劉 琦 ，范 坤 ，陳學彬 ，呂香茹 ，潘愛英

（1.蘭州大學基礎醫(yī)學院心理研究所，甘肅蘭州 730000；2.蘭州大學基礎醫(yī)學院神經(jīng)科學研究所，甘肅蘭州 730000；3.蘭州大學第一醫(yī)院心理咨詢中心，甘肅蘭州 730000；4.甘肅省衛(wèi)生學校，甘肅蘭州 730000）

衛(wèi)校學生正處于青春期，生理及心理問題相對較多，他們的心理健康水平不僅關系到自身的健康成長，還關系到今后所服務患者的心理健康。為了解衛(wèi)校學生心理健康狀況，更好地提高衛(wèi)校學生心理健康水平，筆者進行了本次調(diào)查與研究?，F(xiàn)報道如下：

1 對象與方法

1.1 對象

分層整群抽取甘肅省衛(wèi)校學生375名，年齡15～21歲。

1.2 方法

使用心理癥狀自評量表（SCL-90）進行問卷調(diào)查。由學生對每項內(nèi)容作書面回答。采用5級評分方法，無癥狀為1分，輕度為2分，中度為3分，癥狀較明顯為4分，癥狀嚴重為5分，最后計算量表各個因子的得分，并以因子均分≥2分作為陽性篩查標準[1]。共發(fā)放問卷375份，回收有效問卷363份，有效應答率為96.8%。

1.3 統(tǒng)計學分析

應用SPSS 11.0軟件對所得數(shù)據(jù)進行統(tǒng)計學分析。

2 結(jié)果

2.1 省衛(wèi)校學生心理狀況

陽性檢出率為51.52%，其中，輕度心理問題者占74.33%，中度以上心理問題者占25.67%。10個因子的異常得分中，以敵對最高，其次為強迫癥狀、人際關系敏感、偏執(zhí)等，與潘麗紅等[2]的研究一致。在不同學習類型和生源地的學生之間發(fā)生率比較，差異無統(tǒng)計學意義（P＞0.05），與陳燕[3]對職高生心理狀況的研究相一致；筆者將開設《心理健康教育》課程的定為A組，其余為B組，進行比較，發(fā)現(xiàn)兩組學生心理問題陽性率分別為46.49%和56.74%，差異有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

2.2 省衛(wèi)校學生SCL-90各因子分均值與全國青年組常模比較，以及不同課程開設學生心理狀況比較

省衛(wèi)校學生SCL-90得分與全國青年組常模得分[4]比較，各項得分均高于常模（P＜0.01），說明衛(wèi)校學生心理健康狀況不佳；A組學生心理健康各因子得分均低于B組（P＜0.05，P＜0.01）。 見表 1。

3 討論

調(diào)查結(jié)果顯示，省衛(wèi)校學生有一半以上（51.52%）人存在不同程度心理健康問題，明顯多于同齡人，其主要心理問題依次為敵對、強迫癥狀、人際關系敏感、偏執(zhí)等，這一結(jié)果遠高于張金國等[5]的研究結(jié)果，表明衛(wèi)校學生存在著不同程度的心理問題。

表1 省衛(wèi)校學生心理狀況與青年組常模的比較分析（x±s，分）

在研究中發(fā)現(xiàn)，農(nóng)村學生與城市學生相比，較容易出現(xiàn)強迫、人際關系敏感、抑郁等心理問題，可能因為農(nóng)村學生經(jīng)濟實力差，無更多能力進行人際交往或參與社交文娛活動等，心理負擔較重，容易產(chǎn)生自卑心理[6]。

對于衛(wèi)校學生，目前專業(yè)知識的學習不同于基礎教育，學習內(nèi)容和方法均需改變，特別是醫(yī)學課程需要死記硬背的內(nèi)容多，學生普遍感到學習負擔較重。衛(wèi)校學生正處于青春期，生理及心理問題相對較多，他們強烈的成人感、獨立意識的增強，自我意識要求的提高，與家庭、學校管理模式存在矛盾沖突，這樣的學生集中在一起，是心理健康的弱勢群體[7]，容易產(chǎn)生焦慮、叛逆、心理壓力大等不良心理問題。

綜上所述，目前省衛(wèi)校學生心理狀況不佳，且影響因素多樣，及時有效地開展心理健康教育，能提高學生心理健康水平。

[1]汪向東.心理衛(wèi)生評定量表手冊(增訂版)[M].北京:中國心理衛(wèi)生雜志,1999:33-35.

[2]潘麗紅.安慶衛(wèi)校新生心理健康狀況[J].中國學校衛(wèi)生,2007,28(12):1115-1116.

[3]陳燕.職高學生心理健康狀況調(diào)查[J].健康心理學雜志,2000,8(5):518-520.

[4]金華,吳文源,張明園.中國正常人SCL-90評定結(jié)果的初步分析[J].中國神經(jīng)精神疾病雜志,1986,12(50):260-263.

[5]張金國,方益榮,管效武,等.3所衛(wèi)校學生心理健康狀況調(diào)查[J].疾病控制雜志,2003,7(2):126-128.

[6]成作霖.中專衛(wèi)校學生心理健康狀況調(diào)查分析[J].衛(wèi)生職業(yè)教育,2007,25(17):124-125.

[7]劉登蕉,廖偉堅,謝濤,等.中專護校學生心理需要及其結(jié)構特點[J].中國學校衛(wèi)生,2004,25(2):137-138.