浙江的記者把茶水當(dāng)尿送到10家醫(yī)院檢測，有4家說沒問題，另外6家醫(yī)院卻不同程度地檢測出有問題?？膳碌氖?，這6家檢測出茶液有問題的醫(yī)院，有5家據(jù)此結(jié)果開出了消炎藥，總計(jì)藥費(fèi)1300元左右。

這個(gè)雖滑稽但卻是事實(shí)的例子說明，大多數(shù)醫(yī)學(xué)專業(yè)人員是多么依賴和相信儀器檢測的結(jié)果，并以此為依據(jù)來開藥、處置和治病。這樣做的結(jié)果不免會(huì)產(chǎn)生種種醫(yī)學(xué)上的差錯(cuò)。

毫無疑問，人類的發(fā)展和社會(huì)的進(jìn)步要大量地依靠科學(xué)技術(shù)，但是科學(xué)和技術(shù)是要靠人的大腦和人的行為所產(chǎn)生和操縱的，同時(shí)科學(xué)技術(shù)也是不完善的和有缺陷的。如果過度依賴技術(shù)，甚至技術(shù)至上，反而會(huì)忽略在進(jìn)化中大自然賦予人類自身這個(gè)最大最豐富最完美的科學(xué)技術(shù)。悲劇于是就難免會(huì)發(fā)生。

醫(yī)療水準(zhǔn)很高的北京醫(yī)院曾發(fā)生過一起誤診病例。一位剛離休的60歲老干部因?yàn)槊嫔蝗话l(fā)黃伴隨惡心嘔吐而住院。醫(yī)院窮盡了幾乎所有現(xiàn)代科技診治手段，包括B超、肝掃描、胃十二指腸鏡、胰膽管造影、CT復(fù)查等，都顯示病人可能患的是胰頭癌?？山Y(jié)果卻并非如此。病人死亡后的尸檢才發(fā)現(xiàn)是十二指腸潰瘍禍及胰頭引起嚴(yán)重炎癥。

該院內(nèi)科主任曾昭耆教授把它作為一個(gè)典型的技術(shù)依賴案例來提醒自己和同事：我們的腦子為什么都被先進(jìn)儀器束縛住了，不敢越雷池一步呢?醫(yī)生要會(huì)使用最基本的診斷手段，先進(jìn)設(shè)備要用，但永遠(yuǎn)不要當(dāng)它的奴隸。

正是在技術(shù)依賴的情況下，醫(yī)學(xué)中的誤診率越來越高。華西醫(yī)科大學(xué)對5312例尸體解剖表明，20世紀(jì)50年代的誤診率為28.7％，60年代為29.1％，70年代為36.7％，80年代為32.5％。這其中，技術(shù)依賴扮演了一定的誤導(dǎo)作用。比如CT，它自身就有不可靠的地方。美國一些病理專家的統(tǒng)計(jì)，CT診斷出現(xiàn)的假陰性率高達(dá)13.9％。也即是說，通過CT檢查的100個(gè)病人中，會(huì)有約14人被CT說成是無病，導(dǎo)致誤診誤治。

在上邊的茶水當(dāng)尿液送檢的事件中，其實(shí)只要稍稍利用人腦和手工技術(shù)，并結(jié)合其他手段綜合分析，對茶液檢出的假陽性就可以很容易地辨別出來。送檢的記者后來再次到浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院婦產(chǎn)科醫(yī)院采訪，該院相關(guān)負(fù)責(zé)人明確指出，檢測人員在對樣本(茶葉水)進(jìn)行鏡檢時(shí)，沒有看到白細(xì)胞和紅細(xì)胞。也就是說，不依賴尿液檢測儀，而是利用“人工鏡檢”就能辨別出真假陽性。盡管顯微鏡檢查也是技術(shù)，但其中包含了用人的眼睛來觀察，用大腦來計(jì)算。

在依賴技術(shù)和還是依賴人自身的問題上，已故前國家衛(wèi)生部部長陳敏章的觀點(diǎn)值得重視。大夫看病首先得用聽診、觸診、指診和眼睛觀察，然后再靠化驗(yàn)和其他先進(jìn)診療手段，包括CT，而不能相反先用先進(jìn)診療技術(shù)而后用眼、耳、鼻和手的基本診斷方法，更不能不使用聽、觸、指診和觀察的方法。

如此，會(huì)減少很多誤診，挽救更多的生命。這應(yīng)當(dāng)是茶水當(dāng)尿液送檢的另一個(gè)重要總結(jié)。