摘要：為了預(yù)防高血壓的發(fā)生和發(fā)展，達(dá)到治療高血壓的有效措施，我們對(duì)社區(qū)中150名高血壓患者進(jìn)行了社區(qū)護(hù)理，結(jié)果顯示，進(jìn)行了社區(qū)護(hù)理的高血壓病人，他們的血壓控制明顯好于未進(jìn)行社區(qū)護(hù)理的病人，死亡率也明顯小于未進(jìn)行社區(qū)護(hù)理的病人，差異顯著意義p<0.05。

關(guān)鍵詞：高血壓，社區(qū)，護(hù)理

1 對(duì)象與方法

1.1 對(duì)象 高血壓患者，男性，65例，女性，85例，年齡30-80歲。無(wú)智力及語(yǔ)言障礙且意合作的患者，文化程度，小學(xué)以下22例，初中46例，高中40例，中專及中專以上42例。

1.2 方法 建立個(gè)人檔案，建立信息網(wǎng)絡(luò)服務(wù)系統(tǒng)，上門服務(wù)措施，社區(qū)健康教育宣傳，及時(shí)有效地了解患者的血壓、生活狀態(tài)、心理活動(dòng)等情況。

2 結(jié)果

結(jié)果發(fā)現(xiàn)：接受了社區(qū)護(hù)理的高血壓患者知曉率、服藥率、控制率都明顯高于其他未接受社區(qū)護(hù)理的高血壓患者，而致殘率、死亡率明顯小于其他患者。（見(jiàn)下表）

3 討論

3.1 開展社區(qū)健康教育護(hù)士因轉(zhuǎn)變觀念，將護(hù)理程序用于健康教育中。改善病人認(rèn)識(shí)態(tài)度及不良行為與生活習(xí)慣，增強(qiáng)對(duì)服藥治療的依從性，改變“無(wú)癥狀不吃藥，有病猛吃藥”的錯(cuò)誤觀念，從而使血壓平穩(wěn)下降，強(qiáng)調(diào)規(guī)律服藥的重要性。

3.2 了解自己的血壓 實(shí)踐證明，要以控制血壓，做到早查早治為重點(diǎn)。防止“三高”（患病率、死亡率、致殘率）；“三低”（知曉率、服藥率、控制率）。一旦查出高血壓及早用藥。

3.3 建立檔案，加強(qiáng)溝通 建立高血壓患者的個(gè)人檔案，每月隨訪或復(fù)診1次，及時(shí)有效地了解患者血壓及生活情況。

3.4 防治高血壓要更新概念①要了解高血壓需要長(zhǎng)期甚至終身服藥治療，必須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，護(hù)士要詳細(xì)告知藥物的名稱、劑量、用法、療效及不良反應(yīng)的觀察和應(yīng)對(duì)方法，使血壓逐漸平穩(wěn)下降，使心臟、腎、腦等重要器官的病發(fā)癥減至最少，血壓降至正常水平，但仍需應(yīng)用合適劑量，使藥效長(zhǎng)期維持。②非藥物治療更為重要，主要是要改變生活方式，改變飲食結(jié)構(gòu)，肥胖者要減輕體重。非藥物治療中強(qiáng)調(diào)要低鹽飲食 ，堅(jiān)持適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，改變對(duì)身心不利的行為習(xí)慣，改變不健康的心理狀態(tài)，以達(dá)到減少危險(xiǎn)因素、降低血壓的目的。