鏡頭一：醫(yī)院里，一個(gè)20歲左右的男性幾乎是跑著進(jìn)來(lái)，坐下后，連氣都沒有喘一下就開始喊：“大夫……”隨即，挽起自己的袖口，撩起自己的上衣露出肚皮，“您看，您看，我胳膊上有很多小疙瘩，肚子上也有好多，好癢好癢的，我都撓破了?！睅缀鯖]有等大夫說一句話，小伙子又說：“大夫，我的淋巴結(jié)也腫大了，嗓子疼，都吃不下飯去，也睡不著覺，還低燒，拉肚子……我完了，我得了艾滋病了，我可怎么辦呢?”

“你檢查了嗎?檢查結(jié)果出來(lái)了嗎?”大夫問，

“檢查了，已經(jīng)檢查了兩次了，結(jié)果都是HIV陰性。但是我肯定得了艾滋病，一定是檢驗(yàn)出了問題，我是不是就是那不能檢測(cè)出來(lái)的1％啊?”

鏡頭二：艾滋病熱線的另一頭，一個(gè)20歲的小伙子，詳細(xì)地?cái)⑹鲎约阂驗(yàn)樽鍪袌?chǎng)銷售為了招待客戶而到按摩中心進(jìn)行按摩，由于被“按摩”了，即女孩的手接觸到了自己的生殖器，非常擔(dān)心女孩是不是有艾滋病，自己會(huì)不會(huì)感染上艾滋病，熱線員向來(lái)電話的這個(gè)小伙子確認(rèn)女孩手上沒有傷口，兩人也沒有發(fā)生任何體液的交換后，小伙子半信半疑地掛斷了電話，第二天，這個(gè)小伙子又打來(lái)電話，再詳細(xì)地說一遍，經(jīng)過確認(rèn)又半信半疑地掛斷電話，然后，第三天繼續(xù)這樣地重復(fù)……

鏡頭三：一名24歲的小伙子，有一次在朋友的慫恿下，與人發(fā)生了一次無(wú)保護(hù)性的性行為，覺得自己感染了艾滋病，來(lái)醫(yī)院抽血檢查，大夫告知3天后取結(jié)果，3天后，小伙子的哥哥打來(lái)電話，說弟弟已經(jīng)于昨天跳樓身亡，而他的檢測(cè)結(jié)果卻是HIV陰性。

鏡頭四：在檢查24次HIV抗體都是陰性的結(jié)果后，他仍然堅(jiān)定不移地相信自己就是得了艾滋病，不能工作，生活困難，整個(gè)人生不如死，讓人感覺告訴他“你已經(jīng)感染了艾滋病”可能對(duì)他更好。

以上幾個(gè)事例是艾滋病恐懼癥的典型臨床表現(xiàn)，艾滋病恐懼癥，上個(gè)世紀(jì)80年代末和90年代初在美國(guó)也流行了一段時(shí)間。但是在美國(guó)的影響范圍和影響時(shí)間均沒有中國(guó)嚴(yán)重，北京師范大學(xué)心理學(xué)院王建干教授提出了“艾滋病恐懼癥”的定義；它是一種混合性神經(jīng)癥，其核心癥狀可表現(xiàn)為焦慮、疑病，恐懼、強(qiáng)迫、抑郁癥狀中的某一種或幾種，也可同時(shí)伴有與艾滋病的臨床癥狀相類似的軀體癥狀。

癥狀表現(xiàn)

艾滋病恐懼癥屬于一種神經(jīng)癥，患者有一定的人格和高危行為作為基礎(chǔ)，臨床主要有以下癥狀表現(xiàn)；

軀體化癥狀艾滋病恐懼者有諸多的軀體化癥狀，如疲乏、出汗、皮疹、肌肉疼痛、間歇性腹瀉、輕度的間歇性淋巴結(jié)腫大、喉嚨疼痛，輕度體重下降、輕度口腔感染和頭暈。

強(qiáng)迫癥狀 表現(xiàn)為反復(fù)地思考以前有過的危險(xiǎn)行為，其思考集中在對(duì)艾滋病和死亡的想象或想法，如過去高危行為的經(jīng)歷、對(duì)家人或愛人的威脅，為了獲得心理上的安慰，反復(fù)地求醫(yī)，以此重復(fù)得到無(wú)感染的保證。

抑郁癥狀表現(xiàn)為情緒低落，對(duì)生活、工作失去興趣，甚至無(wú)法工作，拒絕人際交往，家庭生活困難，有自殺傾向或自殺行為。

焦慮癥狀睡眠困難，不能放松，難以安靜下來(lái)做事情，感到一陣一陣的恐慌，焦慮會(huì)引起系列的軀體癥狀，尤其是在有艾滋病發(fā)病癥狀參照的情況下，

疑病癥狀 擔(dān)心自己感染了艾滋病，反復(fù)地將自己的癥狀與病癥進(jìn)行比較，一旦有類似的地方，就確信自己感染了艾滋病，

患者可能表現(xiàn)出上述神經(jīng)癥狀中的一種或者任意幾種的組合，有時(shí)，對(duì)艾滋病的恐懼還可能導(dǎo)致患者出現(xiàn)重型精神病——如精神分裂癥、情感障礙等，患者對(duì)感染HIV的擔(dān)心嚴(yán)重影響了其日常的生活，影響了工作和學(xué)習(xí)，有的患者甚至發(fā)展到了一種對(duì)于他們所假想的感染的妄想狀態(tài)，超過一半的患者有自殺傾向。

