關(guān)鍵詞：藍(lán)芩口服液；上呼吸道感染；療效
　　中圖分類號(hào)：R714．253　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B
　　文章編號(hào)：1007－2349(2007)03－0030－01
　　
　　上呼吸道感染是兒科常見多發(fā)病，筆者近年來在臨床工作中采用藍(lán)芩口服液治療中醫(yī)辨證屬肺胃實(shí)熱型的小兒上呼吸道感染75例，取得一定療效，現(xiàn)報(bào)告如下。
　　
　　1　臨床資料
　　
　　病例來自于2005年4月～2006年4月本院門診兒童，男55例，女59例；年齡1～14歲，其中年齡1～3歲31例，3～7歲37例，7～14歲49例。隨機(jī)分為治療組75例，對(duì)照組42例。均有發(fā)熱，發(fā)熱1～4d不等，平均2d，體溫＞38.5℃有95例。伴咽部紅腫疼痛，舌質(zhì)紅、舌苔黃、尿赤、面紅，大便干。中醫(yī)辨證為肺胃實(shí)熱證。諸癥持續(xù)8h以上。
　　
　　2　治療方法
　　
　　治療組采用藍(lán)芩口服液(揚(yáng)子江制藥生產(chǎn)，批號(hào)國(guó)藥準(zhǔn)字1999Z－111號(hào))口服，按年齡階段1～3歲5～7ml／次，3～5歲10ml／次，6～8歲15ml／次，10歲以上20ml／次，各年齡段均為每日3次。對(duì)照組采用病毒唑10～15rag／(kg．d)，分2次；或健兒清解液，嬰兒4ml／次，兒童10ml／次，3次／日；或炎琥寧5～10mg／(kg．d)。2組嚴(yán)重病例加用抗生素。治療3～5d后觀察療效。
　　
　　3　療效標(biāo)準(zhǔn)與治療結(jié)果
　　
　　3．1療效標(biāo)準(zhǔn)痊愈：臨床癥狀、體征消失，血象正常；顯效：癥狀體征明顯改善，血象基本正常；無效：癥狀體征無明顯改善，甚至加重，血象異常。
　　3．2治療結(jié)果　見表1
　　
　　
　　4　討論
　　
　　上呼吸道感染，主要是邪熱入里化火，肺胃熱盛風(fēng)熱喉痹。因熱邪盛，上灼咽喉，故咽干咽痛明顯；肺經(jīng)熱盛傷津，故痰粘稠，口干渴喜飲；胃經(jīng)熱盛，故發(fā)熱便秘，小便黃、舌質(zhì)紅、苔黃，脈數(shù)或滑數(shù)。藍(lán)芩口服液由板藍(lán)根、黃芩、黃柏、胖大海、梔子等組成，板藍(lán)根清瀉胃熱，涼血解毒兼清胃經(jīng)血分之熱；黃芩瀉實(shí)火，除濕熱，清瀉肺與大腸之火，兩藥合用相得益彰；梔子善清熱瀉火，涼血解毒；黃柏有清熱解毒，涼血消腫之功，胖大海開宣肺氣，清瀉郁火，為治療咽喉病要藥。諸藥合用，增加清熱瀉火，解毒消腫，利咽止痛之功。臨床觀察發(fā)現(xiàn)，其治療肺胃濕熱型小兒上呼吸道感染病人有良好的臨床效果。治療3天比較，治療組療效顯著優(yōu)于對(duì)照組病人，一般服用3～5天能達(dá)到退熱消腫抗炎等作用。少數(shù)兒童服用后出現(xiàn)腹瀉癥狀，停藥或減量后癥狀消失，無其他不良反應(yīng)和毒副作用。經(jīng)過藥物實(shí)驗(yàn)與臨床實(shí)驗(yàn)證明，藍(lán)芩口服液具有清肺胃蘊(yùn)熱、解毒消腫、利咽退熱，抗炎、抗病毒的作用。此藥方組方合理，使用方便，依從性好，可以作為治療肺胃濕熱型小兒呼吸道感染性疾病的首選藥。
　　
　　(收稿日期：2007－01－10