在排卵期前后用藥對胎兒有影響嗎？

Q我在排卵期前兩天因為腹瀉吃過兩天的黃連素、保濟丸、腹可安，后來在排卵期后因流鼻涕、打噴嚏吃過2 支抗病毒口服液和4粒維C銀翹片。如果這次真的懷上寶寶了，吃這些藥有關(guān)系嗎？

A: 排卵期是受孕的最可能時期，受孕以后兩周內(nèi)胚胎稱作受精卵。受精卵期對外界的致畸因素不敏感，但是如果受到的傷害太嚴重就會流產(chǎn)，如果傷害不重，就不會因此而致畸，因此醫(yī)學(xué)上稱這個時期為全或無的時期。你如果這次懷孕了的話，那么感冒以及吃藥都在受精卵期，就是要看是否會流產(chǎn)。如果不流產(chǎn)，你不必擔心這些因素對胚胎的影響。然而胚胎及胎兒生長發(fā)育的影響因素非常多，所以建議每位孕婦在妊娠14～20周， 進行胎兒染色體異常的篩查，俗稱唐氏篩查，在妊娠20~24 周作系統(tǒng)的B超檢查，看有無胎兒結(jié)構(gòu)的異常。

為什么小便會有不適感？

Q我平常喝水很多，尿量也很多，但是每次尿后都有下壓感，酸酸的，這是為什么呢？

A: 生活在濕度比較小的地區(qū)的孕婦，應(yīng)該多喝水，以保證有足夠的尿量。但是如果每次排尿后有不適感，就應(yīng)該去作尿常規(guī)檢查，看是否有泌尿系感染。如果檢查正常，可能是和妊娠以后胎兒的先露部壓迫膀胱有關(guān)。

孕期使用電磁爐會造成胎兒畸形嗎？

Q我愛人懷孕第一個月， 多次用到電磁爐?，F(xiàn)在第二個月才停用了。請問，這樣會造成胎兒畸形嗎？

A: 電磁輻射包括電腦、手機、電視、微波、還有電磁爐等等。據(jù)世界衛(wèi)生組織報道，電磁輻射可增加早期流產(chǎn)率，但是并不增加胎兒畸形率。任何人，包括孕婦都要盡量避免不必要的電磁輻射。譬如可以用防輻射的圍裙，電腦前工作的時間一周不超過22小時，避免或減少手機接聽，以及長時間看電視等。至于您的孩子質(zhì)量如何，請到醫(yī)院作胎兒質(zhì)量的產(chǎn)前篩查。

感覺胸口有點兒悶正常嗎？

Q我懷孕15周了，不知道是天氣熱的原因還是什么，最近我總覺得胸口有點兒悶。請問這正常嗎？

A: 孕婦從懷孕第6周開始，血容量都在增加，到32周達到高峰，一直維持到產(chǎn)后。而血容量增加，就會增加心臟的負擔，心跳每分鐘會比平時快10~15次，所以有時在活動以后會感到胸悶或憋氣。

如果不影響日常生活，休息以后可以好轉(zhuǎn)，并且醫(yī)生檢查心和肺的聽診都是正常的，心電圖也沒有心肌缺血的表現(xiàn)，那么這可能就是妊娠的生理現(xiàn)象，不必驚慌。但是如果稍微活動后就感到心慌氣短，心跳在安靜的情況下， 超過每分鐘110次，呼吸超過每分鐘24 次，那么就有可能是心臟功能不好，要及時就醫(yī)。

皮膚瘙癢是怎么回事？

Q我懷孕19周，現(xiàn)在皮膚總是很癢，用手去抓就會有小疙瘩，不知這對寶寶會不會有影響，該怎樣處理呢？

A: 妊娠有一種并發(fā)癥叫做妊娠肝內(nèi)膽汁淤積癥，這時候膽汁酸增高，轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，膽汁酸可以刺激皮膚產(chǎn)生瘙癢。這種病可以對胎兒有一定的影響，多發(fā)生在南方地區(qū)而且有家族遺傳史的孕婦身上。所以您最好到醫(yī)院作一個肝功能和膽汁酸的化驗。如果異常，就需要進行保肝、利膽的治療。如果是正常的，就可以按一般皮膚瘙癢進行治療，比如用一些止癢藥（如爐甘石洗劑）涂抹瘙癢部位。

