巢志茂

連日來(lái)，極盡奢華的《滿城盡帶黃金甲》造就滿城風(fēng)雨，票房直線飆紅。據(jù)說(shuō)，影片中大王的藥柜道具造價(jià)高達(dá)上百萬(wàn)元。事實(shí)上，真正古代皇宮的藥柜，都是地道的藏好藥的柜子，從實(shí)用性到藝術(shù)性，無(wú)一不是所處時(shí)代的極致，普通人當(dāng)然無(wú)法比肩。那么，我們?cè)趦?chǔ)藏中藥時(shí)需要注意些什么呢?

在我國(guó)，治療糖尿病的藥物主要分為西藥和中藥兩大類。有很多病友偏愛(ài)中藥。在現(xiàn)實(shí)中，我們常發(fā)現(xiàn)有些糖尿病患者，尤其是外地的患者，因?yàn)閬?lái)北京就醫(yī)不容易，于是在大醫(yī)院看病開(kāi)方后，一次性購(gòu)買大量的中藥，帶回家儲(chǔ)存。那么，你知道家庭儲(chǔ)藏中藥需要注意些什么嗎?

中成藥

中成藥大致有丸劑、散劑、片劑、藥酒、糖漿、膏藥等等。這些中藥，一種是獲得國(guó)藥準(zhǔn)字號(hào)的，另一種是醫(yī)院制劑。帶有這兩種文號(hào)的中成藥，都有明確的儲(chǔ)藏、生產(chǎn)日期和有效期。沒(méi)有批號(hào)的中成藥制劑，基本都是假藥，不要購(gòu)買和使用。

一般的儲(chǔ)藏要求是避光，密封，于干燥處保存。按照儲(chǔ)藏的要求進(jìn)行家庭存放，在有效期內(nèi)一般是不會(huì)出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題的，可以放心服用。

由于家庭存放不規(guī)范，出現(xiàn)發(fā)霉、酸化、異味、變色、結(jié)塊、黏連、形成沉淀物或沉淀物增多等現(xiàn)象，都是變質(zhì)的表現(xiàn)，即使在有效期內(nèi)，也不得服用。而過(guò)了有效期的藥物，是肯定不能服用的。有些患者認(rèn)為過(guò)了有效期的藥物，如果外觀沒(méi)有出現(xiàn)明顯的變化，可以繼續(xù)服用，雖然此時(shí)藥物也可能依舊有效，但長(zhǎng)期服用肯定會(huì)出現(xiàn)這樣那樣的問(wèn)題。有些患者認(rèn)為，藥物過(guò)期了，有效成分變少了，藥效也就會(huì)降低，于是，服用時(shí)加倍，這就更容易出問(wèn)題。所以，患者在大量購(gòu)買中成藥時(shí)，一定要算清楚自己的服用量與有效期之間的關(guān)系，免得因放置過(guò)期而浪費(fèi)藥物和金錢。

中草藥

中草藥也叫中藥飲片，一組中草藥包好成為一副藥。如果您想將大量的中草藥帶回家，那么在開(kāi)藥之前一定要跟醫(yī)生講明，醫(yī)生就會(huì)避免使用一些不宜久存的中草藥。但是～副藥中，難免會(huì)出現(xiàn)一些這樣的草藥，所以，如果您帶回家的中藥包里有下列不宜久存的中草藥，一定要注意及時(shí)檢查：

1．鮮藥當(dāng)遇到鮮藥時(shí)，如果放置時(shí)間過(guò)長(zhǎng)，就會(huì)失去鮮藥的意義，如生姜、蘆根等。

2．易生蟲(chóng)的飲片有些中藥特別容易生蟲(chóng)，如瓜蔞、枸杞、冬蟲(chóng)夏草等。它們不僅自己生蟲(chóng)，而且生成的蟲(chóng)子和蛾子會(huì)很快侵蝕其他藥材，引起整副藥材全部作廢。炎熱的夏天里，藥材生蟲(chóng)的現(xiàn)象尤其嚴(yán)重。含有易生蟲(chóng)的中藥飲片，在夏天最多存放一個(gè)月的用量，冬季可稍長(zhǎng)，但也要放于陰涼處。

