看似普通的咳嗽藥,選擇起來其實(shí)大有學(xué)問!
咳嗽不是病,它只是一種癥狀,而且適當(dāng)咳嗽可以幫助我們的呼吸道排出不利的分泌物或異物,是人體的一種防御性的生理反射。所以,孩子咳嗽,不要忙著給他吃止咳藥。要針對引起咳嗽的原發(fā)病用藥,病因祛除了,咳嗽自然而然地就好了。但如果孩子咳嗽嚴(yán)重到影響睡眠或吃飯,不利于疾病恢復(fù),則要根據(jù)具體情況選藥。
咳嗽藥物通常都是復(fù)方制劑或中西藥結(jié)合的藥物,買之前,要先看里面的成分有沒有不適合孩子吃的。
含中藥的咳嗽藥
代表藥:蜜煉川貝枇杷膏 、復(fù)方鮮竹瀝液、復(fù)方甘草合劑等
許多咳嗽藥物都含有中藥成分,如川貝、桔梗、甘草、鮮竹瀝等,中藥相對安全溫和,很多家長愛買這類藥給孩子吃。這類咳嗽藥對慢性、輕微的咳嗽有一定效果,對急性和嚴(yán)重的咳嗽效果不明顯。另外一些中藥比如甘草,里面的一些成分類似西藥,長期大量用也有一定的副作用。
含平喘藥的咳嗽藥
代表藥:麻杏甘石合劑、麻杏止咳糖漿等
許多孩子咳嗽的同時還伴有氣喘,所以,一些咳嗽藥里加了平喘藥麻黃堿。麻黃堿能松弛支氣管平滑肌,使支氣管血管收縮,減輕充血水腫,改善小氣道阻塞。所以,咳嗽伴有輕度氣喘的孩子,吃這類藥可以減輕咳嗽和氣喘。
注意!
這類藥不能長期吃,否則容易引起心悸、頭痛,甚至高血壓和眩暈。
含抗過敏藥的咳嗽藥
代表藥:復(fù)方兒童感冒咳嗽糖漿等
如今由于空氣污染等原因,由過敏因素引起的咳嗽越來越多見,所以,許多咳嗽藥物里面加了一定含量的抗過敏藥物。如馬來酸溴苯那敏(撲爾敏)、氯雷他定等。
注意!
只有過敏性咳嗽才能用此類咳嗽藥。而且不能長期吃,否則容易引起嗜睡、口干等,嚴(yán)重者還會誘發(fā)癲癇,所以有神經(jīng)系統(tǒng)疾病的孩子慎用。
惡心性祛痰藥、刺激性祛痰藥
代表藥:氯化銨口服液、美愈偽麻顆粒劑等
含有氯化銨、愈創(chuàng)木酚甘油醚這類咳嗽藥能刺激胃黏膜引起輕微的惡心,反射性地促進(jìn)呼吸道分泌物增加,降低痰的黏滯度,使痰易于咳出。這類藥適合急性呼吸道炎癥初期痰少而黏滯,不易咳出的情況。
注意!
這類藥劑量不能過大,否則會導(dǎo)致孩子出現(xiàn)惡心、嘔吐甚至胃痛。
黏液溶解劑
代表藥:富露施顆粒劑(乙酰半胱氨酸),卡利寧顆粒(羧甲司坦)
乙酰半胱氨酸、羧甲司坦這類藥可分解痰液的黏性成分,使痰液化,黏滯性降低,易于咳出。這類藥一般用于手術(shù)后咳痰困難及肺合并癥的防治,也用于支氣管肺炎等引起的痰液黏稠、咳痰困難的孩子。
注意!
該類藥物,尤其是乙酰半胱氨酸,會引起個別的孩子出現(xiàn)嗆咳或支氣管痙攣,所以有支氣管哮喘的孩子不主張用這種藥。
黏液調(diào)節(jié)劑
代表藥:貝萊口服液(含鹽酸氨溴索成分)
鹽酸氨溴索這種藥主要作用于氣管和支氣管黏液分泌細(xì)胞,促其分泌黏滯性低的分泌物,使痰液由黏變稀。這個藥物除了可以口服,還能靜脈滴注,它不但能溶解黏痰,降低黏度,還能增加肺表面活性物質(zhì)的合成,與抗生素有協(xié)同作用,所以廣泛應(yīng)用于支氣管肺炎、各種原因引起的肺部感染、新生兒急性呼吸窘迫綜合征、嬰兒毛細(xì)支氣管炎、新生兒吸入性肺炎、矽肺等。該類藥物副作用少見。
含有中樞性鎮(zhèn)咳藥的咳嗽藥
代表藥:復(fù)方右美沙芬糖漿(含右美沙芬),小兒聯(lián)邦止咳露、小兒聯(lián)邦泰洛等(含磷酸可待因)
這是一類真正意義上的制止咳嗽的藥物。由于它是通過神經(jīng)系統(tǒng)起作用的,所以嬰幼兒一般不主張用,臨床上多用于其他止咳藥物無效后的治療或?qū)ι贁?shù)劇烈咳嗽或伴有胸痛和高張性氣胸的咳嗽患兒可用這類藥。
注意!
該類藥具有成癮性,不可過量或長期服用,為處方類藥物。
特別提醒:
◆ 咳嗽只是一種癥狀,千萬不能把咳嗽的嚴(yán)重程度與病情的輕重聯(lián)系起來。
◆治療咳嗽,最重要的查找咳嗽的原因和治療原發(fā)病,而不是先止咳。
◆所有的咳嗽藥物都只是一種輔助藥,買藥之前,多咨詢一下醫(yī)生,不要想當(dāng)然地去買藥和用藥。
Tips
同種藥理成分,不同藥廠生產(chǎn)的產(chǎn)品多有自己的藥物商品名,因此,如果在藥店購買,需認(rèn)真閱讀藥品說明書。