)要對(duì)一級(jí)機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)，并領(lǐng)導(dǎo)三級(jí)機(jī)構(gòu)開(kāi)展工作。二級(jí)機(jī)構(gòu)應(yīng)通過(guò)各種渠道收集（分析）學(xué)生的心理危機(jī)信息，對(duì)學(xué)生的心理危機(jī)盡量做到“早發(fā)現(xiàn)，早預(yù)防”；全面加強(qiáng)校園網(wǎng)絡(luò)建設(shè)，并派專(zhuān)人負(fù)責(zé)信息的發(fā)布、反饋、搜集和整理；成立心理危機(jī)干預(yù)研究中心，深入分析研究學(xué)生心理狀況；開(kāi)展多種載體的心理危機(jī)干預(yù)方式（如電話干預(yù)、網(wǎng)絡(luò)干預(yù)等），建立學(xué)生心理問(wèn)題工作平臺(tái)，將日常心理健康教育工作與突發(fā)心理危機(jī)事件的預(yù)警分析、預(yù)防與緊急情況的處置結(jié)合起來(lái)。對(duì)重大的心理危機(jī)不能進(jìn)行有效干預(yù)時(shí)，應(yīng)及時(shí)上報(bào)一級(jí)機(jī)構(gòu)。

同時(shí)，學(xué)校心理咨詢(xún)?nèi)藛T與學(xué)校醫(yī)院心理醫(yī)生應(yīng)共同評(píng)估心理問(wèn)題，及時(shí)發(fā)現(xiàn)心理障礙者，一旦發(fā)現(xiàn)學(xué)生出現(xiàn)心理危機(jī)，學(xué)校心理咨詢(xún)師應(yīng)與學(xué)校醫(yī)院心理醫(yī)生應(yīng)采取各種措施共同參與心理危機(jī)的治療，促使心理障礙者盡快痊愈。對(duì)評(píng)價(jià)有危險(xiǎn)性(如自傷、自殺、傷人甚至殺人傾向)的大學(xué)生及時(shí)采取有效的應(yīng)對(duì)措施。

4.三級(jí)和四級(jí)機(jī)構(gòu)為信息提供機(jī)構(gòu)。三級(jí)機(jī)構(gòu)主要由學(xué)院心理輔導(dǎo)站、院系領(lǐng)導(dǎo)小組、學(xué)生公寓管理人員組成。這些人員主要負(fù)責(zé)發(fā)現(xiàn)或識(shí)別有心理障礙征兆的學(xué)生并及時(shí)向二級(jí)機(jī)構(gòu)匯報(bào)。在工作、學(xué)習(xí)和生活中，一旦發(fā)現(xiàn)可能存在心理問(wèn)題的學(xué)生，三級(jí)機(jī)構(gòu)應(yīng)盡可能幫助當(dāng)事人減少或擺脫危機(jī)的影響，疏導(dǎo)他們的情緒，使之恢復(fù)心理平衡。同時(shí)，應(yīng)及時(shí)與二級(jí)機(jī)構(gòu)的專(zhuān)職老師（工作人員）聯(lián)系，采用多種方法，盡量化解學(xué)生的心理危機(jī)，使學(xué)生在危機(jī)應(yīng)對(duì)中獲得心理的優(yōu)化。

這部分工作人員應(yīng)具備基本的心理健康知識(shí)，并接受心理健康知識(shí)的專(zhuān)題培訓(xùn)。高?？梢云刚?qǐng)校內(nèi)外的心理健康教育專(zhuān)家對(duì)這部分人員進(jìn)行培訓(xùn)，或者選送優(yōu)秀的輔導(dǎo)員去外面學(xué)習(xí)，使其具備初步識(shí)別心理問(wèn)題的能力。四級(jí)機(jī)構(gòu)主要由學(xué)生組成，各院系應(yīng)在學(xué)生會(huì)配置一名心理輔導(dǎo)部部長(zhǎng)，在各班設(shè)立一名心理宣傳員，加上各宿舍舍長(zhǎng)；心理輔導(dǎo)部部長(zhǎng)、心理宣傳員由輔導(dǎo)員老師和班級(jí)同學(xué)共同推薦本院及本班優(yōu)秀學(xué)生擔(dān)任，該生必須熱愛(ài)心理健康教育工作，具有較強(qiáng)的交際能力以及信息捕捉能力并時(shí)刻關(guān)注本班同學(xué)的心理健康狀況。

