亚洲免费av电影一区二区三区,日韩爱爱视频,51精品视频一区二区三区,91视频爱爱,日韩欧美在线播放视频,中文字幕少妇AV,亚洲电影中文字幕,久久久久亚洲av成人网址,久久综合视频网站,国产在线不卡免费播放

        ?

        一次性根治術(shù)治療肛周膿腫54例

        2007-12-29 00:00:00吳家娣
        云南中醫(yī)中藥雜志 2007年6期


          關(guān)鍵詞:肛周膿腫;一次性;手術(shù)
          中國分類號:R657.1+5
          文獻(xiàn)標(biāo)識碼:B
          文章編號:1007—2349(2007)06—0015—01
          
          筆者近3年來采用一次性根治術(shù)治療肛周膿腫54例,取得較好療效,現(xiàn)介紹如下。
          
          1資料與方法
          1.1臨床資料54例中,男35例,女19例;年齡18~71歲,以25~52歲為多見;病程3d~2a。其中肛周皮下膿腫25例;直腸后間隙膿腫13例;肛周多間隙膿腫9例;坐前直腸窩膿腫7例。
          1.2治療方法取側(cè)臥位,骶部及肛周皮膚常規(guī)消毒,行低位骶管麻醉起效后,首先指診探查內(nèi)口,一般表現(xiàn)為膿腫最高處相應(yīng)點位肛竇凹陷,變硬,肛鏡見肛竇充血,或者膿性分泌物溢出。內(nèi)口探查不清者,以切開皮膚引流膿液后探針探查為主,對于單膿腔膿腫,于膿腔頂部先切開0.5~1cm長的切口,先放出膿液,再將食指伸入肛內(nèi),另一行持探針從切口插入膿腔內(nèi)輕輕探查,仔細(xì)尋找感染的肛竇或內(nèi)口,使探針從內(nèi)口探出,沿探針切開皮膚,皮下組織使其引流通暢。對于肛周多間隙膿腫,以切開膿腫最高處皮膚及腫塊中間皮膚為主直達(dá)膿腔,探查膿腔走向,查明膿腔與內(nèi)口關(guān)系之后,把原膿腔的切口沿探針向肛門緣延長直到切開感染內(nèi)口,同時將膿腔中的纖維間隔鈍性分離并適當(dāng)清除壞死組織,使引流通暢,并在膿腔最外緣行一放射狀切口,并使兩切口相通,形成對口引流,刮匙搔刮腐敗組織,雙氧水、甲硝唑注射液及生理鹽水反復(fù)沖洗,凡士林紗條填塞引流,塔型紗布加壓包扎,膠布固定。術(shù)后常規(guī)靜滴敏感抗菌素控制感染。正常飲食,便后坐浴,每日雙氧水沖洗創(chuàng)面,紫草油紗條引流祛腐生肌,填塞必須到位,隨創(chuàng)口逐漸生長面退出。
          
          2治療結(jié)果
          
          54例患者創(chuàng)口均甲級愈合。肛門括約肌功能良好,隨訪53例未發(fā)現(xiàn)肛瘺形成,1例半年后復(fù)發(fā),再次手術(shù)治愈。療程14~30d。治愈率98%。
          
          3討論
          
          肛周膿腫多數(shù)與腸源性細(xì)菌的感染有關(guān)。一定要掌握其診斷要點,明確了解肛周間隙的解剖,檢查認(rèn)真,直腸指診不可忽視,往往由于肛周多間隙膿腫位置較深,局部外觀不典型,易造成漏診,手術(shù)成敗的關(guān)鍵是正確尋找內(nèi)口,必須充分?jǐn)U創(chuàng)引流,不留死腔,各間隙膿腔要充分貫通,支管必須開窗引流,同時對肛門括約肌要注意保護,不可斜形或橫形切斷,防止瘢痕過大,肛管狹窄,只能用血管鉗做縱形分離,避免粗暴操作,術(shù)后換藥亦十分重要,要防止傷口矯形愈合。
          肛周膿腫的一次性根治手術(shù),切開排膿與清除感染源同期進(jìn)行,避免了一期手術(shù)后遺留肛瘺,再行二期手術(shù)給患者帶來的痛苦。此手術(shù)創(chuàng)面小,愈合快,住院時間縮短,減輕了患者的經(jīng)濟負(fù)擔(dān),較傳統(tǒng)切開排膿術(shù)有明顯優(yōu)

        亚洲精品综合一区二区| 好爽…又高潮了毛片免费看| 亚洲AⅤ无码片一区二区三区| 日韩精品一区二区亚洲av性色| 午夜亚洲精品视频在线| 在办公室被c到呻吟的动态图 | 亚洲国产精品久久久久秋霞影院| 久久精品免费无码区| 精品蜜桃在线观看一区二区三区| 国产精品一区二区性色| 一本一道av中文字幕无码| 国产成人美女AV| 高清国产精品一区二区| 无人区乱码一区二区三区| 超薄丝袜足j好爽在线观看| 女的把腿张开男的猛戳出浆| 亚洲福利网站在线一区不卡| 久久久久99人妻一区二区三区| 伊人色综合视频一区二区三区| 神马不卡一区二区三级| 欧性猛交ⅹxxx乱大交| 99久久国语露脸国产精品| 日韩av免费一区二区| aⅴ精品无码无卡在线观看| 极品尤物高潮潮喷在线视频| 被驯服人妻中文字幕日本| 人妻中文字幕在线中文字幕| 国产无套内射久久久国产| 久久精品—区二区三区无码伊人色| 亚洲中字永久一区二区三区| 狠狠色狠狠色综合网| 国产精品久久久久电影网| 99RE6在线观看国产精品| 中国黄色一区二区三区四区| 久久久老熟女一区二区三区 | 亚洲视频在线看| 亚洲av日韩一区二三四五六七 | 九色综合九色综合色鬼| 欧洲色综合| 一区二区三区人妻在线| 日本污ww视频网站|