孕期愛吃甜食會影響胎兒嗎？

Q我現(xiàn)在已經(jīng)懷孕4個多月了， 從開始懷孕就對甜食特別感興趣，特別喜歡吃糖?？吹綍险f，這樣會造成孕后期血糖升高，對胎兒不好，真的是這樣嗎？

A：如果攝入過多的碳水化合物、脂肪或者糖、水果，會增加胰島素的負擔，妊娠的時候就有生理性胰島素抵抗的現(xiàn)象，過度的負荷有可能出現(xiàn)妊娠期糖代謝異常，如妊娠糖尿病，或者妊娠糖耐量降低。所以大部分的產(chǎn)科醫(yī)院，在妊娠24～28周，會對每個孕婦進行糖代謝異常的篩查，如果有異常，會作進一步試驗，確定有無糖代謝異常。確診后，醫(yī)生會進行營養(yǎng)指導(dǎo)。

胎盤偏下就是指前置胎盤嗎？

Q在建卡檢查時，醫(yī)生說我的胎盤有點偏下，要注意多休息。不知道這對以后生產(chǎn)有沒有什么影響？另外，胎盤偏下就是指前置胎盤嗎？

A：所謂的胎盤偏下，可能就是胎盤的附著位置靠近子宮頸口，醫(yī)學(xué)上稱作前置胎盤。但是在妊娠30周～32周以前，胎盤的位置會隨著子宮的長大、子宮下端的上升而逐漸上升，所以是否有前置胎盤，以及前置胎盤的程度，需要在妊娠30周以后才能確定。在懷孕早期或懷孕中期，胎盤位置低不必過分緊張。另外，前置胎盤常見的癥狀是無痛性的陰道出血，隨著妊娠進展，出血的次數(shù)會越來越頻繁，因此如果有反復(fù)的陰道出血，就要到醫(yī)院去作B 超檢查，排除有無前置胎盤。如果確診為前置胎盤，就應(yīng)該盡量減少誘發(fā)出血的原因，比如性生活、便秘、子宮收縮等，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進行孕期保健。

服用激素類藥物一定要半年后才能懷孕嗎？

Q我因為停經(jīng)兩個月，2007年1月醫(yī)生開了佳樂和孕酮片調(diào)經(jīng)，2月月經(jīng)正常，4月5日最后一次月經(jīng)。在檢查懷孕40天，但醫(yī)生說吃了那些激素類藥物要在半年后才可以懷孕。請問這個胎兒可不可以要呢？

A：佳樂是雌激素制劑，孕酮片如果是安宮黃體酮，是屬于人工合成的黃體酮，均對胎兒不利。但是您服藥在末次月經(jīng)前兩個月，所以這些激素已經(jīng)從體內(nèi)排出，在2月份以后受孕，應(yīng)該是沒問題的。

孕早期患了感冒對胎兒有影響嗎？

Q我剛懷孕36天，前兩天患上了感冒，并伴有低燒（最高時38.2 ℃ )。今天雖然退燒了，但還有一些頭疼。朋友說孕早期感冒對寶寶發(fā)育不好，我很擔心。請問我該怎么辦？

A：感冒屬于病毒感染，普通感冒病毒對胎兒沒有肯定的致畸作用，有些病毒對胎兒有傷害。所以如果你擔心的話，可以在感冒以后2周，到醫(yī)院去作相關(guān)的病毒檢查，只要不存在對胎兒肯定致畸的病毒，就不必擔心。至于發(fā)燒，如果不超過38.5℃，持續(xù)2個小時以上，對胎兒影響也比較小。另外，影響胎兒的質(zhì)量因素有很多，即使沒有感冒發(fā)燒，也不一定就是健康的孩子。所以您和其他的孕婦一樣，需要對胎兒的質(zhì)量作產(chǎn)前篩查。體重1 個

月沒有增加會有問題嗎？

Q我現(xiàn)在懷孕31周了，可這一個月體重竟然沒有增加，我和胎兒會不會有問題呢？

A：按照正常規(guī)律，31周～ 40周之間，體重應(yīng)該每周增長0.4～0.5千克。如果體重不增加，但是胎兒在長大，宮高和腹圍在增加，那么不必擔心。另外，如果體重沒有增加，還要考慮有沒有腹瀉、食欲不振，或者是其他潛在的疾病，如果一切正常， 也不必擔心。

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編輯/ 蘭淑會（lansh@bphg.com.cn）