發(fā)病背景

艾滋病恐懼癥患者大多有相似的發(fā)病背景：

首先，他們都有一次或者幾次偶然的高危行為，這部分人一般只是在迎合他人或者特殊情況下有一些高危行為，當(dāng)然，也有少部分人會(huì)經(jīng)常有高危行為。

第二，在高危行為之后，聽人說起艾滋病或接觸到大量的艾滋病知識(shí)，繼而通過上網(wǎng)或其他方式搜索更多的艾滋病知識(shí)，

第三，他們檢查HIV病毒多次，結(jié)果都是陰性，但對(duì)檢查結(jié)果就是不信任，堅(jiān)信自己得了艾滋病，對(duì)權(quán)威大夫的解釋持否定的態(tài)度，一直強(qiáng)調(diào)100％排除感染HIV的可能才會(huì)相信。

第四，在人格基礎(chǔ)上，恐艾人群一般比較內(nèi)向，不善言辭，固執(zhí)己見。

真正的恐懼

艾滋病恐懼癥患者并沒有感染艾滋病，但反復(fù)多次檢測(cè)結(jié)果為陰性后，他們?nèi)匀徊幌嘈抛约簺]有感染艾滋病，反而像企盼自己得了艾滋病似的。他們到底恐懼什么?總的來(lái)說，對(duì)艾滋病的恐懼主要是心理、社會(huì)問題引起的。

一般來(lái)說，這些人恐懼社會(huì)輿論和他人的歧視，在我們國(guó)家，一旦提起艾滋病，大家就會(huì)與骯臟的性交易，不正經(jīng)、吸毒緊密聯(lián)系在一起。因而，某人被發(fā)現(xiàn)感染了艾滋病，一定會(huì)遭到大家的非議、疏遠(yuǎn)、歧視、排斥、拒絕，在擔(dān)心別人對(duì)自己“不潔行為”的指責(zé)下，人們會(huì)非常焦慮和恐懼感染上艾滋病，越是擔(dān)心，就越是懷疑自己感染艾滋病。

其次，艾滋病恐懼者恐懼生活中的壓力。這些艾滋病恐懼者，在生活中面臨很多自己無(wú)法應(yīng)對(duì)的壓力，如前面那個(gè)28歲的小伙子，他還有以下問屬：收入低，工作不滿意，沒有買房子，也一直都沒有談女朋友，人際關(guān)系不好，沒有知心朋友，且與父母關(guān)系不合，而以前的同學(xué)和同事都已經(jīng)成家立業(yè)，過著令自己羨慕的生活，按照心理學(xué)的觀點(diǎn)，當(dāng)人們無(wú)力應(yīng)對(duì)生活中的壓力時(shí)，會(huì)通過別的出口把自己的壓力表現(xiàn)出來(lái)，而轉(zhuǎn)移到病癥上是人們通常采用的一種方式，但是這是一種隱蔽的方式，患者本人也難以覺察，

艾滋病恐懼者一般還是自尊心強(qiáng)但非常自卑的人，對(duì)自己的要求都比較高，不允許有不滿意和有瑕疵的地方。具體到艾滋病上面，這些患者可能不能接受自己是一個(gè)亂來(lái)的人，不能接受自己的出軌行為，心理承受著道德倫理的煎熬，患者有過出軌、亂來(lái)行為時(shí)，不能向家人、朋友訴說，已婚者更不敢對(duì)自己的愛人講，一切都獨(dú)自承擔(dān)著。當(dāng)承受不住的時(shí)候，就采用感染了艾滋病的方式來(lái)懲罰自己。

應(yīng)對(duì)和治療

對(duì)于艾滋病恐懼癥患者來(lái)說，檢測(cè)結(jié)果已經(jīng)證明他沒有感染艾滋病，他面臨的不是是否感染上了艾滋病，而是應(yīng)該思考他到底在恐懼什么，恐懼背后有什么信息，見不得人的也好，難以應(yīng)對(duì)的也好，這樣將焦點(diǎn)引向生活中的問題，而不是陷在艾滋病恐懼的漩渦里。

很多患者都帶著難以應(yīng)對(duì)的生活壓力，他們其實(shí)是通過病癥來(lái)緩解自己無(wú)法應(yīng)對(duì)的這些壓力，是對(duì)壓力的一種逃避，勇敢面對(duì)生活，正確處理生活壓力，才是問題解決的關(guān)鍵，艾滋病恐懼者和其他有心理問題和身體生病的人一樣，常常沒有良好的社會(huì)支持系統(tǒng)和人際關(guān)系，與人交往困難，不能從他人那里獲得支持，有了問題不能求助，慢慢就不能自我應(yīng)對(duì)了。因此，改善人際關(guān)系也是很重要的一個(gè)方面。

有條件的話，艾滋病恐懼癥患者最好能到專業(yè)的心理咨詢機(jī)構(gòu)接受專業(yè)治療，在心理咨詢師的幫助下盡快走出心理困擾，開始新的生活。

[責(zé)任編輯] 姜 冰