文沈陽(yáng)東方生殖中心男科主任 許蓬

今年春天我們醫(yī)院迎來了一個(gè)特殊的節(jié)日，東北首例試管嬰兒10周年慶典。來自全國(guó)各地的不同年齡的幾十位東方試管寶寶（在我們東方生殖中心接受試管嬰兒技術(shù)助孕出生的孩子）和他們的父母，一同歡度這個(gè)屬于我們自己的節(jié)日！在這10年里，我們的輔助生殖技術(shù)，不僅圓了幾千個(gè)家庭得子夢(mèng)想，更重要的是人類生殖健康和輔助生殖技術(shù)的科研與臨床轉(zhuǎn)化方面取得了長(zhǎng)足進(jìn)步，從高科技角度提高了不育癥治療質(zhì)量，促進(jìn)了人類優(yōu)生。1997年3月東北首例體外受精-胚胎移植試管嬰兒在我中心降生。其后又相繼獲得東北首例單精子卵母細(xì)胞顯微注射試管嬰兒；東北首例未成熟卵培養(yǎng)試管嬰兒；東北首例自然周期試管嬰兒；東北首例配子輸卵管移植試管嬰兒；全國(guó)首例絕育術(shù)后46歲婦女成功“試管嬰兒”；東北首例合子輸卵管內(nèi)移植試管嬰兒；東北首例配子子宮腔內(nèi)移植試管嬰兒；東北首例卵管整形同時(shí)配子移植試管嬰兒；東北首例睪丸取精顯微注射試管嬰兒；東北首例逆行取精試管嬰兒；東北首例附睪取精顯微注射試管嬰兒；東北首例丈夫高位截癱做試管嬰兒成功。

輔助生殖技術(shù)目前已普遍應(yīng)用于世界各地的不孕不育患者的臨床治療中，國(guó)際間的生殖醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)交流日趨增多，大家都在不斷的完善著自己的輔助生殖衍生技術(shù)，開拓著新的領(lǐng)域，以期為不育夫婦帶來更高妊娠幾率的治療結(jié)果和解決疑難病例的新技術(shù)。目前，臨床上應(yīng)用最多的還是體外受精-胚胎移植試管嬰兒技術(shù)（IVF-ET，第一代試管嬰兒技術(shù)）和單精子卵母細(xì)胞顯微注射（ICSI，第二代試管嬰兒技術(shù)），其次還有種植前基因診斷（PGD，第三代試管嬰兒技術(shù)）。其他的衍生技術(shù)還包括睪丸取精顯微注射、附睪取精顯微注射、囊胚期培養(yǎng)、未成熟卵培養(yǎng)、胚胎凍融、輔助孵化、選擇性多胎減胎術(shù)等。第一代試管嬰兒技術(shù)主要解決以女性疾病為主的不孕夫婦，例如女性輸卵管不通、排卵功能異常、子宮內(nèi)膜異位癥、不明原因不育等。

第二代試管嬰兒技術(shù)，臨床上主要解決因男性因素不育的患者夫婦，男方因嚴(yán)重少、弱、畸精子癥，或是不可逆轉(zhuǎn)的梗阻性無精子癥，無法自然使妻子受孕的。象我們的東北首例睪丸取精顯微注射試管嬰兒、東北首例逆行取精試管嬰兒、東北首例附睪取精顯微注射試管嬰兒、東北首例丈夫高位截癱做試管嬰兒成功，都是利用這種輔助生殖技術(shù)完成的。國(guó)際上首例二代是比利時(shí)誕生的，亞洲首例是新加坡完成的，國(guó)內(nèi)首例為廣東中山醫(yī)大，東北地區(qū)首例仍然是我們的東方生殖中心。第三代試管嬰兒技術(shù)目前國(guó)內(nèi)能夠操作的生殖中心比較少，這種技術(shù)主要解決一些夫婦家族性遺傳疾病的防治或是一些與性染色體相關(guān)的遺傳性疾病，在體外胚胎形成基礎(chǔ)上，在實(shí)施胚胎移植前，利用顯微操作技術(shù)切割下來一個(gè)胚胎細(xì)胞進(jìn)行遺傳學(xué)檢查，正常結(jié)果的胚胎進(jìn)行移植異常的淘汰。

我們開展慶典活動(dòng)，宗旨是普及輔助生殖醫(yī)學(xué)臨床知識(shí)，讓更多的育齡不育夫婦得到更多的科技咨詢，同時(shí)也讓科技更好地服務(wù)于社會(huì)。當(dāng)一個(gè)個(gè)天真活潑的孩子重新又回到孕育他們的地方時(shí)，我們明確地感受到，試管嬰兒技術(shù)已被人們所認(rèn)可，他們也不會(huì)象以往對(duì)此有更多的疑慮和偏激，它已經(jīng)成為一項(xiàng)普遍應(yīng)用的臨床科學(xué)治療手段。