學(xué)校心理健康中心應(yīng)定期對(duì)心理輔導(dǎo)部部長(zhǎng)、班級(jí)心理宣傳員進(jìn)行心理咨詢(xún)業(yè)務(wù)培訓(xùn)、宣講心理健康知識(shí)。班級(jí)心理宣傳員應(yīng)定期向部長(zhǎng)匯報(bào)本班同學(xué)的心理動(dòng)態(tài)（特別關(guān)注有自殺傾向、行為反常、異常孤僻的同學(xué)），心理輔導(dǎo)部部長(zhǎng)應(yīng)當(dāng)定期向本院系心理健康輔導(dǎo)站匯報(bào)同學(xué)的心理動(dòng)態(tài)。

同時(shí)，三級(jí)機(jī)構(gòu)應(yīng)隨時(shí)關(guān)注四級(jí)機(jī)構(gòu)成員自身的心理健康和心靈成長(zhǎng)，通過(guò)成立“心靈成長(zhǎng)小組”并進(jìn)行團(tuán)隊(duì)訓(xùn)練，不斷促進(jìn)他們?nèi)烁竦陌l(fā)展，提升他們的工作水平。

此外，三級(jí)機(jī)構(gòu)（尤其是院系心理輔導(dǎo)站）應(yīng)從各個(gè)角度培養(yǎng)學(xué)生觀察事物的能力，發(fā)掘周?chē)瑢W(xué)（事件）的潛在隱患，了解與事件相關(guān)的發(fā)展動(dòng)向。建立快速、高效的信息反饋系統(tǒng)，使我們能夠在學(xué)生突發(fā)心理問(wèn)題時(shí)，采取有效的措施化解危機(jī)。

筆者所在的學(xué)校山東大學(xué)威海分校就建立了良好的信息反饋系統(tǒng)：首先，心理指導(dǎo)中心對(duì)剛?cè)胄５拇髮W(xué)生進(jìn)行心理普查，了解他們的心理狀況，建立心理健康檔案。通過(guò)心理普查識(shí)別出有心理問(wèn)題傾向的學(xué)生，然后，將這部分學(xué)生的名單提供給輔導(dǎo)員予以重點(diǎn)關(guān)注。其次，加強(qiáng)大學(xué)生黨員隊(duì)伍及學(xué)生干部特別是舍長(zhǎng)隊(duì)伍的教育，通過(guò)學(xué)生骨干及時(shí)把握同學(xué)的動(dòng)態(tài)；再次，是建立從學(xué)生到輔導(dǎo)員到院系分管領(lǐng)導(dǎo)到學(xué)校相關(guān)部門(mén)的信息聯(lián)網(wǎng)，一有危機(jī)信息立即通報(bào)，為學(xué)生工作者在第一時(shí)間處理危機(jī)奠定了基礎(chǔ)。另外，建立了學(xué)院與家庭合作系統(tǒng)，對(duì)有危機(jī)征兆的學(xué)生，輔導(dǎo)員及時(shí)與其家長(zhǎng)溝通交流，共同采取合作的方法幫助學(xué)生度過(guò)危機(jī)期。如某些企圖自殺的學(xué)生，他們往往事先有很多征兆（突然的行為改變、重要人際關(guān)系的結(jié)束等），這其實(shí)是他們向社會(huì)求救發(fā)出的預(yù)警信號(hào)。但因大多自殺者都性格內(nèi)向，不善與外界交流溝通，他們的這些行為也很難引起人們的注意。但如果這些信號(hào)能及時(shí)地被細(xì)心的人發(fā)現(xiàn)，這些學(xué)生就會(huì)有傾訴、交流的途徑和方式，若他們能夠得到理解與關(guān)愛(ài)，一般就不會(huì)再采取自殺行動(dòng)。筆者所在的學(xué)校因?yàn)榻⒘溯^好的信息反饋系統(tǒng)，將很多事情的發(fā)生解決在萌芽?jī)?nèi)。

四級(jí)心理危機(jī)干預(yù)工作體系可以使高校從上而下地及時(shí)把握學(xué)生的心理動(dòng)態(tài)，把可能引發(fā)的心理危機(jī)遏制在端倪之中。四級(jí)心理危機(jī)干預(yù)工作體系應(yīng)成為高校心理健康教育的良好運(yùn)行機(jī)制，將心理健康教育融入到日常學(xué)生思想政治教育與管理之中，在高校的管理中發(fā)揮其應(yīng)有的作用。

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此文為山東大學(xué)威海分校青年成長(zhǎng)基金項(xiàng)目(2007-2008)“后現(xiàn)代語(yǔ)境下大學(xué)生健全人格體系的建構(gòu)”的階段性研究成果。

（作者單位：山東大學(xué)威海分校商學(xué)院）