文章編號(hào)：1008-6919（2007）09-0140-02中圖分類號(hào):R711.31文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：A【療效觀察】

【摘要】 目的 探討保婦康栓治療的細(xì)菌性陰道病的療效及副作用。方法將我院門診160例細(xì)菌性陰道病患者隨機(jī)分成兩組。A組（80例），使用中藥洗劑聯(lián)合保婦康栓治療；B組（80例）使用甲硝唑栓治療，連用10天，觀察其療效及副作用。結(jié)果保婦康栓組總有效率為90.0%，甲硝唑治療組為73.8%，前者高于后者，兩組比較有顯著差異，p<0.05， 結(jié)論保婦康栓治療組療效優(yōu)于甲唑硝栓治療組，治療中未見明顯副作用，值得臨床推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：細(xì)菌性陰道??；保婦康栓；甲硝唑栓

為探討B(tài)V的有效治療方法，本文對(duì)2005年6月-2006年1月，我院門診80例細(xì)菌陰道病患者采用保婦康栓治療，獲得滿意療效，現(xiàn)報(bào)道如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料選擇2005年6月-2006年1月我院婦科門診收治的160例符合BV診斷標(biāo)準(zhǔn)[1]的細(xì)菌性陰道病患者為研究對(duì)象，均為已婚婦女，年齡20-67歲，平均年齡33±0.2歲。160例患者隨機(jī)分成兩組，使兩組患者一般情況及炎癥程度具有可比性。

1.2 檢測(cè)方法：對(duì)被檢者通過詢問病史后進(jìn)行婦科檢查，按照診斷要求的方法：①窺陰器擴(kuò)開陰道觀察陰道粘膜有無充血，陰道分泌物的性質(zhì)和量；②采用江蘇產(chǎn)精密PH試紙直接放于陰道側(cè)壁及陰道內(nèi)分泌物與等滲鹽水、等量混合制成厚薄適宜的涂片，加蓋玻璃片上，于顯微鏡下觀察線索細(xì)胞，并以百分比計(jì)數(shù)。

1.3 診斷方法：①均質(zhì)稀薄的陰道分泌物；②分泌物有魚腥味（胺試驗(yàn)陽性）；③陰道PH>4.5；④發(fā)現(xiàn)線索細(xì)胞。如前3項(xiàng)中具有2項(xiàng)，同時(shí)線索細(xì)胞占20%以上即可診斷。

1.4 治療方法：160例BV患者隨機(jī)分為兩組：A組（80例），先用中藥洗劑（川椒20g，蛇床子30g，百部20g，苦參20g，黃柏20g）水煎后坐浴，每日1次，然后將保婦康栓（國藥準(zhǔn)字Z46020058，海南碧凱制藥）置入陰道內(nèi)，每天1次，每次1粒，連用10天；B組（80例）給予甲硝唑栓陰道上藥，每天1次，每次1粒，治療10天，停藥1周后復(fù)查，治療期間禁止性生活。

1.5 療效判定標(biāo)準(zhǔn)：治愈：癥狀，體征均正常，線索細(xì)胞陰性；好轉(zhuǎn)：癥狀消失，線索細(xì)胞未降至正常，未愈：癥狀及線索細(xì)胞與治療前無改變。

1.6 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

所有數(shù)據(jù)輸入SPSS12.0統(tǒng)計(jì)軟件包進(jìn)行記數(shù)資料 檢驗(yàn)，P<0.05，認(rèn)為差異顯著，具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 保婦康栓治療組及甲硝唑栓治療對(duì)照組治療后兩組療效比較（表1）

保婦康栓組總有效率為90.0%，甲硝唑栓組為73.8%，兩組比較P<0.05?？梢姳D康栓組療效優(yōu)于甲硝唑栓治療組。

2.2 毒副作用保婦康栓組、甲硝唑栓組在治療中均未發(fā)現(xiàn)有任何不良反應(yīng)和毒副作用，隨訪一月無復(fù)發(fā)病例。

3 討論

BV占陰道感染的40-50%[2]，有10%-50%的感染者局部炎癥不明顯?？蔁o任何臨床癥狀與體征，常呈亞健康狀態(tài)，容易被患者和臨床醫(yī)生所忽視。

BV在生育期婦女各類陰道炎癥病變中發(fā)病率居首位，BV而致的盆腔感染性疾病及相關(guān)性疾病如異位妊娠，不孕癥等疾病有密切的相關(guān)性[3]、與妊娠的不良結(jié)局如產(chǎn)褥感染、胎膜早破、早產(chǎn)、新生兒感染等同樣有著很大的關(guān)系[3、4]。

對(duì)于BV的治療，目前國內(nèi)多采用抗厭氧菌效果良好的甲硝唑。本研究選用清熱解毒、殺蟲（殺菌）、止癢中草藥水煎后坐浴，同時(shí)聯(lián)合保婦康栓陰道上藥，臨床治愈率達(dá)90%，且BV患者經(jīng)中藥外洗后外陰不適癥狀緩解率達(dá)100%。保婦康栓是一種純中藥制劑，其主要成分是莪術(shù)油，是從莪術(shù)根莖中提取出來的揮發(fā)性物質(zhì)，可抑制包括厭氧菌在內(nèi)的多種細(xì)菌的生長與繁殖，具有行氣活血、消積止痛、活血化瘀的作用，還具有抗霉菌、抗細(xì)菌、抗病毒、增加免疫力[5]等多種功效，使用時(shí)感覺清涼舒適，無不良反應(yīng)。本研究顯示：中藥洗劑聯(lián)合保婦康栓治療細(xì)菌性陰道病總有效率達(dá)90%，優(yōu)于甲硝唑檢治療組，且治療中使用方便，未見毒副作用，為細(xì)菌性陰道治療開辟了新途徑，值得臨床推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

1李莪翁，梨駒，編譯，細(xì)菌性陰道病，中華婦產(chǎn)科雜志，1995，30（1）：60.

2彭英，細(xì)菌性陰道病的診斷，實(shí)用婦產(chǎn)科雜志，1999，15（4）.

3樊尚榮，劉朝暉，陳春玲等，妊娠合并細(xì)菌性陰道病研究，中華婦產(chǎn)科雜志，1997，32（2）：86.

4陳迪之，原本旭，細(xì)菌性陰道病與不良妊娠關(guān)系的研究，中國實(shí)用婦科與產(chǎn)科雜志，1999，15（9）：552.

5遵義醫(yī)學(xué)院腫瘤研究組，溫莪術(shù)油抗癌作用原理的初步實(shí)驗(yàn)研究，沈陽醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào)，1974，（1）：66.