孩子吃得好才能長(zhǎng)得好，為讓孩子能多吃一口，家長(zhǎng)沒(méi)少動(dòng)腦筋?？捎袝r(shí)候事與愿違，你越想讓他好好吃，他越是對(duì)你精心搭配的食物愛(ài)答不理的！結(jié)果孩子的長(zhǎng)勢(shì)自然不理想。這不，診室里的這兩家人都是為這事來(lái)的——

診室場(chǎng)景回放鏡頭1

丁丁現(xiàn)在9個(gè)月。4個(gè)月以前主要以母乳+配方奶混合喂養(yǎng)，4個(gè)月后開始添加輔食。半歲前，丁丁的生長(zhǎng)發(fā)育尚屬正常?？墒?，從6個(gè)月到9個(gè)月，丁丁體重只增長(zhǎng)了0.5千克。據(jù)家長(zhǎng)介紹，丁丁每天喝600毫升左右的配方奶，還吃3次面條、粥、米粉、雞蛋羹、菜泥、肉泥等不同輔食。按理說(shuō)孩子的進(jìn)食量和營(yíng)養(yǎng)素的提供應(yīng)該都不少了，可體重增長(zhǎng)卻很緩慢，家長(zhǎng)擔(dān)心孩子是不是得什么病了。

在詢問(wèn)和檢查過(guò)程中，我見(jiàn)到了這樣的情景——只要丁丁稍有不耐煩，家長(zhǎng)立即將裝有配方奶的奶瓶送入他的嘴里。問(wèn)其原因，回答令我吃驚——不抓緊一切機(jī)會(huì)給孩子喂奶，就不能達(dá)到每天至少600毫升的目標(biāo)！原來(lái)，家長(zhǎng)給孩子規(guī)定了每天的進(jìn)食量，必須完成?？珊⒆痈静慌浜?，奶吃到五六十毫升就叼著奶瓶玩；喂飯時(shí)，全家人都必須上陣，唱歌、跳舞、做游戲。孩子體重長(zhǎng)得越慢，家長(zhǎng)就越絞盡腦汁想新的招數(shù)，可丁丁體重沒(méi)見(jiàn)增長(zhǎng)，家長(zhǎng)卻被折磨得要崩潰了。

診室場(chǎng)景回放鏡頭2

小豆是個(gè)1歲半的男孩，非常活躍，連吃飯也不肯安靜下來(lái)。家長(zhǎng)為此想盡了辦法：少量多次喂、追著喂、邊玩邊喂。他們苦惱地說(shuō)：給孩子喂飯就像打仗，而且這仗是越來(lái)越難打了！雖然孩子的身高、體重等發(fā)育指標(biāo)都在正常范圍內(nèi)，但生長(zhǎng)速度明顯減慢。無(wú)奈，家長(zhǎng)帶著孩子來(lái)到診室，尋求解決的辦法。

為什么孩子對(duì)吃飯沒(méi)興趣？

為讓自己的寶貝吃得好，長(zhǎng)得快，家長(zhǎng)什么都舍得：舍得花錢買營(yíng)養(yǎng)豐富的食品、舍得花時(shí)間了解育兒知識(shí)、舍得花精力鼓勵(lì)孩子進(jìn)食……可最讓他們苦惱的是，自己盡心盡力，孩子卻不買賬！家長(zhǎng)雖然能夠決定給孩子吃什么、設(shè)定進(jìn)食的時(shí)間、選擇合適的進(jìn)食地點(diǎn)和方式，但是孩子卻可以選擇他們是否愿意吃、每次吃多少。如果你不考慮孩子的選擇，那小家伙很可能會(huì)以他自己的方式來(lái)反抗。

消極怠慢。就像第一個(gè)例子那樣，孩子雖然能接受家長(zhǎng)的喂養(yǎng)，但心不在焉。對(duì)于吃飯心不在焉的孩子，家長(zhǎng)往往就會(huì)采取少量多次喂養(yǎng)的方式。少量多次喂養(yǎng)會(huì)使孩子失去饑餓的刺激，胃酸的分泌量就會(huì)減少，影響食物的消化和吸收，使孩子喪失對(duì)吃飯的興趣。而且，少量多次喂養(yǎng)還會(huì)使孩子失去早期訓(xùn)練注意力集中的機(jī)會(huì)。