3．易發(fā)霉的飲片瓜蔞、大棗和動(dòng)物體類中藥，一般容易發(fā)霉，有些是生蟲(chóng)和發(fā)霉同時(shí)發(fā)生，以夏天和黃梅季節(jié)為最。所以，夏天也是只可存放最多一個(gè)月的用量。如果出現(xiàn)霉點(diǎn)，要立即曝曬，防止進(jìn)一步霉變。這類中藥一定要放置在干燥的地方，并經(jīng)常查看。

4．易酸敗、犯油的飲片桃仁、核桃仁、杏仁等富含脂肪油的果仁類中藥，由于在抓方之前已經(jīng)炒制過(guò)，即經(jīng)過(guò)了“逢子必炒”的炮制，會(huì)引起酸敗，就是通常所說(shuō)的出現(xiàn)哈喇味兒。牛膝是容易犯油的中藥，外觀會(huì)發(fā)黑變軟。酸敗和犯油均屬于中藥的變質(zhì)，不能繼續(xù)服用。酸敗、犯油的現(xiàn)象也是在夏天高溫時(shí)更容易發(fā)生。

5．易變色的飲片金銀花、紅花、款冬花等花類中藥，單獨(dú)放置時(shí)比較容易褪色，顏色變深變暗，與其他中藥一起放置就更容易變色，也是屬于不能久置的中藥。

6．易失去氣味的飲片藿香、薄荷、沉香等中藥，由于含有大量的揮發(fā)油，在普通的牛皮紙袋中長(zhǎng)期放置必然會(huì)引起香味的走失，進(jìn)而引起藥效質(zhì)量的下降。

7．易升華的飲片樟腦、薄荷腦、冰片等中藥，其有效成分具有升華的物質(zhì)，久置后重量下降，必然引起配方組成的變化。

專家提示：

①經(jīng)常檢查為上策。對(duì)于一個(gè)中藥處方來(lái)說(shuō)，其組成中藥多的有幾十味，少的也有十幾味，全然不合上述問(wèn)題的復(fù)方中藥幾乎是不可能的。所以，在夏天或者需要過(guò)夏時(shí)，一定不要抓得太多，一次一個(gè)月的用量即可，并且要經(jīng)常觀察，如出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)予以處理。如果是冬天，可以將藥放置在陰涼干燥處，三四個(gè)月的用量也足夠了。

②異地用方要注意。有的患者認(rèn)為，把北京的處方拿到當(dāng)?shù)厝プニ?，就可以避免許多問(wèn)題了。這不失為一種較好的方法。但是，由于各地付藥的品種有時(shí)不同，付藥的形式也有不一致之處，可能會(huì)出現(xiàn)一些問(wèn)題。例如，處方“瓜蔞”，在北京等地給付的是全瓜蔞，為植物栝蔞或雙邊栝蔞干燥果實(shí)的切絲品，而到了上海、廣州等南方地區(qū)，付的往往是“籽皮各半”，即一半瓜蔞籽和一半瓜蔞皮。事實(shí)上，“籽皮各半”不能完全起到全果實(shí)的藥效。當(dāng)必須進(jìn)行異地購(gòu)藥時(shí)，最好拿著原先的處方，請(qǐng)當(dāng)?shù)氐尼t(yī)生或藥房作一定的修改。

③藥方不能一成不變。隨著用藥效果的產(chǎn)生和時(shí)間的推移，糖尿病患者的病情必然產(chǎn)生變化，用藥也該相應(yīng)地進(jìn)行調(diào)整，所以，長(zhǎng)期服用一個(gè)固定的處方，不進(jìn)行加減，是不合適的。即使病情適合長(zhǎng)期使用某一個(gè)固定處方，患者也一定要預(yù)先與醫(yī)生商量好，以確定這個(gè)藥方可以使用多長(zhǎng)時(shí)間。

(編輯／李晉)