退休工人周師傅,反復(fù)便血七年,一直以為是痔瘡。后來便血加重了,才下決心到醫(yī)院做了個結(jié)腸鏡檢查,醫(yī)生發(fā)現(xiàn)是直腸和乙狀結(jié)腸交界處的一顆息肉作祟,病理檢查證實該息肉已經(jīng)發(fā)生了癌變。最后,手術(shù)切除了一大段腸管。醫(yī)生搖頭嘆息說:“耽誤了七年,本來這期間有足夠的時間可以避免息肉癌變發(fā)生。教訓(xùn)慘痛??!”
多種腸道疾病可以引起便血,常見有以下幾種。但若發(fā)生反復(fù)便血,就應(yīng)該提高警惕。
痔瘡系直腸上、下靜脈叢曲張引起。痔瘡按發(fā)生部位不同,分為內(nèi)痔、外痔、混合痔三種。引發(fā)痔瘡的原因是由于重力和臟器的壓迫,靜脈血液因受阻不易回流,形成血栓淤積。其次是遺傳因素,久站、久坐、久蹲、便秘、過量飲酒和吃辛辣食物均可引起發(fā)病?;加兄摊徑獯蟊銜r鮮血常與糞便相混,有時伴有痔核脫出,形成水腫,嵌頓時可發(fā)生疼痛,嚴(yán)重的痔瘡患者可導(dǎo)致貧血。飲食方面應(yīng)注意:少吃辛辣食物,如辣椒、芥末、胡椒、烈酒,油膩和煎炸食物,海鮮及生冷食品。應(yīng)多吃新鮮蔬菜、水果,粗細(xì)糧要合理搭配。應(yīng)養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,要勞逸結(jié)合。不宜提過重的物品,不宜久坐、久蹲。大便應(yīng)養(yǎng)成定時解的習(xí)慣,蹲、坐不宜時間過長。還須防止便秘,便秘會引起痔瘡的急性發(fā)作。
直腸息肉、乙狀結(jié)腸息肉指直腸或乙狀結(jié)腸黏膜表面向腸腔隆起病變。便后有鮮血或暗紅色血液染于大便之外,直腸息肉偶伴有息肉脫出。此病易惡變,明確診斷后應(yīng)及早采取內(nèi)鏡下高頻電刀或其他術(shù)方式切除息肉,防止癌變。
大腸癌、直腸癌指大腸和直腸的惡性腫瘤,以左半結(jié)腸和直腸為多發(fā)。發(fā)病與局部慢性炎癥病變刺激、致癌物質(zhì)侵犯、息肉惡變等有密切關(guān)系。臨床上表現(xiàn)為解黏液膿血便或暗紅色血便,晚期癌腫的大便有惡臭。同時還有下腹墜脹、里急后重,大便變形等排便不適癥狀及消瘦、營養(yǎng)不良、體重減輕等全身不適癥狀。此病可通過肛診、直腸鏡、結(jié)腸鏡和病理檢查明確診斷。當(dāng)發(fā)現(xiàn)為大腸癌、直腸癌時,應(yīng)及早手術(shù)根治,并配合化療、免疫、中藥等鞏固治療方法。較其他部位的癌腫,腸癌轉(zhuǎn)移較慢,因此,及早發(fā)現(xiàn)、徹底根治非常重要。