積極抵抗。第二個(gè)例子就是典型的積極抵抗。孩子對(duì)吃飯根本不感興趣，而且將吃飯與玩?；鞛橐徽?。在他的小腦袋瓜里，“吃飯” 是與唱歌、玩耍等共同組成的一個(gè)概念，而不是一個(gè)單獨(dú)的概念。為了使孩子盡可能多吃些食物，家長(zhǎng)絞盡腦汁，變換花樣，但得到的不是孩子逐漸安穩(wěn)地接受食物，而是更加排斥進(jìn)食。如果在孩子玩耍興致正濃時(shí)給他喂飯，還會(huì)造成孩子的厭惡，甚至抵抗，形成惡性循環(huán)。這就是家長(zhǎng)經(jīng)常抱怨的“厭食”。

怎么讓孩子重新愛(ài)上吃飯？

最好的方法就是“饑餓療法”：等到孩子真正餓時(shí)才喂他，并讓他逐漸養(yǎng)成正常進(jìn)食的規(guī)律和習(xí)慣。

由于孩子已經(jīng)對(duì)吃飯興致不足，開始實(shí)施饑餓療法時(shí)，孩子即使已經(jīng)餓了，也不會(huì)專心地堅(jiān)持到吃飽，往往吃到半飽時(shí)就開始玩了。這時(shí)，家長(zhǎng)要注意控制吃飯的時(shí)間，一般20~30分鐘后就要停止喂養(yǎng)。等下次吃飯時(shí)間到了，再給他吃。當(dāng)然，很可能孩子還沒(méi)到下次吃飯時(shí)間就已經(jīng)餓了，鬧著要吃的。這時(shí)家長(zhǎng)千萬(wàn)不能心軟，要想盡辦法分散孩子的注意力，讓孩子玩喜歡的玩具，做喜歡的游戲，甚至可以帶孩子外出。這段時(shí)間可以給孩子喝些水，但是絕不能給他任何東西吃。等到下次吃飯的時(shí)間到了，再給孩子喂飯。幾次后，孩子就會(huì)明白吃飯的真正含義——不吃飽就會(huì)餓著。

有一點(diǎn)要提醒家長(zhǎng)的是，不能用“誰(shuí)讓你平時(shí)不好好吃飯，就讓你餓著！”這類的話刺激孩子。家長(zhǎng)應(yīng)該作出“裝傻”、“同情”或“無(wú)奈”的舉動(dòng)，假裝幫孩子到處找吃的，或找錢準(zhǔn)備出去給他買食物，當(dāng)然，最終肯定沒(méi)有找到任何能吃的東西，也沒(méi)有找到錢去買食物。這樣就不會(huì)使孩子心里產(chǎn)生對(duì)“饑餓療法”的抵觸情緒。

饑餓的刺激能促使孩子明白吃飽的含義，不僅可以改變孩子對(duì)吃飯的興趣，保證他每次吃到足夠的量，保障孩子的生長(zhǎng)發(fā)育。而且還會(huì)養(yǎng)成他集中注意力做事的習(xí)慣。

本期診室小結(jié)

● 孩子具有良好的進(jìn)食習(xí)慣，才能保證營(yíng)養(yǎng)素的攝入，使孩子能夠正常生長(zhǎng)發(fā)育。也就是說(shuō)，均衡營(yíng)養(yǎng)組合+良好進(jìn)食行為，才能培育出真正健壯的孩子。

● 饑餓訓(xùn)練是目前最為有效的改變孩子不良飲食行為的方法。一定要使孩子自己認(rèn)識(shí)到不集中精力吃飽飯就會(huì)挨餓，這樣才可能獲得良好的效果。我們又將這種饑餓療法稱為“愉快饑餓療法”。

專欄作者崔玉濤

中美合作北京和睦家醫(yī)院兒科醫(yī)生。他是一位13歲男孩的父親，有著20年兒科工作的豐富經(jīng)驗(yàn)。由他翻譯的《0～12個(gè)月寶貝健康從頭到腳》已由北京出版社出版，深受新手父母歡迎not;。

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編輯/覃靜(qinjing@bphg.com.cn)