妊娠是女性一生中的重大事件,也是女性身心變化最為突出的一個階段。無論在生理上或心理上,懷孕的婦女都將面臨一次巨大的挑戰(zhàn)。隨著妊娠的進展,孕婦的內分泌、消化、呼吸、循環(huán)、免疫各大系統(tǒng),均會發(fā)生一系列變化,且對機體造成不同程度的影響。眼睛這一重要器官同樣也不例外,妊娠會給它帶來許多疾病。
生理性眼病
1 干眼癥
在正常情況下,眼睛表面覆蓋著一層淚液膜,其功能是保護及滋潤眼球。妊娠期間,由于孕婦內分泌水平改變,水鈉潴留引起眼瞼水腫,淚液膜中的水分更易蒸發(fā),同期的淚液分泌量卻相對減少,淚液膜的均勻分布遭受破壞,因此造成干眼癥。
2 角膜水腫
婦女孕期因體內激素、水電解質水平改變,使角膜、晶體內水分增加,形成角膜輕度水腫。統(tǒng)計資料顯示,孕期眼角膜厚度平均增加約3%,且越到孕晚期,水腫越明顯。同時,孕期角膜敏感度卻降低,此與角膜厚度的增加無關,卻能影響角膜反射及保護眼球的功能。上述改變通常在產后6~8周能恢復正常。
3 屈光不正
研究發(fā)現,孕期角膜弧度會變得較陡,并產生輕度屈光不正(約為0.25~1.25的屈光度改變),睫狀肌調節(jié)能力減弱,近視模糊;假若孕婦本身已有近視,則近視度數會加深。懷孕晚期,屈光不正更為明顯,大多可在產后5~6周恢復正常。
有些孕婦在懷孕前患有某種眼疾,懷孕后癥狀可能有所加重,或在懷孕后期,因頭部靜脈血壓降低,導致眼壓下降;或產后輕度的眼瞼下垂,眼皮色素加深;這些多屬暫時的生理現象,通常在產后會得到緩解,孕婦不必過分擔憂。
研究結果表明,妊娠婦女除因營養(yǎng)不良造成嚴重眼病外,懷孕本身并不會留下任何后遺癥。盡管孕婦在孕期多發(fā)“眼病”,若能注意眼部衛(wèi)生,營養(yǎng)合理,多攝入富含對眼睛有益的維生素A、C等食物,再配合定期眼科檢查,眼睛就可以同以往那樣清澈明亮。
病理性眼病
一些由病理性因素引起的眼部疾患,準媽媽們則要提高警惕,千萬不可馬虎。
1 營養(yǎng)缺乏性眼病
孕早期,因早孕反應劇烈,孕婦可能攝入營養(yǎng)物質十分不足,又不能及時采取輸液等補救性措施,會引起孕婦營養(yǎng)嚴重缺乏,導致夜盲、多發(fā)神經炎、視力模糊、視神經乳頭炎等多種病癥。
2 妊娠高血壓綜合征
在妊娠后期易發(fā)生妊娠高血壓綜合征,以水腫、高血壓、蛋白尿為主要癥狀,嚴重時會發(fā)生子癇,危及母嬰安全。在血壓超過130/90毫米汞柱時,有可能出現視乳頭水腫、充血、眼底出血,甚至視網膜脫落,在終止妊娠后,大多能恢復正常。一旦發(fā)現眼底小動脈持續(xù)痙攣,通常是子癇發(fā)作的先兆,就該及時進行處理。
孕婦在分娩時,由于血壓升高,產婦可能發(fā)生眼眶、結膜下或視網膜出血,引起視力下降、視神經萎縮;若是分娩過程用力過大,有可能導致視網膜脫落。另外,產婦因產褥感染可能引發(fā)虹膜炎、眼內炎、視網膜出血、全眼球炎,婦女哺乳期常發(fā)生視力疲勞、屈光度加大、夜盲、視神經炎等眼疾,都須及時進行診治。
特別值得注意的是,有的孕婦在孕期眼部出現疾患時還佩戴隱形眼鏡的做法是不正確的。因在妊娠期間,孕婦角膜由于生理改變發(fā)生多種變化,角膜含水量增加,透氣性變差,戴隱形眼鏡時,因缺氧容易導致角膜水腫,并對眼睛造成危害。加上角膜曲度會因懷孕周期、個人體質改變,出現屈光不正現象,假若勉強戴上隱形眼鏡,容易造成眼球新生血管明顯增生,甚至導致角膜上皮剝落。此外,隱形眼鏡不潔,也容易滋生細菌,讓角膜產生炎癥、潰瘍,所以孕婦不宜戴隱形眼鏡。