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        使用胰島素泵的兩個小竅門等

        2007-03-13 13:51:48王新捷等
        糖尿病之友 2007年3期
        關(guān)鍵詞:胰島素血糖

        王新捷等

        使用胰島素泵的兩個小竅門

        王新捷

        (1)避免導(dǎo)管折裂的經(jīng)驗:

        由于導(dǎo)管靠近胰島素泵的一端,是軟管和擰緊柄的軟硬連接,可能會隨著使用者的活動產(chǎn)生折裂。簡單的方法是從擰緊柄開始向軟管纏繞透明膠帶,這樣,可以避免戴泵者在活動時導(dǎo)致軟管開裂或折斷。

        (2)更換針頭的技巧:

        戴泵者將針頭拔出,針孔用消毒棉棒按壓片刻后,涂抹一點紅霉素眼藥膏(既消炎又可密閉針孔),然后用一次性紙膠布黏貼即可,這樣就避免了酒精消毒后的刺痛及針孔容易感染的弊端。

        預(yù)溫胰島素筆芯針頭使用小竅門

        張琪

        經(jīng)常有使用預(yù)混胰島素筆芯(30R或50R)的病友向我咨詢:在新裝入筆芯后,頭一兩次注射時血糖控制都比較理想。可是,隨著筆芯中的胰島素越來越少,血糖時常出現(xiàn)較大波動,而他們的日常飲食及生活一直比較規(guī)律,并無導(dǎo)致血糖明顯升高或降低的因素。那么,是這種劑型的胰島素筆芯時好時壞,還是“糖魔”真的如此難以降服?

        這些病友的困惑,在我最初使用預(yù)混胰島素(30R)筆芯時也遇到過,后來我終于找到了根源:原來是不恰當(dāng)?shù)匕惭b注射筆針頭惹的禍。

        一些病友重復(fù)使用針頭,由于怕麻煩或擔(dān)心弄臟針頭,所以每次注射后,針頭還是一直裝在筆上,問題恰恰就出在這兒。舉例說明,胰島素30R是預(yù)先混合了30%的短效胰島素(R)和70%的中效胰島素(N),只需靜置一段時間,藥液就會分離成部分透明的上清液(R)和部分不透明的米湯樣液體(N),所以,需要在每次注射前上下?lián)u動十余次使其充分混勻,這也是筆芯中有一個宛若小米的玻璃球來幫助混合的原因。如果針頭一直裝在筆上,環(huán)境溫度或是注射前搖動以及注射后針頭突然離開皮下等因素,都會使筆芯內(nèi)外壓力改變,導(dǎo)致部分藥液從針尖滲出,使預(yù)混的劑量發(fā)生了改變,反復(fù)出現(xiàn)這種情況,血糖怎么能控制好呢?

        其實,要解決這個問題也很簡單,那就是使用預(yù)混劑型筆芯的病友一定要堅持每次注射后都將針頭卸下。如果重復(fù)使用,裝卸針頭時必須格外注意,盡量保證無菌,最大程度地避免感染。告訴大家一個保管卸下針頭的小竅門:將空的裝血糖試紙的小瓶預(yù)先裝滿75%酒精浸泡,使用時將酒精倒出,把針頭連帶保護套一起裝入瓶中,迅速蓋緊蓋子;下次注射時裝上針頭,將小瓶再次用酒精浸泡備用,這樣可以大大減少針頭因保存不當(dāng)而受到污染的可能。當(dāng)然,有條件的病友還是應(yīng)該及時更換針頭,避免多次使用引起皮膚感染,同時還應(yīng)做到隨時監(jiān)測血糖,更好地控制病情。

        (編輯/李晉)

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