人類要戰(zhàn)勝艾滋病當(dāng)然要依賴于醫(yī)學(xué)科學(xué)的發(fā)展,例如有效藥物、疫苗的研制,但是若從預(yù)防的效率大于治療的效率角度來看,艾滋病問題更多的是社會問題,需要社會學(xué)和社會醫(yī)學(xué)的理論和方法以及公眾的積極參與。
艾滋病的預(yù)防問題涉及一個重要的社會學(xué)理論,人際之間的交往與性傳播疾病的關(guān)系極其密切。美國社會心理學(xué)家于1967年提出過一個重要的人際交往的六度分離理論,即兩個陌生人只要通過6名中間人就可以建立起聯(lián)系,這也可從艾滋病的傳播得到驗證。
在艾滋病這類性傳播疾病中,一個未患病者或未感染HIV者也隨時可以通過幾個環(huán)節(jié)或節(jié)點就可以被感染上。
根據(jù)這個理論可以探討我國以及世界艾滋病預(yù)防的一些重要途徑,可以和提倡做什么與不可以和不提倡做什么。
從中國的國情來看,現(xiàn)在HIV的傳播途徑以吸毒和性傳播為主,但性傳播所占的比例越來越大,這就需要有效的手段來阻隔性傳播的“六個節(jié)點”或更少的節(jié)點。
而對于性傳播途徑,無論在中國還是世界都存在著更多的難題,由于觀念的不同和歧視的存在,使得艾滋病的傳播更為迅猛和復(fù)雜,而這正是隱性的看不見摸不著的節(jié)點傳播所造成的。
據(jù)官方統(tǒng)計,截止到2007年底,我國現(xiàn)存艾滋病病毒感染者和病人約70萬,其中艾滋病病人8.5萬,但在艾滋病病毒攜帶者中只有5%的人可以通過篩查找到,而其他95%則隱沒在茫茫人海中,造成絕大多數(shù)HIV感染者隱沒的原因是,既有公眾對艾滋病的少知、無知和恐懼所產(chǎn)生的歧視心理,也有對艾滋病定性的誤解所造成的,比如,認為艾滋病是一種臟病或恥辱。
而社會和觀念的差異更加速了艾滋病的傳播,并大大增加了HIV感染者和艾滋病病人的數(shù)量,比如,通過性傳播的艾滋病有兩種,一是異性之間,二是同性之間,由于不見容于社會,同性戀者必然要更多地隱瞞自己,比如找個異性結(jié)婚,然后再實施自己的同性性行為。而也由于不見容于社會,同性戀者的性行為不僅倉促,而且缺少保護手段,也就最容易成為艾滋病傳播的關(guān)鍵節(jié)點,再由他們回家傳播自己的妻兒,同樣是由于觀念的不同,安全套這個已被國內(nèi)外無數(shù)事實和大量人群所證明行之有效的切斷艾滋病傳槽的工具在我國得不到普及使用,再加上我國現(xiàn)行法律禁止性交易和現(xiàn)實生活中存在的地下性交易產(chǎn)生的矛盾不能妥善解決,也造成HIV通過性而迅速和大量傳播。
既然艾滋病這樣的性傳播疾病有自身的傳播特點,任何人都可以從切斷它的傳播節(jié)點來預(yù)防,比如,沾身自好,安全的性生活和盡可能少的性伴侶都是有效切斷HIV傳播的簡單方法,更何況,個人愉悅與生命,健康孰輕孰重是任何心智健康的人都可以判斷的。