摘要：目的：觀察手法整復(fù)小夾板固定治療橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折臨床療效。方法；采用手法整復(fù)小夾板固定，指導(dǎo)功能有鍛煉治療。結(jié)果：136例中優(yōu)97例，良23例，可12例，差4例，優(yōu)良率88.29％。結(jié)論：手法整復(fù)小夾板固定治療橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折整復(fù)簡(jiǎn)便，固定合理，療程短，功能恢復(fù)快。
　　關(guān)鍵詞：橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折；手法整復(fù)；小夾板固定；內(nèi)服中藥
　　中圖分類號(hào)：R274.11
　　文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼：B
　　文章編號(hào)：1007—2349(2007)06—0018—02
　　
　　橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折系指發(fā)生于橈骨遠(yuǎn)端的松質(zhì)骨骨折，且向橈背側(cè)移位，是人體最常發(fā)生的骨折之一，約占所有骨折的6.7％～11％，多發(fā)生于中老年，女性多于男性。2002年9月～2006年3月筆者在骨傷臨床工作中，采用手法整復(fù)，小夾板固定，內(nèi)服中藥治療橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折136例，取得滿意效果，現(xiàn)報(bào)告如下。
　　
　　1臨床資料
　　
　　1.1一般資料本組136例均為跌倒致傷的新鮮閉合性骨折。其中男42例，女94例；年齡25～78歲，平均58歲；左側(cè)61例，右側(cè)75例；傷后至整復(fù)時(shí)間為30min～10d。
　　1.2診斷標(biāo)準(zhǔn)有明顯的外傷史，均為跌倒所致；傷后腕關(guān)節(jié)周圍腫脹、疼痛，前臂下端畸形，壓痛明顯，有縱向叩擊痛，腕關(guān)節(jié)活動(dòng)功能部分或全部喪失，手指作握拳動(dòng)作時(shí)疼痛加重；腕部x線正側(cè)位攝片均提示：橈骨遠(yuǎn)端伸直型骨折(Colle’s骨折)。
　　
　　2治療方法
　　
　　2.1麻醉選擇對(duì)腫脹不明顯，體質(zhì)強(qiáng)者不施行麻醉；對(duì)傷后時(shí)間短，腫脹不甚明顯者采用局部血腫麻醉；對(duì)傷后時(shí)間長(zhǎng)，腫脹明顯及年老體弱者采用臂叢神經(jīng)阻滯麻醉。
　　2.2整復(fù)手法患者取坐位，年老體弱者取平臥位，患肢外展，肘部屈曲90°，前臂中立位，助手握住患肢前臂上段，術(shù)者兩手緊握手掌，兩拇指并列置于骨折遠(yuǎn)端背側(cè)，其余四指置于其腕掌部，扣緊大小魚際肌，先順勢(shì)拔伸2～3