冠心病不可怕，“扳機”因素才可怕

心肌梗死是冠心病中最常見、也是最危險的臨床表現(xiàn)，典型癥狀包括胸痛、胸悶、憋氣、渾身大汗、四肢冰涼、惡心嘔吐、休克，嚴重時就會發(fā)生猝死。

“導致心血管疾病的原因主要有兩大類，一類是基本原因，包括高血壓、高血脂、糖尿病、肥胖、缺乏運動及飲食搭配不合理等；另一類是誘發(fā)原因，即誘發(fā)動脈內(nèi)斑塊破裂的因素，包括嚴寒酷暑、工作壓力過大、過度疲勞、突然用力、緊張、生氣或激動等?！焙檎压饨淌谡f。

高血脂、高血壓、糖尿病、肥胖等因素導致人體動脈內(nèi)出現(xiàn)斑塊，就像是一把子彈上了膛的槍。如果不扣動扳機，人就是安全的，也就是說冠心病并不是引發(fā)死亡的直接因素。對于心梗的病人來說，太大的壓力、酗酒、過勞、氣溫過高或過低、情緒激動、緊張以及突然用力等，都可能扣動“扳機”，一把子彈上膛的槍，一旦扣動扳機，“子彈”打出去，就會造成嚴重的后果。

洪教授認為，侯耀文等名人的猝死，主要原因是他們身上的“扳機”因素太多，比如喝酒、熬夜、壓力、過勞、緊張、飽餐等，他們與一般人的區(qū)別就在于此。

發(fā)生心梗等心源性猝死的人，其死亡表現(xiàn)各不相同，有的雖有一些病癥出現(xiàn)，但卻因為很輕微，自己以及周圍的人都沒有注意到；有的雖有慢性病癥狀，但是在毫無預兆的情況下突然發(fā)作，還有的人外表看似很健康，完全沒有任何疾病的感覺或癥狀，幾乎沒有經(jīng)過瀕死期就猝然死去，甚至晚上臨睡前還談笑風生，夜間卻意外死亡。同樣是冠心病，有些人可以活到近百歲，但有些人卻中年猝死，關(guān)鍵因素不在于動脈硬化，而在于“扳機”。所以冠心病不可怕，生氣等“扳機”因素才可怕。

預防猝死，關(guān)鍵在于找到“扳機”因素，并克服“扳機”因素。年紀大了，有冠心病或動脈硬化都是正常的事，但是這些病并不會直接引起死亡，關(guān)鍵在于熬夜、過勞、緊張等“扳機”因素。如果預防得當，肯定就可以與死神擦肩而過。

預防心梗 預防“扳機”因素

夏季是老年病、心腦血管疾病的多發(fā)季節(jié)，在這個季節(jié)，有的中老年人應減少戶外活動，盡量避免在擁擠、空氣流通性差的環(huán)境中活動，即使是在家里，也要注意空氣流通，多喝水。如果老人單獨外出，身邊要帶一些必備藥物，如硝酸甘油、速效救心丸等，以及能迅速聯(lián)系到家人的電話號碼。

“預防心梗，應該早做準備。不抽煙、少喝酒，規(guī)律飲食、適量運動，以避免出現(xiàn)肥胖等誘發(fā)膽固醇增高的因素。”洪昭光說，煙酒會促發(fā)心梗，造成心臟衰竭，是心臟病人的大忌；肥胖則會加快動脈粥樣硬化的發(fā)生，增加心臟負擔，所以，注意合理飲食，蛋白質(zhì)、蔬菜、水果、碳水化合物、脂肪都要攝入，最關(guān)鍵的是控制總量，堅持“七八分飽”的原則。

如果已經(jīng)出現(xiàn)了動脈粥樣硬化等癥狀，就一定要注意避免“扣動扳機”。不過量飲酒、過度疲勞，精神緊張和壓力過大也應盡量避免。另外，絕對不搬抬過重的物品。搬抬重物時必然彎腰屏氣，對呼吸、循環(huán)系統(tǒng)的影響與用力屏氣大便時很類似，是老年冠心病人誘發(fā)心梗的常見原因。此外，還要放松心情，愉快生活，對任何事情要要處之泰然。

一旦發(fā)病 應及時就醫(yī)

洪教授指出，大約一半急性心梗病人以前有發(fā)作心絞痛的歷史或有過度疲勞感，典型癥狀就是出現(xiàn)持續(xù)嚴重的心前區(qū)憋悶、疼痛，沒有明顯原因的氣喘，突然不能平臥，脈搏過快、過慢或心律不齊，血壓下降，出汗，四肢發(fā)冷等。

一旦發(fā)現(xiàn)家人或同事等有心梗前兆，不能忙于搬運，而應讓病人就地安臥，不要翻身，不要讓其說話和走動，更不要搖晃病人。

如患者身邊有急救藥物，如硝酸甘油或阿司匹林，應及時幫助其服用，硝酸甘油有擴張血管的作用，但一定要含服，含在舌下，一分鐘后就能起作用，不能吞服，因硝酸甘油被胃吸收后，就無法起到擴張血管的作用了。阿司匹林能有效抵抗血小板凝聚，咬碎口服即可。

在給患者服藥的同時，要迅速撥打“120”急救電話，請求救護人員趕來處理，而不要忙著打給家人或朋友。另外，要避免輕視癥狀，誤診誤治。