所謂“單采血漿”,是指把采到的人血用離心機分離,取走血漿后再把紅細胞回輸給賣血者,使其能很快恢復體力。
這種方法采集的血漿是工業(yè)原料,與人們所熟悉的獻血和輸血完全不同。單采血漿站和負責采供臨床用血的血站也完全不同。漿站的血漿賣給生物制藥公司,提煉制成人血白蛋白、球蛋白和血小板因子等昂貴藥劑。據(jù)不完全統(tǒng)計,在貴州,像陳明德這樣的“漿源”有7萬多人,如果算上曾有供漿史的人員,可能會超過15萬人。他們?yōu)橘F州省內(nèi)的20家漿站提供了穩(wěn)定的原料血漿來源。在陳明德所在的黔南州,除龍里外,還有惠水、甕安、羅甸、長順和獨山共6家漿站。
資料顯示,黔南州的6家漿站采集血漿能力每年在30噸~80噸之間,其規(guī)模與覆蓋人口有關。龍里縣排名第二,采漿區(qū)域是龍里和貴定兩個縣,人口大約70萬,年采漿量在70噸左右。以每人每次供漿500克~600克推算,每天到龍里漿站的“漿源”要超過300人。
據(jù)悉,目前全國每年的血漿采供量約為4000噸,擁有20個單采血漿站的貴州省年采供量在1000噸以上。與貴州相鄰的廣西壯族自治區(qū)也有20多個血漿站,血漿年采供量約為800噸~1000噸。如果再加上周邊的湖南、四川、江西等省區(qū),血漿年采供量占到全國年采供量的一多半!
上世紀90年代之前,我國使用的各類血液制品幾乎都從國外進口。衛(wèi)生部、外經(jīng)貿(mào)部、海關總署在1984年和1988年兩次聯(lián)合下發(fā)通知:“鑒于資本主義國家中同性戀和靜脈注射毒品已成為嚴重的社會問題,艾滋病又常見于男性同性戀者,而國外用于制造血液制品(如白蛋白、丙種球蛋白等)的血漿供應者中同性戀者又占很大比例,為防止艾滋病傳入我國,血漿、人血白蛋白、球蛋白等血液制品禁止或限制進口。”隨后,國內(nèi)開始大規(guī)模興建血液制品生產(chǎn)企業(yè)。當時,中原部分省份,如河南建立了很多單采血漿站,成了生物制藥公司最重要的“原料庫”。
在河南農(nóng)民因不規(guī)范采漿而大量感染艾滋病病毒的事件被揭露之后,從1996年開始,政府部門在全國范圍內(nèi)整頓漿站。河南關閉了所有的單采血漿站,那些將工業(yè)原料血漿基地設在河南的生物制藥公司斷了貨源,不得不另覓他途。于是,位于中西部的部分經(jīng)濟欠發(fā)達地區(qū)就成為他們新的“原料基地”?!皺C遇”使這些地區(qū)的單采血漿工作越來越“興旺”,并且逐漸占據(jù)了國內(nèi)單采血漿市場的“半壁江山”。
河南某市一位業(yè)內(nèi)人士告訴記者,原料血漿供應區(qū)域的劃定也受政策影響。根據(jù)《血液制品管理條例》,國家實行單采血漿站統(tǒng)一規(guī)劃、設置的制度。政府部門根據(jù)核準的全國生產(chǎn)用原料血漿的需求,對單采血漿站的布局、數(shù)量和規(guī)模制定總體規(guī)劃,即原料血漿供應地由政府部門根據(jù)血漿供應平衡原則劃定。此外,單采血漿站之所以“青睞”貴州這樣的偏遠地區(qū),還有流行病學方面的原因。根據(jù)1993年~1995年的中國流行病學調(diào)查結(jié)果,貴州省屬于乙肝和丙肝病毒感染率最低的地區(qū)之一,是國內(nèi)艾滋病病毒(HIV)感染人數(shù)最低的省份之一;同時,貴州省人口流動相對封閉,病毒感染幾率低。所有這些,都顯著降低了生物制品公司生產(chǎn)血液制品的安全風險。
單采血漿站的利潤到底有多大?采訪中,無論漿站還是生物制品公司對此都諱莫如深。某漿站負責人告訴記者,漿站是否賺錢,跟采漿量有直接關系。采漿量越大,效益越好,不管多少,賺錢是肯定的。