痛風(fēng)是嘌呤代謝障礙引起的一種疾病,以血尿酸增高、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎(關(guān)節(jié)紅腫疼痛)為特征,后期可出現(xiàn)痛風(fēng)結(jié)石、痛風(fēng)腎。近十年來,痛風(fēng)發(fā)病率在我國逐年增加,痛風(fēng)已成為中老年人較常見的代謝性疾病。
痛風(fēng)的發(fā)生與患者的的飲食和生活習(xí)慣密切相關(guān)。健康的生活方式,尤其是管好一張嘴,能夠有效防治痛風(fēng)。不妨從下面幾點(diǎn)入手。
管住自己的嘴
控制總熱量 超重或肥胖是痛風(fēng)發(fā)生的危險(xiǎn)因素,因此,避免過胖是防止痛風(fēng)的重要環(huán)節(jié)。故總熱量應(yīng)較正常飲食略低10%~15%。減少脂肪攝入,豬油、肥肉、肥禽都應(yīng)避免。烹調(diào)時(shí)應(yīng)少用油,多采用蒸、煮、燉、燴、拌等烹調(diào)方法。蛋白質(zhì)以不含核蛋白的干酪、牛奶和雞蛋等作為主要來源。
控制嘌呤飲食 痛風(fēng)急性期,應(yīng)嚴(yán)格將嘌呤攝入量限制在150毫克/天以內(nèi),還可在烹飪方式上下點(diǎn)功夫,以減少嘌呤的攝入。如先將肉片在水中浸一下,再用水煮,棄湯食肉。緩解期則可予以平衡膳食,禁用高嘌呤食物,限制選用中等嘌呤食物,自由攝取低嘌呤食物。
控制煙、酒、茶、鹽 酒精熱量較高,可使體內(nèi)乳酸堆積,抑制尿酸排泄,還有些酒(如啤酒)本身含嘌呤物,宜戒除飲酒。煙、濃茶也宜戒除。
食鹽不宜過多,腎功能受損時(shí)尤其要少鹽;避免辛辣味濃烈的食物。每天堅(jiān)持喝2000~3000毫升的水,以促進(jìn)尿酸排泄,降低血尿酸。為防止尿液濃縮,還可以睡前或半夜適當(dāng)飲水。
堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)
通常以心率達(dá)到110~120次/分鐘,少量出汗為宜。每日早晚各30分鐘,每周3~5次。種類以打球、走樓梯、跳舞、游泳、騎自行車、慢跑、打太極拳等為好,避免劇烈運(yùn)動(dòng)。急性發(fā)作時(shí)患者應(yīng)絕對臥床休息(應(yīng)休息至關(guān)節(jié)疼痛緩解72小時(shí),然后再開始恢復(fù)活動(dòng)),同時(shí)抬高患肢,避免疼痛的關(guān)節(jié)負(fù)重。癥狀消失后應(yīng)堅(jiān)持適度體育鍛煉,有利于促進(jìn)血液循環(huán),預(yù)防發(fā)作。
生活有規(guī)律
除每天保證7~8小時(shí)的睡眠外,創(chuàng)造條件天天午睡。注意勞逸結(jié)合,保持愉快心情,因過度疲勞、緊張、焦慮、強(qiáng)烈的精神創(chuàng)傷等均可誘發(fā)痛風(fēng)。
藥物治療
1.單味內(nèi)服藥:車前子30克或生葛根50~100克,加水500毫升,浸泡30分鐘后煮沸,代茶頻服,每日一劑。
2.外用熏洗方:土茯苓和忍冬藤各15克,茯苓12克,薏仁、連翹、蒼術(shù)、車前草、川牛膝、澤瀉、丹皮、赤芍各10克,黃柏6克,加水適量煎煮。將煮沸的中藥煎劑倒入適當(dāng)大小的容器中,將患部置于容器上,離藥液一定距離,進(jìn)行熏蒸(以溫?zé)崾孢m為度,上面覆蓋毛巾,不使熱氣外透),藥液降溫后再進(jìn)行浸泡。適用于痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎紅腫疼痛急性發(fā)作時(shí)。